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1.
【摘要】 目的 评价子宫动脉造影和栓塞术诊断和治疗子宫动脉假性动脉瘤(UAP)的有效性和安全性。 方法 回顾性分析2016年12月至2020年10月郑州大学第三附属医院收治的19例UAP患者临床资料。其中6例为妊娠相关操作后迟发性阴道出血,13例胎盘植入患者阴道出血由腹主动脉球囊暂时阻断下剖宫产术后常规造影发现。所有患者均经造影明确为UAP,共发现22枚,其中左右侧子宫动脉各11枚。6例妊娠相关操作后出血患者行双侧子宫动脉栓塞,13例剖宫产后患者仅栓塞载瘤子宫动脉。术后立即行阴道探查观察有无新鲜出血,术后6个月随访有无再发异常阴道出血。结果 术后即时探查宫腔显示,6例妊娠相关操作后阴道出血患者出血停止,13例胎盘植入剖宫产患者无新鲜血液流出。19例患者术后均出现不同程度下腹部疼痛,给予镇痛泵对症治疗,术后36 h内明显缓解。随访期间所有患者无再发阴道异常出血。结论 子宫动脉造影对UAP具有明确诊断作用。子宫动脉栓塞术治疗UAP破裂致阴道出血安全,效果良好;有助于预防未破裂UAP患者迟发性产后出血。 相似文献
2.
目的 探讨扩散加权成像对脐动脉多普勒正常的迟发型宫内生长受限胎儿脑的诊断价值。方法 回顾性分析58例经产前超声诊断脐动脉多普勒血流参数正常的迟发型宫内生长受限胎儿,同时选取与其胎龄相匹配的33例正常胎儿作为对照组。所有胎儿均接受产前常规MRI和DWI检查。分析胎儿脑表现特征,测量额叶白质、顶叶白质、枕叶白质、基底节、桥脑和小脑半球的ADC值,计算额叶/枕叶ADC比值和额叶/小脑半球ADC比值。比较上述参数在两组间的差异。结果 所有胎脑常规MRI检查形态和信号均未见异常。与对照组相比,宫内生长受限组胎儿脑枕叶白质ADC值下降,额枕比显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ADC值对检测潜在脑损伤较敏感,有助于诊断脐动脉多普勒正常的迟发型宫内生长受限,但ADC值改变的意义和远期预后需要进一步的研究。 相似文献
3.
目的 观察心脏MRI(CMRI)诊断儿童急性心肌炎(AMC)的价值。方法 回顾性分析36例临床诊断AMC(AMC组)和22例非心肌炎(对照组)患儿心脏黑血脂肪抑制双反转恢复T2WI、初始T1 mapping及钆对比剂延迟强化成像(LGE),记录其心肌T2信号比、初始T1值,判断LGE阳性与否;比较组间一般资料及CMR参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估单一CMR参数、T2信号比及初始T1值及其联合诊断儿童AMC的效能。结果 组间患儿年龄、性别及临床表现、心电图、超声心动图表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。AMC组肌酸激酶同工酶[19.00(16.25,24.00)U/L vs.14.00(12.00,16.25)U/L]、N末端B型钠尿肽前体[58.47(30.85,113.75)pg/ml vs.32.94(12.56,84.25)pg/ml]、T2比[2.08(1.57,2.39) vs. 1.58(1.36,1.86)]及初始T1值[1 326.00(1 308.75,1 376.50)ms vs.1 213.50(1 192.75,1 243.00)ms]均高于非心肌炎组(P均<0.05),LGE阳性占比(16/36)亦高于非心肌炎组(0/22,P<0.001)。T2信号比、初始T1值及其联合诊断儿童AMC的曲线下面积分别为0.754、0.858及0.902。结论 CMRI可有效诊断儿童AMC。 相似文献
4.
目的了解德宏州三家医院就诊者中诊断报告的丙肝患者检测、治疗等情况。方法由医院首诊或会诊医生对诊断出的丙肝患者进行调查,了解其流行病学史、丙肝检测情况以及诊断和治疗情况等,并采用描述性统计分析方法进行分析。结果共调查丙肝患者236例,其中确诊病例99例(占58.1%),临床诊断病例137例(占41.9%);有172例(72.9%)是通过住院、手术等医疗服务前筛查或体检发现的;丙肝抗体阳性患者236例,核酸阳性患者99例,丙肝抗体阳性者核酸检测率为41.9%;236例丙肝患者中,有85例接受治疗(确诊病例25例,临床诊断病例60例),治疗率为36.0%(85/236),抗病毒治疗率为2.5%。结论丙肝患者主动检测意识较差,丙肝规范治疗率较低,医院丙肝诊疗服务欠规范,应扩大丙肝防治知识宣传,同时加强医疗机构医务人员培训,提高丙肝诊疗能力。 相似文献
5.
<正>肺癌的临床症状多以刺激性咳嗽及痰中带血为首发症状,有时伴有胸闷气喘、胸痛等,以腰腿痛为首发症状者较易被误诊。2014-08-05我科收治1例以腰腿痛为首发症状的肺癌患者,经相关检查确诊为左中央型肺癌伴腰椎转移,报道如下。1临床资料患者男,69岁,农民,有吸烟史30余年,因反复腰痛伴左下肢疼痛2月加重1周,于2014-08-05来 相似文献
6.
目的:分析慢性蒌缩性胃炎患者治疗中化痰消瘀方的应用效果。方法:选取在我院确诊并接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者50例为观察对象,参照治疗方案做分组,其中25例采用常规西药治疗,另外25例采用化痰消瘀方治疗,对比不同方案的应用效果。结果:治疗之前所有患者的胃黏膜组织病理评分均超过2分,在治疗后均呈现出下降表现,但对比之下观察组平均下降水平更为显著;治疗之前两组患者的脂质过氧化损伤情况并无明显差异,经由不同方案的治疗均有所改善,但对比之下观察组患者的丙二醛(Malondialdehyde,MDA)与超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)指标的改善情况更为显著,趋于健康水平,不同组别患者治疗后脂质过氧化损伤情况对比差异显著;不同组别患者均存在一部分患者发生药物不良反应情况,具体包括头晕与恶心及呕吐,对比直线,观察组患者药物相关不良反应发生率要明显低于对照组。观察组总有效率高于对照组,不同组别患者之间胃镜复查结果对比差异显著。结论:治疗慢性萎缩性胃炎以药物治疗为主,除以往常规胃黏膜保护剂等西药之外,中医疗法也同样能够发挥出显著成效,而化痰消瘀方的应用对于提升疗效及治疗安全性均具有重要意义。 相似文献
7.
毋之钰 高文静 曹卫华 吕筠 余灿清 王胜锋 黄涛 孙点剑一 廖春晓 庞元捷 逄增昌 俞敏 汪华 吴先萍 董忠 吴凡 江国虹 王晓节 刘彧 邓健 陆林 李立明 《中华流行病学杂志》2022,43(8):1241-1248
目的 描述中国双生子登记系统(CNTR)成年双生子饮茶行为的分布特征,探索饮茶行为在双生子人群中的分布规律,为探究遗传和环境因素对饮茶行为的影响提供线索。方法 样本选自2010-2018年在CNTR进行登记的双生子,纳入≥18岁且具有饮茶信息的双生子共25 264对进行分析,描述双生子中饮茶行为的人群、地区分布特征,以及不同卵型双生子饮茶行为一致率和对内饮茶量差异分布情况。结果 研究对象年龄(35.38±12.45)岁,每周饮茶者占比17.0%,饮茶量(3.36±2.44)杯/d。男性、50~59岁、南方、城镇、文化程度高、双生子中先出生的个体中每周饮茶者比例较高(P<0.05),未婚者中比例较低(P<0.001)。双生子对内分析发现同卵饮茶行为一致率均大于异卵,饮茶遗传度为13.45%(11.38%~15.51%),除女性亚组外,不同性别、年龄、地区间饮茶一致率差异有统计学意义(均P<0.05);根据性别、年龄、地区分层后仅男性同卵一致率始终呈大于异卵趋势。同性别双生子对内饮茶量差异在男性中呈现同卵小于异卵的特征(P<0.05),而女性中差异不明显。结论 本研究双生子人群饮茶行为的分布存在人群和地区差异,饮茶行为主要受环境因素影响,遗传因素影响较弱,且遗传效应大小在不同性别、年龄、地区间不尽相同,性别可修饰这一遗传作用。 相似文献
8.
创伤引起的多发伤致残率和致死率高,救治难度大但目前创伤救治的医疗模式仍然存在不足,创伤患者的救治面临巨大挑战。人工智能(AI)是基于机器学习、强化学习和深度学习等基础算法的智能技术,现已应用于创伤患者的救治工作中,其高效精准的计算机视觉、规划决策以及大数据统计分析等技术方向既提高了创伤患者救治的安全性和效率,同时也降低了临床医师的工作负荷,弥补了传统创伤救治模式的不足。笔者对AI在创伤急诊分诊、诊断、治疗及战创伤预防等方面的应用及研究进展进行综述,为AI的临床应用提供参考。 相似文献
9.
10.
通过查询文献,分析浴池型男男性行为人群HIV感染状况及影响因素。浴池MSM人群有其特殊性,浴池型MSM更有可能发生不安全性行为;在同性恋浴池内感染性病、艾滋病的风险随年龄的增大而增大;在浴池活动的MSM,更容易暴露于感染的危险中;作为桥梁人群,不但增大了其他MSM人群HIV感染风险,同时也增加了HIV向普通人群蔓延的危险;监测和干预难度较大,对阳性者的管理难以达到目的。 相似文献