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62.
基底节区高血压脑出血伴脑疝的显微手术疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,高血压脑出血的手术治疗逐步倾向于微侵袭治疗,手术方法层出不穷,有立体定向治疗、锥颅碎吸术、内窥镜治疗和小骨窗手术等,各有其优缺点,但对伴有脑疝的基底节区脑出血却效果不佳.本文在总结各方优点的基础上,对基底节区高血压脑出血伴有脑疝的病人,进行基础+局麻下颞部骨窗开颅,微小皮层造瘘,手术显微镜直视下清除血肿的方法,减少了麻醉和清除血肿过程中对脑组织的损害,扩大的减压骨窗有利于脑疝病人安全渡过脑水肿期,取得了较好的疗效,现报告如下: 相似文献
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球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血 总被引:44,自引:0,他引:44
目的探讨球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血的临床意义、应用经验与适应证选择。方法本组16例患者(骨盆肿瘤14例,下腰椎肿瘤2例)。使用AngiostartTOP1250mA血管机配置的径线测量软件计算阻断部位腹主动脉的直径,选取直径大于测量数值1~2mm的双腔球囊导管,将球囊置于肾动脉远端的腹主动脉段。切开皮肤前充盈球囊。每次充盈时间为45min,间歇10min,使手术操作在腹主动脉血流暂时阻断的情况下得以完成。结果16例中,手术时间为45~150min,平均90min;术中出血量400~2000ml,14例骨盆肿瘤平均出血800ml,2例下腰椎肿瘤出血分别为1500ml和2000ml。本组病例均未发生下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血性坏死、肾功能衰竭等并发症。结论球囊导管腹主动脉阻断术阻断血流可靠,能大幅度减少手术出血,不增加新的切口和损伤,减少了选择性动脉栓塞的并发症,提高了手术安全性。 相似文献
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索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的并发症及相关处理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析使用索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的并发症.探讨临床处理措施及疗效.方法 回顾性分析2008年2月~2009年7月,25例晚期原发性肝癌患者使用索拉非尼治疗的资料,记录各种并发症的发生率、类型、临床处理及疗效.结果 腹泻、手足皮肤反应及体重减轻、脱发为最常见并发症.4例患者因并发症予以下调药物剂量,经临床治疗后恢复药物剂量.无患者凶并发症停药.结论 使用索拉非尼治疗晚期PHC的过程中出现的各种不良发应均可防、可控、可治疗. 相似文献
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颈动脉体瘤的综合影像诊断 总被引:15,自引:0,他引:15
目的:探讨劲动脉体瘤的超声、CT、MRI、血管造影影像学表现及诊断价值。材料与方法,9例颈本瘤中5例经手术病理证实,4例经血管造影证实,其中2例为双侧。回顾性分析颈动脉体瘤的各种影像学表现,评价其临床价值。结果:各种检查均可显示肿瘤部位及其形态,颈动脉体瘤的B超超声特点为中等低实质回声,大于3.0cm的肿瘤可见管道结构,但肿瘤上级观察欠清,2例行彩色多普勒超声显示瘤内网状血管,CT增强显示为富血管 相似文献
67.
目的探讨S-100蛋白检测在轻型脑损伤患者中的临床应用价值。方法选择80例格拉斯哥昏迷(GCS)评分在13—15分间的头部外伤病人,进行头部CT扫描和使用电化学发光法检测病人血清S-100蛋白水平,并进行统计学分析。结果34例病人血清S-100蛋白呈阳性,占42%,其中4例病人CT呈阳性占5%;46例病人血清S-100蛋白呈阴性占58%,CT检查均呈阴性。以cT阳性作为脑损伤的判断标准相比较,S-100蛋白的灵敏度为100%,阴性预测值为100%。结论S-100蛋白检测能更好的预测头部外伤病人的颅内出血情况。 相似文献
68.
目的 :探讨经皮切割抽吸 (PLD)联合盘内注射胶原酶 (CNL)治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法 :本组共2 95例腰椎间盘突出症患者 ,其中联合治疗组 (PLD加CNL组 ) 14 5例和单纯经皮椎间盘切割组 (PLD组 ) 15 0例。PLD按常规操作完成 ,在PLD基础上 ,椎间盘内注射胶原酶 60 0U。术后观察、分析两组疗效及并发症。结果 :术后随访 6~ 2 4个月 ,全部病例 1次穿刺成功率为 93 .75 % ,治疗有效率 (按Macnab标准 ) :PLD CNL组 94% ,PLD组为 82 .5 % ,前者明显高于后者 (P <0 .0 0 1) ;PLD加CNL组中有疼痛反应者占 8%。结论 :PLD加CNL联合治疗腰椎间盘突出症具有更好的疗效、更广的适应证、较少的疼痛反应 ,值得推广。 相似文献
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70.
常见的致病性隐球菌分为新生隐球菌和格特隐球菌两个种,其中新生隐球菌分为血清A型(grubii变种)和血清D型(新生变种),格特隐球菌分为血清B型和C型.隐球菌的有性期分为a和α两个交配型.它们在生态学、易感人群和临床特征等方面存在明显不同,我国关于新生隐球菌临床感染患病情况的资料稀少. 相似文献