肝内胆管细胞癌肝切除治疗术中经大网膜静脉注射丝裂霉素预防复发疗效分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic eholangiocarcinoma,IHCC)肝切除治疗术中经大网膜静脉注射丝裂霉素(mitomycin-C,MMC)对预防术后肿瘤复发的价值.方法:回顾分析2000年1月至2004年6月我院收治的73例IHCC行肝切除术患者的临床资料.术中经大网膜静脉注射10 mg MMC的用药组共计38例,未行任何化疗药物注射的对照组共计35例,随访术后复发情况,并作统计学分析.结果:两组患者在年龄、性别、是否合并病毒行肝炎、肝硬化、术前是否接受肝细胞癌动脉导管化疗栓塞(TACE)等治疗、肿瘤大小、肿瘤数量、肿瘤是否合并门静脉或胆管癌栓、术后是否接受TACE等临床资料上无统计学差异.多因素分析提示术后复发与肿瘤数量及大小有关,危险系数分别为1.877(P=0.001)及1.391(P=0.0294),MMC用药与否对术后复发无明显影响.用药组与对照组术后复发时间,印无瘤生存时间无统计学差异,中位无瘤生存时间分别为术后5个月及3个月(P=0.1253).术后6个月、1年、2年、3年复发率分别为:65.79%,68.57%(P=0.8004);81.58%,94.29%(P=0.0990);89.47%,97.14%(P=1.67955);92.11%,97.14%(P=0.344 7).结论:肝切除术中经大网膜静脉注射MMC(10 mg)对预防IHCC术后肿瘤复发可能没有确切价值,但仍有待进一步的前瞻性研究证实.     

5岁内儿童急性呼吸道感染监测控制结果分析

本文根据全国ARI(项目)监测方案要求,于1991年1月至1992年12月在我县抽取4乡(镇)进行ARI标准病例管理监测工作。监测结果表明;急性呼吸道感染发病率为76.27％,其中肺炎发病率为17.7 ％,5岁以内儿童死亡率由监测前(1990年)的56.91‰下降至监测后(1992年)的41.08‰,婴儿死亡率由监测前48.78‰降至监测后的33.99‰。     

提呈MHCI类分子相关外源性抗原的APC的特性

机体对外源性Ag的提呈受MHCⅠ类或Ⅱ类Ag的限制,但主要受到MHCⅡ类Ag限制.文章对与MHCⅠ类Ag相关的外源性Ag的提呈以及APC的特性进行了深入研究.     

锌族元素与人体健康

<正> 锌族中包含锌、镉、水银三种金属元素。锌及其化合物毒性较少。水银化合物多为剧毒,而镉则居于二者之间。微量锌化合物是动植物生长之要素。并且也应用于医药化妆等用品中。但水银化合物则主要是利用其毒性,被广泛应用于杀菌剂等产品中。一、锌(Zinc)锌毒性较少,但它是人们生活中必需的一种元素,人体每天的需要量约为10～15mg,在红血球、细胞质中规则性地存在有一定量的锌。1934年 W.R.Todd 曾用锌不足的饲料饲养老鼠(含锌量约为1.5-0.3ppm),     

氯法拉滨的工艺改进

目的改进氯法拉滨的化学合成路线。方法采用TiCl4的二氯甲烷溶液代替通气（HCl或HBr）处理1-O-乙酰基-2,3,5-三-O-苯甲酰基-B—D-呋喃核糖再加水重排;采用新型的羟基氟代试剂PBSF-Et3N·3HF替代了强腐蚀的硫酰氯等试剂,在温和反应条件下得到1,3,5-二-O-苯甲酰基-2-脱氧-2-氟-α-D-阿拉伯糖（收率86．2％）,优化工艺后溴代糖与2-氯嘌呤缩合时B体与α体比例可达19：1,经氢氧化锂水解得氯法拉滨。结果纯度达到要求,氯法拉滨α体杂质含量小于0．1％,总收率21．2％。结论与文献合成工艺比较,其重排步骤操作简便,氟代反应条件温和、无腐蚀,缩合与水解步骤严格控制了产品质量。     

多媒体训练系统重建弱视儿童双眼视功能的临床观察

目的 观察多媒体训练系统提高弱视患儿视力和重建双眼视功能的临床效果.方法 选择弱视患儿84例（155眼）,随机分为多媒体训练系统治疗组43例（80眼,观察组）、传统弱视训练治疗组41例（75眼,对照组）,观察两组治疗前后视力及三级立体视的改善情况.结果 治疗后观察组轻度弱视的有效率为97.7％,中度弱视的有效率为88.5％,对照组分别为80.0％、54.5％,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）;观察组远视性弱视治疗后的有效率为95.0％,近视性弱视的有效率为73.3％,对照组分别为74.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）.两组治疗后双眼三级视功能都有明显提高,且观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多媒体训练系统在全面治疗弱视上具有方便、快捷、患儿依从性好、视力恢复快等优点,同时能重建双眼视功能,值得推广应用.     

《诗经·齐风》：中国古代最早的少妇婚外偷，隋诗体小说

《齐风》是中国古代最早的少妇婚外偷情诗体小说。《齐风》十一首不仅可以独立成篇,而且是一组连缀答歌组诗。诗中女主人翁是位少妇人,男主人翁是位小伙子。作者对此进行了分析研究,指出《齐风》中少妇偷情的主要原因在于其生理上的客观需求所致,次要原因在于贪恋男色。诗体小说源于中国而非西方,中国小说的历史雏形应从西汉的《女娲补天》上溯到春秋中叶的《诗经》时代。     

中国HIV-1 CRF01_AE流行株结构基因和调节/辅助基因DNA疫苗的构建和免疫原性研究

目的 构建表达gag-env融合基因和tat-rev-integrase(c-holf)-vif-nef融合基因的DNA疫苗,并评价其免疫原性.方法 按人源密码子使用频率对AE2f株的gag、env、tat、rev、integrase、vif和nef基因序列进行优化,构建真核表达质粒.用Western blot法验证体外表达情况;用ELISPOT法检测小鼠的细胞免疫反应.结果 限制性酶切及DNA测序结果表明两个融合基因质粒构建正确,可以表达相应的融合蛋白.ELISPOT结果显示,Gag-Env特异性的T细胞反应强度为(3010±566)SFC/10~6脾细胞;Tat-Rev-Integrase(C-half)-Vif-Nef融合蛋白特异性的T细胞反应为(948±737)SFC/10~6脾细胞,均显著高于空载体组.结论 构建的表达HIV-1 CRF01_AE流行株gag-env融合基因和tat-rev-integrase(c-half)-vif-nef融合基因的DNA疫苗可以正确表达所编码的融合蛋白并有效地激活机体的T细胞免疫反应.     

肝内胆管细胞癌诊治进展

肝内胆管细胞癌 (intmhepatic cholangiocarcinoma,IHCC)是由肝内胆管被覆上皮发生的一种原发性肝癌,定位于远离左右肝管汇合部的肝内,起源于肝段胆管一直到赫令氏管的胆管上皮,或源于Ⅱ级以上肝内胆管上皮,也称为胆管癌之肝内型[1].日本肝癌研究会将IHCc病理特点分为肿块型(mass-forrming)、管周浸润型(periductalinfiltrating)、管内生长型(intmductal-growing)和混合型.肿块型最为多见,恶性程度也最高[2].IHCC发生率较肝细胞癌低,但预后却差很多.治疗虽然以手术为主,但手术效果却不理想,手术切除的范围也存在较多问题有待深入探讨.     

溶氧反馈-补料分批技术高密度培养基因重组MAGE1/HSP70/MAGE3工程菌

目的 建立人黑色素瘤抗原MAGE1/HSP70/MAGE3融合蛋白基因重组工程菌E.coli.BL21/pET-MHM的高密度发酵工艺.方法 以摇瓶发酵结果为基础,扩大至NBS Bioflo Ⅳ 20 L发酵罐发酵,利用溶氧反馈-补料分批培养技术,对影响工程菌生长及目的蛋白表达的因素如发酵培养基、活化时间、诱导浓度及时间、pH值及分批补加营养物质等进行优化.结果 保持培养过程中40%的溶解氧,采用半合成培养基、活化至对数生长期时0.2 mmol/L IPTG诱导5 h以及以甘油为碳源连续流加补料的条件发酵,连续3批重复发酵,最终菌密度D(600)均达45～50时,菌体量可提高至70 g/L以上,目的蛋白的表达量占菌体蛋白总量的38%以上.结论 确定了周期短、产率高且稳定可靠的发酵工艺.