精神分裂症患者及其一级亲属静息态脑功能网络的小世界属性研究

目的:探讨精神分裂症患者及其一级亲属静息态脑功能网络小世界属性特征的异同。方法:对符合DSM-IV诊断标准的33例精神分裂症患者、30例未患病一级亲属和34例健康对照进行静息态脑功能扫描,利用AAL模板将大脑划分为116个脑区并进行网络构建,比较三组被试的网络属性特征。结果:三组静息态脑功能网络均具有小世界属性,但患者组部分脑区节点属性(节点度和节点局部效率)显著异常(p<0.05, Bonferroni校正),主要位于右颞上回、左眶额皮质、左后扣带回和右小脑下叶;亲属组左后扣带回的节点度显著增加。结论:精神分裂症患者和一级亲属都存在左后扣带回节点属性异常,提示左后扣带回功能异常可能是精神分裂症的早期改变且受遗传易感性影响。     

磁共振成像在胎儿腹部囊性病变中的诊断价值

目的通过回顾性分析并总结胎儿腹部囊性病变磁共振成像(MRI)表现及特点,为其下一步产前及产后治疗及处置提供依据。方法回顾性分析98例胎儿腹部囊性病MRI影像特征,并随访其产后或引产后临床及诊断信息,记录、分析并总结胎儿腹部囊性病变的MRI表现特点及规律。结果98例腹部囊性病变,来源以泌尿系统最多,其次为消化道、生殖系统、畸胎瘤等,并且不同胎儿腹部囊性病变影像特点及其位置分布有一定特点。结论产前MRI检查能通过分析胎儿腹部囊性病变的影像特征,为产前临床进一步诊治方案提供精准影像依据。     

慢性萎缩性胃炎患者治疗中化痰消瘀方的临床疗效研究

目的:分析慢性蒌缩性胃炎患者治疗中化痰消瘀方的应用效果。方法:选取在我院确诊并接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者50例为观察对象,参照治疗方案做分组,其中25例采用常规西药治疗,另外25例采用化痰消瘀方治疗,对比不同方案的应用效果。结果:治疗之前所有患者的胃黏膜组织病理评分均超过2分,在治疗后均呈现出下降表现,但对比之下观察组平均下降水平更为显著;治疗之前两组患者的脂质过氧化损伤情况并无明显差异,经由不同方案的治疗均有所改善,但对比之下观察组患者的丙二醛(Malondialdehyde,MDA)与超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)指标的改善情况更为显著,趋于健康水平,不同组别患者治疗后脂质过氧化损伤情况对比差异显著;不同组别患者均存在一部分患者发生药物不良反应情况,具体包括头晕与恶心及呕吐,对比直线,观察组患者药物相关不良反应发生率要明显低于对照组。观察组总有效率高于对照组,不同组别患者之间胃镜复查结果对比差异显著。结论:治疗慢性萎缩性胃炎以药物治疗为主,除以往常规胃黏膜保护剂等西药之外,中医疗法也同样能够发挥出显著成效,而化痰消瘀方的应用对于提升疗效及治疗安全性均具有重要意义。     

综合医疗机构情绪障碍研究(Ⅰ:理论框架)

随着社会经济和文化的发展，抑郁症的发病率和就诊率将逐年增加，但由于受传统医学模式的影响，综合科医生对抑郁、焦虑等情绪障碍病人并未给予足够的重视。情绪障碍病人在综合医疗机构正确的诊治率很低，很多病人因此病情迁延不愈，反复盲目求医，从而造成家庭和单位经济负担，浪费卫生资源甚至导致社会功能缺陷及自杀危险等。为了了解国内综合医疗机构的情绪障碍的流行病规律及综合科医生对其识别处理情况，我们于１９９７年初开始了本研究，本文介绍了该研究的理论框架，包括立题的意义，研究程序和目标，及情绪障碍和躯体疾病相互作用的生物机制等。     

长春瑞滨联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌

作者采用盖诺联合吡柔比星（NT）治疗晚期乳腺癌36例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

应用高压氧舱治疗气性坏疽病人的护理

气性坏疽是多种厌氧性梭状芽胞杆菌引起的急性感染,一旦发病,病势凶猛。本病若延误诊断或治疗不及时,可因多种毒素的作用,发生微循环障碍并产生纤维蛋白溶酶,破坏红细胞的免疫受体,抑制吞噬     

以腰腿痛为首发症状的肺癌腰椎转移1例

<正>肺癌的临床症状多以刺激性咳嗽及痰中带血为首发症状,有时伴有胸闷气喘、胸痛等,以腰腿痛为首发症状者较易被误诊。2014-08-05我科收治1例以腰腿痛为首发症状的肺癌患者,经相关检查确诊为左中央型肺癌伴腰椎转移,报道如下。1临床资料患者男,69岁,农民,有吸烟史30余年,因反复腰痛伴左下肢疼痛2月加重1周,于2014-08-05来     

心脏直视术后急性心包填塞的诊断及处理

本文报告6例心脏直视术后发生心包填塞的原因和诊治体会,并提出5条主要预防措施。     

Trizivir^TM治疗80例HIV／AIDS患者临床研究

目的1．评估Trizivir^TM（AZT＋3TC＋ABC，TZV）治疗中国HIV／AIDS患者的疗效和安全性；2．HIV／AIDS患者的依从性；3．考察中国社区内HIV／AIDS患者服用固定剂量三联片治疗的可行性。方法80例HIV／AIDS患者进入治疗组。是一项单中心、开放式、无对照的临床试验。患者接受36个月的治疗，在治疗1，2，3，4，5，6，9，12，18，24，30和36个月按时到门诊随访。结果57例（71．3％）患者完成36个月治疗随访，23例（28．7％）在治疗过程中因药物不良反应、机会性感染复发、依从性不好或治疗失败而退出。57例治疗36个月后，CD4＋ T淋巴细胞计数平均增加252／μL，93．0％的患者显示病毒载量〈400拷贝／mL。在36个月的治疗期间，有4例患者出现耐药。结论TZV抗病毒效果显著，对于病毒载量〉500000拷贝／mL的患者也有很好的效果，CD4＋T淋巴细胞计数均显示明显增加。TZV不良反应较少，与其他药物的相互作用较少，服用方便，患者服药依从性好，对某些患者尤其有毒瘾者不失为一种可以选用的治疗方案。     

神经毡蛋白-1在急性髓系白血病细胞中的表达和作用

本研究旨在探索神经毡蛋白(neuropilin-1,NRP-1)和NRP-2在髓系白血病细胞中的表达及抑制NRP-1基因表达后对白血病细胞生长和迁移的影响.采用RT-PCR观察NRP-1和NRP-2 mRNA在24例急性髓系白血病(AML)患者骨髓单个核细胞(MNC)及7种髓系白血病细胞系中的表达;以小干扰RNA(siRNA)干扰NRP-1基因在HEL细胞的表达,用MTT和细胞迁移试验观察细胞增殖、迁移的变化.结果显示NRP-1在24例AML患者骨髓MNC中表达,其阳性率为100%,显著高于正常对照组67%(p=0.03).79%AML患者表达NRP-2,67%正常人表达NRP-2,两者无明显差异(p=0.6).NRP-1的表达与AML患者骨髓、外周血原始细胞比例呈正相关(r=0.5,r=0.4,p＜0.05).NRP-1和NRP-2 mRNA分别在6/7和3/7种髓系白血病细胞系表达.用siRNA转染HEL细胞24小时后NRP-1 mRNA和蛋白表达水平明显降低,当有VEGF165作用时,对照组细胞增殖明显增加,而干扰组无变化(MTT值对照组vs干扰组0.6±0.01 vs 0.49±0.02,p＜0.001).转染24小时后干扰组细胞迁移显著降低,其迁移细胞数干扰组vs对照组为500±17 vs 123±7(p＜0.001).结论NRP-1在AML患者骨髓MNC中表达增高,并在髓系白血病细胞的增殖和迁移中起重要作用.