经尿道悬浮离子电切治疗良性前列腺增生

目的 探讨经尿道悬浮离子电切治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性与有效性.方法 BPH患者216例.年龄57～92岁,平均70岁;＞80岁72例.前列腺汽化电切术后复发12例.均有BPH所致的排尿症状,有尿潴留史127例.病程6个月～28年,平均5.2年.B超测定前列腺体积为(52.6±12.7)ml,最大为146.6 ml.合并糖尿病62例、心血管疾患83例、术前置起搏器24例.均采用经尿道悬浮离子电切行前列腺切除术(SPRP).观察手术时间、术中出血量,是否发生前列腺电切综合征(TURS)和闭孔神经反射,比较患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)及尿动力学改善的情况.结果 216例均顺利完成手术.手术时间(53±11)min,出血量(89.2±23.8)ml.切除前列腺重(39.5±8.3)g,均未出现TURS和闭孔神经反射.术后出现尿道狭窄12例,行尿道扩张后治愈.216例术后随访3～32个月,IPSS由术前(24.6±3.9)分降至(8.4±3.9)分,生活质量评分由(5.7±0.6)分降至(2.0±0.5)分;剩余尿量由(73.6±19.5)ml减少至(16.5±8.6)ml;最大尿流率由(7.9±4.3)ml/s升至(19.2±6.3)ml/s.结论 SPRP是一种安全、高效、并发症少的经尿道前列腺电切方法,在临床上有良好的应用前景.     

单孔腹腔镜在泌尿外科手术中的应用与体会

目的探讨单孔腹腔镜手术的技术可行性、应用特点及安全性。方法本院2010年4至2012年2月共完成21例单孔腹腔镜手术,包括单纯肾囊肿13例;肾盂癌1例;肾积水致肾萎缩1例;肾上腺肿瘤2例;输尿管结石2例;精索静脉曲张2例。结果手术均成功,无一例中转开放。平均手术时间为45(30～120)min。术中未出现器官损伤并发症。患者平均住院时间3(2～8)d。术后患者切口愈合好,切口美观,均无切口感染、出血。术后随访1～12个月未发现囊肿、精索静脉曲张复发。结论单孔腹腔镜手术用于泌尿外科安全而且有效。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的体会

目的探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法用枢法模公司提供的MED-Ⅱ椎间盘手术系统治疗腰椎间盘突出症。结果经平均2.5年（10个月～5年）的随访,治疗104例,优良率94.2%,疗效满意。结论椎间盘镜手术具有视野清晰,创伤小、出血少、并发症少和恢复快优点。     

肾移植术后"爬行肌酐"患者的治疗

肾移植术后以“爬行肌酐”为主要表现的慢性排斥反应通常发生在肾移植3个月后，肾功能呈缓慢减退，血肌酐进行性升高，发病机制尚不很清楚。肾功能进行性减退既有诸如急性排斥反应、移植物功能延迟恢复、免疫移植剂的毒性作用等免疫因素，又有手术、供体年龄、高血压、高血脂、巨细胞病毒感染等非免疫因素的参与，对各种影响因素及危险因素的分析和免疫抑制剂的合理使用可以避免或减少慢性排斥反应的发生。     

暴露于低水平混苯作业的职业人群生物监测研究进展

混苯即苯、甲苯、二甲苯的混合物，是工业生产应用广泛的有机溶剂，其对人体造血系统及神经系统的毒性早有认识，对生殖毒性和遗传毒性的研究正日益受到重视。有关苯的致癌、致突变、致畸已被列入50多种化学致癌物之间。苯在高浓度的情况下对人造血系统有损害作用，对细胞免疫功能也有明显抑制，有关甲苯、二甲苯的生殖毒性和遗传毒性的研究，发现均有细胞遗传学效应，即诱发人和哺乳动物染色体畸变。对低浓度混合苯的遗传学效应也有报道。因此，探索灵敏度高、特异性强、可行性好的生物标志物的监测，对于接触低浓度混苯的职业人群的健康监护、内剂量的确定、高危人群的筛选、白血病的防治以及慢性苯、甲苯中毒的危害评估等都有十分重要的意义。     

形状记忆合金髌骨接骨板治疗髌骨骨折

髌骨骨折是人体最常见骨折之一 ,大多因间接暴力造成骨折移位 (约占 80 % ) ,由于髌骨骨折属关节内骨折 ,手术治疗要求尽可能解剖复位 ,牢靠内固定 ,以便早期进行功能锻炼 ,否则将影响膝关节功能。我院骨科自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 4月 ,采用形状记忆合金髌骨接骨板治疗髌骨骨折患者 1 5例。经平均 8个月随访 ,效果满意。现报告如下 :1　材料与方法1 .1 .　一般资料　本组 1 5例中 ,男 1 0例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 5 5岁 ,均为闭合性骨折。致伤原因 :摩托车车祸致伤 3例 ,行走时不慎滑倒致伤 1 2例。受伤至手术时间最短 3天 ,最长 1 0天…     

儿童创伤性桡骨头脱位的诊断和治疗

儿童创伤性桡骨头脱位的诊断和治疗冯峰，李无阴，冯守诚，张风岗，赵景春，张耘本组１２例均为闭合性损伤，男性１０例，女性２例。年龄最小２岁，最大１２岁，平均７．６岁。新鲜脱位７例，陈旧性脱位５例。左侧６例，右侧６例。前脱位９例。外侧脱位３例。１例合并同侧...     

藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察

脑梗死又称缺血性脑卒中,占全部脑卒中的80%左右,其致残率高,给社会和家庭带来沉重的负担.而目前所推荐的早期溶栓治疗,由于治疗的最佳时间窗较短且有出血危险,限制了其广泛应用.因此有必要寻找一种积极、有效、安全的治疗方法.本研究拟通过藻酸双酯钠(alginic sodium diester)对急性脑梗死的治疗来寻找临床可靠、疗效佳的药物.     

急性胆囊炎手术时机与方式探讨

我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 10月期间收治 82 6例结石性胆囊炎 ,其中急性胆囊炎病人 2 93例 ,现对急性胆囊炎的手术时机与方式予以探讨。临床资料1.一般资料 :本组急性胆囊炎 2 93例 ,保守治疗 72例 ,男3 5例 ,女 3 7例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 46.4岁 ;手术 2 2 1例 ,男89例 ,女 13 2例 ,年龄 2 4～ 84岁 ,平均 48岁。全部手术病人中合并高血压 18例 ,冠心病 5例 ,糖尿病 8例 ,心电图异常 (包括Ｓ -Ｔ段下移、完全或不全右束支阻滞、左前或左后支阻滞、Ⅰ°～Ⅱ°房室传导阻滞等 ) 2 4例 ,慢性支气管炎并肺气肿 6例 ,氮质血症 3例。手术组…