吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 对既往用过蒽环类和紫杉类的转移性乳腺癌(MBC)患者采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;卡培他滨(CAP)2000mg/m2,分2次口服,d1～d14,每3周为1个周期.结果 34例患者中,CR 3例,PR 13例,SD 10例,PD 8例,客观有效率为47%,中位生存期13.2个月,中位无进展生存期9个月.最常见的毒副反应为骨髓抑制和手足综合征.结论 吉西他滨联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受.     

小儿卵巢肿瘤30例临床分析

小儿卵巢肿瘤少见,但占儿童生殖系统肿瘤的首位,在临床表现和治疗原则上有其独自的特点,与成人不同,应予重视。我院从1977～1998年收治本病30例,现报告如下:     

中国人群副氧酶基因与冠心病发病的关系

目的 :探讨中国人群副氧酶基因与冠心病 (CHD)发病的关系。方法 :利用多聚酶链反应 -变性梯度凝胶电泳技术对中国 12 2例 CHD患者 (其中 49例并发 2型糖尿病 ) ,49例 2型糖尿病对照者和 10 1例正常对照者进行副氧酶全基因筛查。结果 :中国人群副氧酶基因存在 Gln- Arg1 91 多态性 ,A、B等位基因频率分别为 39%、6 1%。CHD组副氧酶基因 3种基因型 (AA、AB和 BB)分布与对照组差异无显著性意义 ,但 CHD并发 2型糖尿病患者的 B等位基因频率较 2型糖尿病和正常对照者显著增高 (79% :6 2 %和 6 1% ,均 P <0 .0 5 )。结论 :B等位基因是中国 2型糖尿病患者并发 CHD的危险因素之一     

云南某地医院报告丙型肝炎病例诊疗现状调查分析

目的了解德宏州三家医院就诊者中诊断报告的丙肝患者检测、治疗等情况。方法由医院首诊或会诊医生对诊断出的丙肝患者进行调查,了解其流行病学史、丙肝检测情况以及诊断和治疗情况等,并采用描述性统计分析方法进行分析。结果共调查丙肝患者236例,其中确诊病例99例(占58.1%),临床诊断病例137例(占41.9%);有172例(72.9%)是通过住院、手术等医疗服务前筛查或体检发现的;丙肝抗体阳性患者236例,核酸阳性患者99例,丙肝抗体阳性者核酸检测率为41.9%;236例丙肝患者中,有85例接受治疗(确诊病例25例,临床诊断病例60例),治疗率为36.0%(85/236),抗病毒治疗率为2.5%。结论丙肝患者主动检测意识较差,丙肝规范治疗率较低,医院丙肝诊疗服务欠规范,应扩大丙肝防治知识宣传,同时加强医疗机构医务人员培训,提高丙肝诊疗能力。     

BED-CEIA与PA-LS检测HIV-1近期感染的比较性研究

目的为在云南省或国内开展BED-CEIA(BED捕获酶联免疫法)和PA-LS(微量明胶颗粒凝集HIV-1近期感染检测方法)来区分HIV-1近期感染的研究和应用提供经验。方法应用BED-CEIA和PA-LS分别检测261份确认为HIV阳性感染的血清。结果BED-CEIA方法的近期感染检出率是12.6%;PA-LS方法是7.7%。经χ2检验,两种实验方法检测HIV近期感染无显著性差异。结论BED-CEIA和PA-LS两种实验方法检测HIV近期感染无显著性差异,但在区分HIV近期感染的一致性方面较低,而区分HIV长期感染的一致性方面很高,其原因有待进一步研究。     

肿瘤坏死因子α基因与上海地区汉族人群冠心病发病风险的关系

目的研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子区域5种单核苷酸多态及其构成单倍型与上海地区汉族人群冠心病(CAD)发病的相关性。方法采用质谱检测方法,对438例CAD患者和330名健康对照者的TNF-α基因启动子区域的T-1031C、C-863A、C-857T、G-308A和G-238A多态进行基因分型;并检测受试者的血糖和血脂浓度。结果 C-857T多态基因型分布及其等位基因频率在CAD组和对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05),-857C等位基因携带者的CAD发病风险是T携带者的1.45倍(95%CI=1.092～1.927)。CAD患者中,C/C基因型和C/T基因型的血清总胆固醇浓度和低密度脂蛋白胆固醇浓度明显高于其T/T基因型携带者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间G-308A多态等位基因频率比较差异也有统计学意义(P<0.05),-308A等位基因携带者的CAD风险是非携带者的1.43倍(95%CI=1.055～1.949)。单倍型分析提示,单倍型CCCGA和TCCAG频率在CAD组明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),其携带者的CAD风险分别是非携带者...     

肿瘤坏死因子α基因与上海地区汉族人群冠心病发病风险的关系

目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子区域5种单核苷酸多态及其构成单倍型与上海地区汉族人群冠心病(CAD)发病的相关性.方法 采用质谱检测方法,对438例CAD患者和330名健康对照者的TNF-α基因启动子区域的T-1031C、C-863A、C-857T、G-308A和G-238A多态进行基因分型;并检测受试者的血糖和血脂浓度.结果 C-857T多态基因型分布及其等位基因频率在CAD组和对照组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),-857C等位基因携带者的CAD发病风险是T携带者的1.45倍(95%CI=1.092～1.927).CAD患者中,C/C基因型和C/T基因型的血清总胆固醇浓度和低密度脂蛋白胆同醇浓度明显高于其T/T基因型携带者,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间G-308A多态等位基因频率比较差异也有统计学意义(P＜0.05),-308A等位基因携带者的CAD风险是非携带者的1.43倍(95%CI=1.055～1.949).单倍型分析提示,单倍型CCCGA和TCCAG频率在CAD组明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01),其携带者的CAD风险分别是非携带者的2.96和1.67倍(95%CI分别为1.176～7.430和1.166～2.379);而单倍型TCTGG在对照组中明显增加,可降低CAD的发病风险(OR=0.57,95%CI=0.415～0.784,P＜0.01).结论 TNF-α基因启动子区域多态可能与上海地区汉族人群CAD的发病相关.     

云南省保山市农村学生麻疹免疫现状分析及强化免疫效果评价

目的调查农村小学生麻疹免疫现状,同时进行麻疹强化免疫并对其效果进行评价,提高农村学生麻疹免疫水平,探讨控制和消除麻疹的可行性。方法多阶段随机抽样,抽取2个县的2所农村完小(1～6年级都有的小学),再按年级分层抽样抽取302名小学生,对其进行接种证、卡的查验;并在强化免疫前后采集302名学生静脉血5 ml,检测免疫前后麻疹IgG抗体水平。结果强化免疫前,302名学生麻疹疫苗第1针接种率为85.8%,第2针接种率为74.8%,2针均完成占74.8%;麻疹IgG抗体阳性率、抗体保护率分别为88.7%、51.0%,麻疹抗体几何平均滴度(GMT)为1∶551;此外免疫针次直接影响抗体的水平。通过强化免疫,302名学生抗体阳性率为100%,抗体保护率为76.9%,较强化免疫前的抗体阳性率88.7%、保护率51.0%分别上升了11.3个百分点(P<0.001)、25.9个百分点(P<0.001);GMT由强化前的1∶551升至1∶746(P<0.05)。结论强化免疫前,保山市农村学生中仍然存在一部分麻疹免疫空白人群,同时相当一部分学生的免疫水平较低,未达麻疹IgG抗体保护水平。因而在做好农村地区学生麻疹血清学监测的基础上,...     

急性冠脉综合征血清CC趋化因子19、21和髓过氧化物酶的改变

目的:探讨血清CC趋化因子19(CCL19)、21(CCL21)和髓过氧化物酶(MPO)水平与急性冠脉综合征的关系.方法:174例冠心病患者分为稳定型心绞痛组(109例)和急性冠脉综合征组(65例),采用ELISA法测定两组血清CCL19、CCL21和MPO水平.结果:急性冠脉综合征组CCL19、CCL21和MPO水平...     

肾毒性物质对甲酚抑制内皮祖细胞增殖和eNOS磷酸化

目的:观察对甲酚对人外周血晚期内皮祖细胞(EPCs)的体外增殖和内皮一氧化氮合酶(eNOS)活性的影响.方法:用密度梯度离心法分离健康成人外周血中的单个核细胞,在含有血管内皮生长因子等的培养基中培养.通过形态学、免疫荧光、流式细胞分析鉴定细胞,在贴壁细胞中加入不同浓度对甲酚,用细胞计数和集落生成实验法评价对甲酚对EPC...