肝细胞生长因子对高糖条件下系膜细胞基质降解酶系统及转化生长因子β1的影响

目的通过体外培养大鼠肾系膜细胞,研究肝细胞生长因子(hepatocyte grouth factor,HGF)对高糖条件下系膜细胞表达及分泌转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)及其抑制物金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响,从而探讨HGF在糖尿病肾病中肾脏保护作用的机制。方法体外培养大鼠肾系膜细胞,分为正常对照组、高糖刺激组及HGF干预组,通过MTT比色测定不同时间、不同HGF浓度对大鼠肾系膜细胞增殖的影响;采用ELISA法测定细胞上清中MMP-9、TIMP-1、TGF-β1、HGF以及Ⅳ型胶原(Ⅳcol)的含量;以RT-PCR法检测系膜细胞MMP-9,TIMP-1、TGF-β1及HGF基因的表达。结果同正常对照组相比高糖刺激系膜细胞增生,HGF可以抑制高糖引起的系膜细胞增生。通过外源添加HGF可以显著抑制高糖条件下系膜细胞Ⅳcol、TIMP-1及TGF-β1的分泌,但对高糖条件下系膜细胞MMP-9的分泌则无显著影响。同高糖刺激组相比,外源HGF使系膜细胞MMP-9及HGF基因表达明显增强,而显著抑制系膜细胞TIMP-1及TGF-β1基因的表达。结论HGF对于高糖条件下的大鼠肾系膜细胞可能具有保护性作用,这一作用可能同以下途径有关:HGF抑制高糖刺激所导致的系膜细胞增生;HGF抑制TIMP-1mRNA表达及蛋白合成,促进MMP-9mRNA表达,从而调节MMP-9与TIMP-1之间的比例促进ECM降解;HGF显著抑制TGF-β1mRNA表达及蛋白合成,并且促使内源HGFmRNA表达增高,从而恢复TGF-β1与HGF之间的平衡。     

雷公藤治疗子宫内膜异位症的实验研究

在临床应用雷公藤制剂治疗很多疾病的同时致育龄期女性出现闭经 ,我们利用这一点临床将雷公藤制剂用于治疗子宫内膜异位症 (内异症 ) ,子宫肌腺症 (肌腺症 ) ,并取得较好的效果。在临床的基础上我们进行动物实验观察研究 ,目的是进一步探讨雷公藤治疗内异症、肌腺症的机理 ,为临床提供更深的理论依据。1　材料1 1　动物　成熟未交配ＳＤ雌性大鼠 ,由浙江省医学科学院动物房提供。1 2　药品　复方雷公藤胶囊为本院制剂 (雷公藤多甙、甘草、丹参 )。炔诺酮片剂由中国上海信谊药厂生产。鼠血清卵泡刺激素 (ＦＳＨ)、黄体生成激素 (ＬＨ)、雌二…     

X线透视定位下经皮肾穿刺581例分析

肾脏病理活检对肾脏疾病具有明确诊断、指导治疗及判断预后等意义,特别是在急性肾衰竭、急进性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎的诊断和治疗上,具有很高的临床价值^[1～3].我院自1992年7月开展了经皮肾穿刺活检以来,目前已行肾活检术623例,其中581例为X线透视定位下经皮肾穿刺.下面结合文献对X线透视定位下经皮肾穿刺术的方法及并发症进行探讨.1临床资料病例选择:选择我院1992年7月至1999年6月住院肾穿刺活检患者581例,男性315例,女性266例,年龄12～68岁,平均33岁.     

成人高校科研创新与激励机制

随着社会主义市场经济的发展,成人高校科研创新日新月异,与之相适应的激励机制逐步建立和完善。所谓激励是指运用产权、宏观政策、市场等力量、手段以影响和推动创新活动的动力。 1 计划经济时代,成人高校科研创新激励机制的弊端 计划经济体制是以消灭私有产权和取消市场机制为基础的。由于科研创新成果商品属性的被消     

抢救小儿暴发性胰腺炎1例

患儿：女,１２岁。因高脂餐后上腹痛半天伴心跳呼吸骤停,急诊心肺复苏。体检：Ｔ４２℃,血压零,神志不清,瞳孔散大,面色灰白,皮肤湿冷,口唇及四肢末端青紫,球结膜水肿。两肺呼吸音增粗可闻少许湿罗音,心率１６２次／分。腹膨隆,全腹肌紧张,未闻及肠鸣音,腹穿血性液体。ＣＴ提示急性胰腺炎（ＢａｌｔｈａｚａｒＤ级）。全自动生化分析仪,酶法：腹腔淀粉酶３０２６Ｕ／Ｌ,血淀作者单位：３１０００７　杭州市中医院外科粉酶２０７３Ｕ／Ｌ,尿淀粉酶４３５７Ｕ／Ｌ。复苏后在全麻下行剖腹探查,术中见大网膜挛缩,腹腔内大量浑…     

活血化瘀药对实验性急性出血坏死性胰腺炎肝损伤的保护作用

目的：研究活血化瘀中药丹参和大黄抗急性出血坏死性胰腺炎肝损伤的作用。方法：80只雌性SD大鼠随机分成假手术组（SO）,对照组（control)、前列腺素E1（PGE1）和彤参大黄组（DD）,Aho法造模;观察指标;血清AST、ALT、TB、DB和DB/TB,血清,腹水,肝组织NO及胰腺,肝脏病理改变。结果：前列腺素E1和丹参大黄能明显降低模型大鼠血清AST、ALT、TB、DB、DB/TB水平,抑制血清,腹水,肝组织NO水平,在保护肝组织结构方面丹参和大黄比前列腺素E1作用更强。结论：活血化瘀中药丹参和大黄对大鼠急性出血坏死民生胰腺炎肝损伤有保护作用。     

马来酸桂哌齐特注射液致老年患者肾损伤的回顾性分析

目的初步评价马来酸桂哌齐特注射液的肾脏安全性。方法收集2011年8月至2012年7月在北京友谊医院医疗保健中心住院、因心脑血管疾病使用过马来酸桂哌齐特注射液、年龄≥60岁并有完整病历记录患者的临床资料进行回顾性分析。肾损伤诊断标准为使用马来酸桂哌齐特后血清肌酐升高≥26.4μmol/L或增加至基线值1.5倍以上,或尿量〈0.5 ml/（kg·h）。结果共收集到489例患者,男性377例,年龄60~106岁,平均（83±7）岁;女性112例,年龄63~100岁,平均（81±8）岁。60~80岁者160例（32.7%）,〉80岁者329例（67.3%）。合并感染者265例（54.2%）、慢性肾功能不全者223例（45.6%）、糖尿病者125例（25.6%）、恶性肿瘤者32例（6.5%）、危重症者24例（4.9%）。联合应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ACEI/ARB）类药物者150例。马来酸桂哌齐特用法均为320 mg,1次/d静脉滴注;用药时间为2~68 d,平均12 d。有14例患者出现肾损伤（2.9%）,男性12例（3.2%）,女性2例（1.8%）,60~80岁者1例（0.6%）,〉80岁者13例（4.0%）。用药前血清肌酐54~217μmol/L,平均（105±48）μmol/L;静脉滴注马来酸桂哌齐特2~15 d（平均6 d）后,血清肌酐为86~276μmol/L,平均（142±57）μmol/L。〉80岁者。肾损伤发生率高于60~80岁者（P=0.043）。合并慢性肾功能不全者肾损伤发生率高于无慢性肾功能不全者（P=0.002）。14例患者均未出现少尿或无尿症状。9例患者（64.3%）有动态肾功能监测记录,其中6例出现肾损伤后停用马来酸桂哌齐特,3例继续用药至疗程结束,结果示血清肌酐于停药后3~12 d内（平均6 d）恢复至基础水平。5例患者（35.7%）无肾功能动态监测记录,其中1例停药,4例未停药。所有出现肾损伤的患者均未给予药物治疗,均未发生不可逆肾损伤并未对原发疾病产生影响。结论马来酸桂哌齐特注射液可导致老年患者肾损伤。高龄且合并慢性肾功能不全的患者应用马来酸桂哌齐特注射液时应实施肾功能动态监测。     

冻干水痘减毒活疫苗现场流行病学效果研究（Ⅰ）

目的评价冻干水痘减毒活疫苗（Varicella Freeze—dried Attenuated Live Vaccine,VarV）的现场流行病学效果和疫苗安全性。方法选择近3年未发生过水痘流行、无水痘患病史、未接种过VarV的小学生和托幼机构儿童作为观察对象。采取随机、盲法、对照的方法,将入选的观察对象分成试验组2476人,接种VarV;对照组2534人,接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。结果经追踪随访,水痘发病率试验组为0．8‰,对照组为8．7‰。根据二项分布概率法检验,差异有非常显著的统计学意义（B．P=0．000017）。疫苗效果（Vaccine Efficacy,VE）为90．8％,VE95％可信限下限为88．8％。结论VarV具有良好的现场流行病学保护效果和安全性。     

糖尿病对老年高血压患者心脏结构的影响

目的探讨糖尿病对老年高血压患者心脏结构的影响。方法将351例60岁以上的住院患者分为3组,即单纯高血压（EH）组149例,高血压合并2型糖尿病（T2DM）组129例和对照组73例,依据超声心动图结果评价心脏的结构。结果与单纯EH组比较,EH＋T2DM组的舒张末期左心室内径（LVD）、左室质量（LVM）、左室质量指数（LVMI）明显升高（P〈0．01）。EH＋T2DM组、EH组和对照组左室肥厚（LVH）的发生率分别为48．1％、34．9％和17．8％（P〈0．05／〈0．01）。EH＋T2DM组正常左室几何构型（NG）的比例低于EH组和对照组（44．2％vs56．4％vs82．2％．P〈0．05和〈0．01）;EH＋T2DM组离心性肥厚（ECH）的比例高于EH组和对照组（43．4％vs27．5％vs15％．P〈0．01）,三组间向心性肥厚（CCH）和向心性重构（CCR）的比例无显著性差异。结论糖尿病对老年高血压患者心脏结构有一定影响,高血糖可加重老年高血压患者心脏结构的异常。     

4-6岁城乡儿童对生物生长特性的认知北大核心CSCDCSSCI

目的:研究儿童对生物的生长特性的认知,为儿童朴素生物学的存在提供实验依据,为科学的启蒙教育提供心理学依据。方法:采用实验的方法,通过图片选择任务分别考察了4-6岁城乡儿童对生物生长特性的认知。结果:1任务领域(人、动物、植物)的主效应显著(F(2,103)=56.49,P<0.01)。2城乡的主效应显著(F(1,103)=9.94,P<0.05)。3任务领悟(人、动物、植物)和城乡的交互作用显著(F(2,105)=6.31,P<0.05)。4动植物领域城乡差异显著(t(1,49)=-3.42,P<0.05;t(1,49)=-3.45,P<0.05)。结论:儿童对不同生物领域生长特性的认知存在显著差异,同时也存在一定程度的城乡差异。