血管内栓塞治疗中脑动脉瘤破裂

我科 1999年以来共采用电解解脱铂金弹簧圈 (ｇｕｇｌｉｅｌｍｉｄｅｔａｃｈａｂｌｅｃｏｉｌ,ＧＤＣ)血管内栓塞治疗动脉瘤患者 6 8例 ,发生术中破裂 3例 ,报告如下。1.临床资料 :本组男 1例 ,女 2例 ;年龄分别为 4 5、4 0、5 1岁 ,详细资料见表1。2 .讨论 :据文献报道 ,下列因素可能与术中动脉瘤破裂有关 :(1)存在假性动脉瘤 ,造影发现动脉瘤呈葫芦样 ;(2 )曾多次发作ＳＡＨ ;(3)直径 <4ｍｍ的动脉瘤[1] ;(4)填充“最后”1～ 2个ＧＤＣ时 ;(5 )近期曾发生动脉瘤破裂者。尽管血管内栓塞治疗动脉瘤发生破裂的可能性较小 (文献报道为 2 %～4…     

以鼻衄为主要症状的颈内动脉假性动脉瘤的诊断治疗探讨

目的:探讨外伤性颈内动脉假性动脉瘤的诊断、治疗。方法:收集我院1992年来收治的以外伤后鼻衄为主要症状的颈内动脉假性动脉瘤患者7例,经DSA全脑血管造影证实诊断,分别采肜血管内治疗或手术治疗。结果:血管内治疗6例,均治愈;1例因在院外已行患侧颈外动脉结扎无法行血管内治疗而行颈内动脉颅内段夹闭术,亦治愈。结论:血管内栓塞治疗损伤小,效果可靠,不仅用于平诊亦可用于急诊抢救,是颈内动脉假性动脉瘤的首选治疗方法。     

多发性颅骨内血管瘤一例报告并文献复习

目的探讨多发性颅骨内血管瘤的临床特征和预后。方法报告1例多发性颅骨内血管瘤病例,结合相关文献分析该疾病的X线、CT、MRI和DSA等临床特征,探讨治疗效果和预后。结果多发性颅骨内血管瘤临床上极为罕见,大约占所有骨肿瘤的0.2%。X线平片检查见整个颅骨内蜂窝状改变,CT、MRI显示颅骨溶骨性病变或糜烂并向颅内外发展,DSA造影病变无染色,病理显示大小不等的异常血管,骨结构异常以及出血征象。外科治疗效果不佳。结论多发性颅骨血管瘤为颅骨内破坏性病变,涉及整个颅骨的多发性颅骨血管瘤,外科治疗效果不佳。     

垂体腺瘤显微手术治疗探讨

目的 探讨垂体腺瘤的显微手术治疗方法。方法 PRL瘤14例，GH瘤8例，ACTH瘤5例，多分泌腺瘤10例，无功能瘤13例；经翼点入路48例，2例经右眉上锁孔入路。结果 全切除肿瘤35例，大部分切除9例，部分切除6例。MRI随诊3个月～2年，4例有复发。结论 翼点入路垂体腺瘤切除是治疗垂体腺瘤及复发垂体腺瘤的有效方法。     

人胚脑与脊髓神经干细胞体外生物学特性的差异

目的:探讨人胚脑源性神经干细胞和脊髓源性神经干细胞的体外培养和分化的差异。方法:从人胚脑组织和脊髓组织中分离培养神经干细胞,分为EGF组、bFGF组、EGF±bFGF组,在连续传代过程中观察并比较神经干细胞体外培养特性的差异:用血清诱导神经干细胞分化,观察其分化状况的不同。结果:从人胚脑组织分离的细胞在bFGF 单独存在时无法形成神经球,在EGF或EGF±bFGF存在时形成大量具有连续增殖能力的神经球;从人胚脊髓组织分离的细胞在EGF单独存在时无法形成神经球,在bFGF单独存在时只形成少量神经球,在EGF±bFGF存在时形成大量具有连续增殖能力的神经球。同样在EGF±bFGF存在的情况下,脑源性于细胞的增殖速度较快。经血清诱导后,脑组织来源的干细胞分化为NSE阳性细胞数明显多于脊髓组织来源的干细胞,二者之间的差异具有显著性(P<0．05)。结论:脑源性和脊髓源性神经干细胞在生长和分化方面有明显差别:脑源性神经干细胞可在bFGF或EGF士bFGF存在的情况下长期传代,而脊髓源性神经干细胞只能在EGF±bFGF存在的情况下长期传代,脑源性干细胞的增殖能力明显高于脊髓源性干细胞;脑源性干细胞较脊髓源性干细胞更易分化为神经元。     

后颅窝动静脉畸形血管内栓塞治疗(摘要)

后颅窝动静脉畸形血管内栓塞治疗（摘要）余泽马廉亭秦尚振徐国政龚杰杨铭一、临床资料与方法１．临床资料：１３例，男９例，女４例，最大年龄４６岁，最小７岁，平均２６．４岁。１３例均有不同程度突发性头痛，恶性呕吐，其中７例有不同程度意识障碍，腰穿均为血性脑脊...     

脑膜瘤伴周围脑水肿的临床意义

本文报导脑膜瘤伴周围脑水肿60例,占同期收治脑膜瘤(130例)的46.2%。作者结合有关文献,就其临床表现特点、CT、CAG 与肿瘤周围脑水肿的关系,关于减少术中出血和术后脑水肿的治疗等问题进行了讨论。     

外伤性颈内动脉假性动脉瘤的血管内栓塞治疗

外伤性颈内动脉瘤少见，自1992年7月以来我们共收治4例．经血管内栓塞治愈。     

脑动静脉畸形血管内治疗前后血液动力学变化的临床和实验研究

分别通过脑动静脉畸形（ＡＶＭ）供血动脉直接测压和三维经颅多普勒超声（３Ｄ－ＴＣＤ）对３１例脑ＡＶＭ栓塞治疗前后血液动力学变化进行研究，同时在不同程度闭塞犬颈总动脉前后通过ＤＳＡ、３Ｄ－ＴＣＤ检查和病理组织学观察，对犬的头颈部解剖及脑血液动力学变化进行探索性研究，供血动脉直接测压和３Ｄ－ＴＣＤ能及时、直观和准确了解脑ＡＶＭ栓塞前后血液动力学变化，指导临床治疗。     

外伤性颈内动脉假性动脉瘤的血管内栓塞治疗

报告４例外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤经血管内栓塞治愈头面部外伤，颅风底骨折和迟发性周期性鼻衄是论断外伤性颈内动脉假性动脉瘤的主要依据，可脱球囊内充ＨＥＭＡ栓塞动脉瘤及颈内动脉２例，钨线螺旋圈栓塞脉瘤１例，螺旋圈和可脱球囊联合栓塞动脉瘤１例，后２例颈内动脉通畅，血管内栓塞治疗是外伤性颈内动脉性动脉瘤的最佳治疗方法。