闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

2004年3月-2009年8月,我科对26例肱骨髁上骨折患儿采用闭合复位经皮克氏针固定,效果良好。     

腰5椎体Ⅱ度以上峡部裂性滑脱的手术策略

目的探讨腰5椎体Ⅱ度以上峡部裂性滑脱的手术治疗策略。方法 2003年8月～2008年10月,应用经椎间孔腰椎间融合（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）技术,以小关节突为中心椎管减压、椎间隙松解撑开复位、椎弓根钉棒系统补充复位固定、椎间隙打压植骨联合椎间融合器技术治疗腰5椎体Ⅱ度以上峡部裂性滑脱26例。结果经18～36个月（平均30个月）随访,滑脱椎体复位无丢失,椎间隙高度维持良好,下腰椎生理弧度恢复正常,椎弓根螺钉无断裂、松动,融合器无移位、沉降。25例获骨性融合。根据NaKai评分标准,优良率为84.6%。结论采用TLIF技术治疗腰5椎体Ⅱ度以上滑脱,神经根管减压是影响疗效的关键因素,滑脱椎体复位有利于神经根减压以及椎间融合率的提高,椎体间融合是维持长期疗效的基础。     

损伤控制性手术在肝胆外科中的应用

1983年由Stone首先提出损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)的概念.重庆市第九人民医院普外科近10年对6例闭合性腹部外伤的危重病例和1例门脉高压症手术病人,根据DCS的理念进行抢救,获得了良好的效果.     

单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术12例报道

外科手术微创化是21世纪医学发展的三大主流趋势之一.近年来,腹壁无瘢痕(no scar)手术引起了微创外科界的关注,单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)为其代表之一.我们于2010年4月至2011年4月采用LESS治疗12例肾囊肿患者,现报道如下.     

磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折

目的对磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折疗效及手术技巧进行探讨。方法 38例股骨干粉碎性骨折应用闭合复位或者小切口开放复位,磁力导航髓内钉内固定。其中男28例,女10例;年龄1860岁,平均30岁。闭合性骨折31例,开放性骨折7例。结果 38例远端76枚锁钉均一次安装成功,无一例失败,成功率100%。38例患者术后均获随访,随访时间622个月,平均15个月。无一例出现脂肪栓塞、骨不连、骨折畸形愈合、骨髓炎、伸膝装置黏连及膝关节感染、髓内钉异物反应、内固定断裂等并发症,按马元章评定标准进行评定,优28例,良8例,可1例,差1例,优良率94.7%。结论磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折具有固定牢靠、操作简单、手术时间短及并发症少等优点,是一种良好的治疗方法。     

手术治疗76例陈旧性跟腱断裂临床观察

跟腱断裂是人们日常生活及体育运动中的常见损伤,特别是下蹲位起跑及篮球运动员起跳时更易损伤跟腱,跟腱损伤早期因患者的失治及医生误治使新鲜断裂拖延至陈旧性断裂,作者自1998～2004年收治陈旧性跟腱断裂76例,现将其诊治过程,作回顾分析讨论如下.     

中药熏洗法治疗急性软组织损伤的实验研究

为探讨中药熏洗法对急性软组织损伤的临床疗效,参照邱桐等[1]的铁锤打击造模法将30只健康成年新西兰大白兔造成急性软组织损伤的动物模型,并随机分成空白对照组、贴敷治疗组和熏洗治疗组,每组10只;采用中药活血散进行治疗;以局部肿胀、瘀斑消退情况,血液流变学,组织与形态学作为观察指标.结果中药熏洗法及中药贴敷法对急性软组织损伤都有较好的治疗作用,但中药熏洗法的疗效明显优于中药贴敷法.表明中药熏洗法具有良好的抑制急性软组织损伤的无菌性炎症反应,改善局部血液循环,促进伤区病变吸收和组织修复的作用.     

儿童锁骨血源性骨髓炎1例

患儿,男,６岁。右锁骨内端肿块,渐进性增大,微痛,无发热１年半。于１９９６年１０月２９日来诊,门诊以锁骨肿物性质待查收入院。体查见右锁骨内端１／２处有一长５ｃｍ,宽３ｃｍ梭形肿块,质硬有压痛,不移动,表面光滑,局部皮肤无红肿、发热和静脉怒张现象;右侧...     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎(附30例报告)

目的：探索中西医结合治疗重症急性胰腺炎（Ｓｅｖｅｒｅ Ａｃｕｔｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＳＡＰ）的方法。方法：基本支持治疗加川芎嗪注射液１０￣２１ｍｌ（２ｍｌ：４０ｍｇ）、复方丹参注射液２０￣３０ｍｌ（１ｍｌ：１ｇ）、甲氰咪胍注射液０．８￣１．２ｇ、５－Ｆｕ０．２５￣０．５ｇ,静滴,每日１次,平均疗程１２天。结果：３０例中,治２８例,死亡２例,病死率６．６７％（２／３）;死亡原因为休克、ＡＲＤ     

淋球菌性腹膜炎诊治体会

淋球菌性腹膜炎近年来发病呈上升趋势 ,一般为女性病人 ,且发病后与阑尾炎穿孔腹膜炎较难区别 ,易发生误诊。作者近年来共收治７例 ,现报告如下。１临床资料本组均为女性 ;年龄１７～３１岁 ,平均２１．６岁。从事娱乐业５例 ,居民２例。发病４８ｈ内入院２例 ,４８ｈ以上５例。临床表现及体征 :主诉以右下腹疼痛起病的２例 ,以整个下腹部疼痛起病５例 ,伴有恶心、呕吐３例 ,伴有畏寒、发烧３例。体格检查 ,７例病人均有全下部压痛、反跳痛、肌紧张 ,其中有２例病人以右下腹压痛为主 ;腹腔穿刺中７例病人有４例腹穿抽出淡红色稀薄脓液 ,作细…