HSP70和CRP评估后腹腔镜手术对机体应激功能的影响

目的：评估后腹腔镜输尿管切开取石术对机体应激功能的影响。方法：50例输尿管切开取石术患者随机分为后腹腔镜组（25例）和传统开放手术组（25例）,患者术前、手术开始后2小时、术后24小时、术后48小时抽取静脉血5ml,应用EI,ISA法定量测定人血浆中热休克蛋白（HSP）70和C反应蛋白（CRP）含量。结果：术前两组患者HSP70及CRP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。手术开始后2小时,HSP70与本组术前及组问比较无统计学意义（P〉0．05）,两组CRP均较术前明显升高,且开放手术组高于后腹腔镜组（P〈0．05）。术后24小时,两组HSP70均较术前明显升高,且开放手术组高于后腹腔镜组（P〈0．05）。术后48小时,HSP70开始下降,与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后24小时及48小时,两组CRP均较术前明显升高,且开放手术组高于后腹腔镜组（P％0．05）。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术与开放手术比较,其对机体应激功能影响较小,体现了微创优势。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎(附30例报告)

目的：探索中西医结合治疗重症急性胰腺炎（Ｓｅｖｅｒｅ Ａｃｕｔｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＳＡＰ）的方法。方法：基本支持治疗加川芎嗪注射液１０￣２１ｍｌ（２ｍｌ：４０ｍｇ）、复方丹参注射液２０￣３０ｍｌ（１ｍｌ：１ｇ）、甲氰咪胍注射液０．８￣１．２ｇ、５－Ｆｕ０．２５￣０．５ｇ,静滴,每日１次,平均疗程１２天。结果：３０例中,治２８例,死亡２例,病死率６．６７％（２／３）;死亡原因为休克、ＡＲＤ     

AF系统治疗胸腰椎骨折48例分析

目的 :分析AF系统治疗胸腰椎骨折的临床效果和注意事项。方法 :总结AF系统治疗的胸腰椎骨折 48例 ,分析治疗效果和应用该系统的体会。结果 :经过 1年以上随访 ,骨折复位满意 ,愈合良好 ,合并脊髓损伤者神经功能恢复满意 ,存在复位丢失和断钉现象。结论 :AF系统治疗胸腰椎骨折 ,兼顾钉杆连接方便和复位操作简单有效 ,固定可靠 ,有强大的纵向和矢状面撑开力 ,恢复压缩椎体的高度和脊柱生理曲度理想 ,要掌握正确的复位原理 ,良好的植骨是必须的 ,术后不可过早下地负重。     

产后出血的原因分析及护理措施

目的:探讨发生产后出血的原因并提出相应的护理对策,以有效降低产妇发生产后出血的几率。方法:对发生产后出血的86例产妇的临床资料进行了总结与分析,探讨发生产后出血的原因并提出相应的护理对策。结果:阴道分娩出血量平均823.7 ml,剖宫产术出血量平均965.5 ml,最常见的产后出血原因为子宫收缩乏力(73.3%),其次为胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。结论:正确有效的对产妇进行产前预防、产中、产后及心理护理,提高护理专业技能,可有效降低产后出血的发生率。     

机械通气对急危重患者辅助呼吸治疗32例临床分析

机械通气作为挽救各种原因导致呼吸衰竭的有用工具,是ICU最基本的抢救手段,目前已广泛应用于临床。现就我院ICU抢救32例危重病人报告如下。1资料与方法1.1临床资料32例危重病人均符合中华医学会拟定的呼吸衰竭的诊断标准(2002年标准)[1],其中男性22例,女性10例,年龄22~72岁均用     

经腹膜后腹腔镜治疗肾囊性疾病37例

目的 探讨肾囊性疾病的诊治方法及经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊性疾病的效果.方法 回顾性分析37例患者肾囊性疾病的临床资料,均行IVP、B超、CT或(和)MRI联合检查进行诊断,其中男18例,女19例,平均63岁.采用后腹腔镜囊肿去顶减压术对有感染或可疑病变时进行冲洗或病检,及时处理异常情况,手术结束时在低压气腹状态下再次观察明确止血效果. 结果 37例患者经后腹膜途径采用腹腔镜技术治疗均获成功.手术时间 20~180 min,平均80 min.失血量平均30 ml,术中、术后均未输血.术后病理检查33例为纤维囊壁组织符合单纯性肾囊肿, 2例为多囊肾,1例为感染性囊肿, 1例囊性肾癌Ⅱ期行肾癌根治术.全部病人随访3~18月无复发.结论 经后腹膜途径腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小,康复快,住院时间短等优点,是治疗肾囊性疾病的首选方法,值得临床推广应用.     

冬凌草甲素通过circ-LRBA调控miR-4735-3p对膀胱癌生物学功能和糖酵解的影响

目的 研究冬凌草甲素通过circ-LRBA调控miR-4735-3p对膀胱癌细胞生物学功能和糖酵解影响。方法 实时PCR方法检测膀胱癌组织和细胞中circ-LRBA表达变化。膀胱癌细胞SCaBER分成对照组、si-NC组、si-circ-LRBA组、ORI组、ORI+vector组、ORI+circ-LRBA组、ORI+anti-NC组、ORI+anti-miR-4735-3p组、ORI+circ-LRBA+miR-NC组和ORI+circ-LRBA+miR-4735-3p组。CCK-8实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,用试剂盒检测细胞ATP水平、乳酸产量和葡萄糖消耗量。荧光素酶报告系统鉴定circ-LRBA和miR-4735-3p的靶向关系。结果 膀胱癌组织和细胞中circ-LRBA表达水平升高(P<0.05)。与对照组比较,si-circ-LRBA组和ORI组膀胱癌细胞SCaBER中circ-LRBA表达水平降低,细胞存活率下降,细胞凋亡率升高,ATP水平降低,乳酸生成量减少,葡萄糖消耗量降低(P<0.05)。与ORI+vector组比较,ORI+circ-LR...     

闭合性阴茎海绵体破裂七例诊治分析

目的探讨阴茎海绵体破裂原因和最佳诊治方法。方法报告7例闭合性阴茎海绵体破裂临床资料。7例均行彩色多普勒超声检查，2例加做MRI检查。手术6例，其中3例采用冠状沟近侧环形切口，3例采用阴茎血肿最明显处直切口探查，清除血肿行白膜修补；1例因拒绝手术保守治疗。结果7例治疗后恢复均顺利，手术患者无伤口感染和尿漏。随访3个月～1年，1例保守治疗患者有阴茎硬结、痛性勃起；6例手术患者无阴茎硬结、歪曲畸形，无痛性勃起，性功能正常。结论彩色多普勒超声检查是诊断阴茎海绵体破裂可靠的辅助检查，MRI为另一辅助检查，两者互补。白膜修补手术创伤小、恢复快、效果佳，应是首选的治疗方法。     

AF钉治疗胸腰椎骨折

目的 总结AF钉治疗胸、腰椎骨折的体会。方法 对近5年用AF钉治疗的48例胸、腰椎骨折患者的临床资料进行分析。结果 经1年以上随访，全部病例骨折愈合良好，有12例对位较差。4例8枚椎弓根螺钉断裂。结论 AF钉治疗胸、腰椎骨折操作简单，固定可靠，可恢复脊柱生理曲度，但术后不要过早负重。