肌性斜颈病因及病理的历史与现状

肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致头部向患侧偏斜,并随患者年龄增长而逐渐引起面部及头颅畸形的一种常见病。该病以儿童为主,在婴幼儿发病率为0.4%～1.3%[1,2]。若早期得不到合理治疗,随年龄增长畸形将逐渐加重,将对病人心理、工作、婚姻带来很大的影响。对该病虽已有几百年的认识,但目前对其病因及发病机理尚无定论,各家说法不一。ＭｃＤａｎｉｅｌ[3]报道引起斜颈的病因达40余种,Ｋｉｗａｋ[4]报道有80余种。故对该病的病因及发病机理仍需进一步探讨,为临床诊断治疗该病提供确切的理论依据。1　病　　因1.1　血肿学说早在1838年Ｓｔ…     

Hybrid external fixator for the treatment of unicameral bone cysts with pathological fracture in the proximal humerus

Objective: Unicameral bone cyst is a nonneoplastic bone lesion characterized by its tenacity and risk of recurrence. Pathological fracture is common and is often the presenting symptom. The objective of the present study was to evaluate the results of hybrid external fixator for the treatment of a unicameral bone cyst with a pathological fracture. Methods: Hybrid external fixator for the treatment of a unicameral bone cyst was performed in twelve patients, These patients presented with a pathological fracture and were managed immediately with hybrid external fixator, of whom four had been managed conservatively at other clinics before they were referred to our department. The cyst was located in the proximal humerus in all patients. The mean age of the patients at the time of surgery was 8.7 years, and the mean duration of follow-up was 32.6 months. Radiographic evaluation was performed according to the criteria of Capanna et al., and the cyst was classified as completely healed, healed with residual radiolucency (osteolysis), recurred, or having no response. Results: The healing period ranged from three to eight months. Eight cysts healed completely, and three healed with residual radiolucent areas visible on radiographs. There was recurrence of one cyst that had healed with residual radiolucency. All of the cysts in the present study responded to treatment. A modulation of hybrid external fixator was necessary in three patients, as the bars had become too short after bone growth or the pins had been loose. No major complications were observed. Conclusion: Hybrid external fixator provides early stability, which allows early mobilization and thus obviates the need for a plaster cast. This method of treatment also allows for an early return to normal activity.     

先天性胫骨假关节（CPT）的超微结构

目的：深入了解先天性胫骨假关节（CPT）的病理变化、细菌类型及其病变来源。方法：取5例先天性胫骨假关节（CPT）标本中不同部位的组织20例,经固定、切片染色后置于透射电镜下进行观察。结果：（1）断端间组织及病变骨膜组织性质完全一样,均为致密纤维结缔组织,细胞成分多,主要为纤维母细胞、肌纤维母细胞及少量未分化细胞。（2）移行部位骨膜组织结构和病变处骨膜组织结构相似。（3）断端处骨质细胞稀少,部分骨细胞萎缩或坏死,部分骨细胞含有空泡,骨基质未见异常。（4）移行部位骨质未见明显异常表现。结论：（1）先天性胫骨假关节（CPT）是非神经起源的、而是起源于骨膜的一种细胞增生活跃的纤维增生性变;（2）肌纤维母细胞与CPT发病有关。     

FGF-21在糖尿病腹膜透析患者中的临床价值研究

目的:探讨维持性腹膜透析患者合并糖尿病(DM)人群中血清成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor-21,FGF-21)水平的变化及意义。方法:选取2013年01月～2018年12月在上海市交通大学附属第六人民医院集团维持性腹膜透析的348例,将患者分为糖尿病组(178例)与非糖尿病组(170例),检测血清FGF-21水平,分析两组间一般情况,FGF-21水平的差异及与临床病理生理特征的关系,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析FGF-21在糖尿病腹膜透析中心血管事件的诊断价值,Logistic回归分析FGF-21对糖尿病腹膜透析发生心衰的风险评估价值。结果:糖尿病组患者的FGF-21水平高于非糖尿病组(NDM),结果差异具有统计学意义(P 0. 05),ROC曲线分析显示,FGF-21在糖尿病腹膜透析患者的曲线下面积(area under curve,AUC)为AUC为0. 932(95%Cl:0. 87～0. 98,P 0. 001),灵敏度为93. 1%,特异性为83. 3%。多项Logistic回归分析表明,FGF-21是糖尿病腹膜透析发生心衰的独立危险因素(P 0. 05)。结论:在腹膜透析人群中,合并糖尿病发生心血管事件的概率更大,血清FGF-21对糖尿病腹膜透析患者的心血管事件发病的诊断、发病风险评估有重要意义。     

《怡堂散记》学术特点浅析

《怡堂散记》是清代新安医家许豫和的代表作,卷分上下,“列病证,详医方”,提倡法时用药,弘扬经典之说,详述药性医理,在儿科处方用药方面多有创见。文章试对《怡堂散记》学术特点进行探讨。     

应用体育运动检测方法预测体能训练者的应力骨折

本文旨在建立一种对进行强体能训练时下肢应力骨折高危个体的应力骨折筛查的工具。方法　从美国海军某新训基地随机选取应力骨折高危的 12 86名新兵 ,通过对此 12 86名新兵的检测 ,进而由另外的非应力骨折高危的 10 78名海军新兵的检测、校正 ,得到校正后的检测指标 ,包括五项体育运动的问题和 2 .4km的跑步测试 ,表明了 2 1.6 %的应力骨折高危的个体其应力骨折的发生率是非应力骨折高危的个体的 4倍。这些数据说明在较差的体能训练适应性和进入训练项目前的低标准体育运动的情况下进行严格的体能训练其发生应力骨折的危险性大大增加。应用…     

不同轴向伸长率下兔股动、静脉的顺应性变化

目的：探讨不同轴向伸长率下兔股动、静脉的顺应性变化,以及对临床修复血管损伤时方法选择的影响。方法：以兔正常股动、静脉血管标本为研究对象,通过血管压力－轴向应变试验及检测血管轴向伸长率,获取兔正常股动、静脉顺应性变化规律。结果：顺应性不仅与压力有关,而且同轴向伸长率有关,在内压强为动脉血压时,兔股动脉血管在伸长率为１．９时比其正常生理伸长率１．５８下的横截面积减少４０％。静脉也有相似变化规律。结论：     

安多霖对微波辐射致大鼠生殖远后损伤的保护作用研究

目的探讨安多霖对微波辐射致大鼠生殖远后损伤是否有保护作用及有效剂量。方法二级Wistar雄性大鼠80只,随机分为4组,即正常对照组、辐射对照组、1．5g安多霖组、3．0g安多霖组,采用30mW／cm^2微波辐射大鼠,于辐射前14d开始灌胃给药,每天1次,连续14d,安多霖组给药量（给药浓度）为1．5g／（kg·d）和3g／（kg·d）;正常对照组和辐射对照组给予等比体积的蒸馏水。各组大鼠分别于辐射（停药）后1m、3m用1％戊巴比妥钠（30mg／kg）经腹腔注射麻醉处死大鼠,利用精子动态分析系统分析精子活动度,HE染色观测并计数精子畸形率,光镜和电镜观察睾丸形态结构。结果（1）30mW／cm。微波辐射后1m,精子活动度明显减少,D级精子比例增加,睾丸组织生精上皮疏松,偶见变性和坏死的脱落细胞,生精细胞核染色质分布不均,退行性病变,线粒体肿胀空化。（2）停药后1m,与辐射对照组相比,1．5g安多霖预防组,C级精子比例增加（P〈0．01）;3g安多霖组精子A级、A＋B级精子比例增加、C级和D级精子比例减小（P〈0．01）,活力参数曲线速度（VCL）、直线速度（VSL）、平均速度（VAP）、平均振幅（ALH）均明显升高（P〈0．05或P〈0．01）;睾丸组织结构和超微结构明显改善。结论30mW／cm^2微波辐射可致大鼠生殖功能和结构远后损伤,表现为精子的活动度下降;睾丸组织生精上皮疏松、精原细胞染色质分布不均,退行性病变。预防应用1．5g和3g／（kg·d）对上述损伤具有一定的保护作用,1．5g／（kg·d）为有效剂量。     

针对针推、骨伤相关专业培养目标的方剂学教学改革思路

针对不同专业培养目标进行方剂学教学改革,是近年来我们正在探索的一个方向.从研究针推、骨伤专业方剂学教学目的,修订教学大纲;调整教学思路,探索针对针推、骨伤专业特点的教学方法等方面,进行了教学改革实践.     

微波辐射对大鼠大脑皮质突触体结构功能影响

目的探讨微波辐射对大鼠大脑皮质突触体及神经递质释放影响。方法采用30和50mW/cm2微波对大鼠大脑皮质突触体进行辐射;采用流式细胞仪和电子自旋共振仪检测辐射后突触体内Ca2+浓度和膜蛋白流动性;高效液相色谱仪和分光光度法检测氨基酸和乙酰胆碱递质释放量。结果 30mW/cm2微波辐射后突触体内Ca2+浓度为(36.96±1.01),明显高于对照组(P0.01);膜蛋白强弱固定化比为(0.278±0.022),高于对照组(P0.05);突触体谷氨酸、甘氨酸和γ-氨基丁酸释放明显减少(P0.05或P0.01);50mW/cm2微波辐射后,突触体天门冬氨酸、甘氨酸和γ-氨基丁酸释放明显增加(P0.05或P0.01);辐射后突触体乙酰胆碱释放明显增加(P0.01)。结论微波辐射可引起大脑皮质突触体结构和功能损伤,氨基酸和乙酰胆碱递质释放量发生变化。