绝育术后并发心身疾病45例分析

目的了解绝育术并发症发生情况及可能的原因,提出预防措施。方法分析浙江衢州市衢江区45例有绝育并发症妇女的疾病谱,对她们人格特质及心理反应进行问卷调查。结果 45例中,内向型人格类型和不稳定型情绪类型的比例均较高,分别为52.4%、50.0%;并发症主要有精神分裂症11例(24.4%),焦虑症(SAS≥53分)11例(24.4%),抑郁症(SDS≥53分)7例(15.6%),肠粘连2例(4.4%),器官缺损4例(8.9%)。结论女性绝育术后的不良反应和并发症与其内向型人格类型和不稳定型情绪类型等有关。相关人员工作中要针对特殊人群做好术前术后心理疏导,有助于避免绝育术后并发症。     

推进学校艾滋病预防教育工作

近几年，我国每年新报告青年学生HIV/AIDS维持在3 000例左右，备受社会关注。本文就我国青年学生艾滋病流行特点和预防教育工作的薄弱点进行分析，并就推进学校预防教育工作提出若干思考，同时通过本期重点号分享广州地区基于自我分类理论设计青年学生性健康和HIV感染风险评估干预微信小程序（"熊探"），利用"熊探"帮助青年学生直观感知自身风险程度及其具体问题所在以及提供个性化干预的经验，以期为全国各地更好地落实新时代学校预防艾滋病教育工作目标和任务提供参考。     

广州市HIV抗体检测阳性结果告知服务机制的建立及其效果评估

目的探讨在大城市建立和运行艾滋病病毒(HIV)抗体检测阳性结果告知服务机制的适宜性和有效性。方法建立和运行以首诊机构负责制、告知服务队、标准化告知服务工作指引和激励机制等为核心内容的HIV抗体检测阳性结果告知服务机制,收集并比较分析该机制实施前后病例阳性结果告知、流行病学调查和CD4检测等病例管理指标的变化情况。结果随着告知服务机制的建立和不断完善,参加告知的机构总数和队员分别从2007年的113家和206人,发展到2010年的145家和446人;筛查和确证告知率分别从2007年的38.5%和45.3%上升到2010年的90.5%和92.7%;新报告病例流行病学调查率、新报告病例CD4检测率和累计报告常住病例CD4检测率等病例管理指标也呈逐年上升趋势,分别从2007年的46.5%、41.5%和25.3%上升到2010年的90.2%、66.1%和68.6%。结论广州市建立和运行的HIV抗体检测阳性结果告知服务机制能有效促进病例随访管理,对于其他类似地区有一定的借鉴价值。     

广州市2008-2009年新报告HIV感染者/AIDS病人溯源调查分析

目的掌握艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的高危行为接触者(简称"接触者")的感染来源及二代传播等情况,并探讨发现新HIV/AIDS病人手段的有效性和可行性。方法对2008年8-10月和2009年5-8月新报告的HIV/AIDS病人及其接触者进行追踪溯源调查。结果两年溯源调查试点期间报告HIV/AIDS病人346例,完成溯源调查的224例(占64.74%),136例(60.71%)完成了CD4检测,完成溯源调查的病人68.30%(153/224)为性传播,其中异性性行为传播(61.44%,94/153)高于男男同性性行为(38.56%,59/153)。非固定性行为传播(72.54%,111/153)高于固定性行为(27.45%,42/153),非商业性行为传播(70.59%,108/153)高于商业性行为(29.41%,45/153)。溯源调查发现新HIV/AIDS的效率为9.88%,明显高于自愿咨询检测(VCT)(2.79%)。经进化树分析,绝大多数原代病例的病毒与其对应的阳性接触者的病毒具有同源性,部分病例与其原代病例的病毒不具有同源性。结论溯源调查发现新病例的效率高,但是对接触者进行追踪调查的难度大,尤其是商业性伴、婚外性伴;流行病学调查结合分子生物学方法来综合分析感染来源,能更明确地揭示HIV的传播规律。     

103例HIV检测第四代酶联免疫试验阳性而蛋白印迹试验阴性样本的分析

目的 探讨蛋白印迹试验(WB)对第四代酶联免疫(ELISA)筛查试验艾滋病病毒(HIV)阳性样本确证检测的漏检问题及可能的解决办法.方法 收集103例第四代ELISA筛查试验阳性、WB确证试验阴性的样本,进行HIV-1核酸套式聚合酶链反应(Nested-PCR)检测,并对HIV-1核酸阳性样本进行抗体追踪复检.结果 1...     

青年学生性健康和HIV感染风险评估干预微信小程序设计及其测试结果分析

目的 分析青年学生性健康和HIV感染风险评估干预微信小程序（"熊探"）设计及其测试情况，了解其可行性和有效性。方法 以自我分类理论为指导，采用聚类分析和德尔菲专家咨询法，确定"熊探"架构、风险评估指标体系以及预防干预内容。通过青年学生社团招募青年学生体验式参加"熊探"测试，收集和分析重复测试者前后两次测试结果变化情况以及满意度调查结果。结果 研究对象包括重复测试2次者393人和自愿参与满意度调查者750人。"熊探"包括角色自我判定、自我测试、风险评估、评估报告生成与后台管理5个模块。风险评估模块包括风险评估指标体系一级指标6项和二级指标55项；评估报告生成模块包括角色诊断类型、艾滋病性健康知信行雷达图和干预处方。393名重复测试者中，对艾滋病是严重传染病、我国青年学生疫情趋势/传播途径、主动寻求HIV检测服务、感染者关怀的知晓率有所提高（P<0.05）。对"熊探"满意度调查结果显示，研究对象接受率为75.7%（568/750）、认可结果判断为86.5%（649/750）、认为问题难易适中为83.1%（623/750）、认为学到知识为93.3%（700/750）、对页面设计满意为84.1%（631/750）。"傻白甜""好奇宝宝"和"老司机"3种角色类型中，"傻白甜"类型认为问卷填写时长较长、问题难度稍大（P<0.05）；"好奇宝宝"认为学到更多的知识（P<0.05）。结论 "熊探"将艾滋病相关知信行融入具有挑战性、趣味性和互动性的游戏中，为青年学生提供个性化、具象化的HIV感染风险评估和自我干预，可有效帮助学生直观感知、纠正自身知信行和风险认知误区，获取安全套、检测等干预服务的链接，获得体验者的认可，但"熊探"的大规模应用及其长期效果尚需进一步检验。     

广州市吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式调查

为了解广州市吸毒人群乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 感染情况,用ＥＬＩＡＳＡ法对１９９５ ～１９９８ 年在广州市某戒毒所戒毒的１６６３ 人毒瘾者进行ＨＢＶ感染标志物检测。结果吸毒人群ＨＢｓＡｇ 携带率为１９．９ ％ ,ＨＢＶ总感染率为８６ ．１ ％ 。静脉注射毒瘾者ＨＢｓＡｇ 阳性率（２２ ．８％ ） 明显高于口吸（ 追龙） 毒瘾者（１２ ．３ ％ ） ,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０ ．０１） ;男性毒瘾者ＨＢｓＡｇ 携带率（２１ ．２ ％ ） 高于女性（１４ ．１ ％ ） ,二者差异有显著性。调查发现１４３２ 例ＨＢＶ感染的吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有２１ 种,其中以ＨＢｓＡｂ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｃＡｂ 、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ 、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ 及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 为多见,阳性构成分别为２８ ．５６ ％ 、２０．３９ ％ 、１６．４１ ％ 、８ ．５９ ％ 、６．４９％ 、和６．２０％ 。应采取加强吸毒人群防病知识宣传,同时实施乙肝疫苗免疫的综合性防制措施,以控制该人群乙型肝炎的传播和流行。     

囊肿前壁切除加贯穿缝合加压治疗耳廓假性囊肿

目的探讨囊肿前壁部分软骨切除加凡士林纱条填压贯穿缝合固定术治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法收集笔者所在科室2006年1月～2010年6月耳廓假性囊肿完整病例资料35例,进行回顾性分析。结果随访1～48个月,按照疗效评判标准,33例患者显效,2例有效。结论囊肿前壁部分软骨切除加凡士林纱条填压贯穿缝合固定术治疗耳廓假性囊肿手术简单、疗效确切、患者痛苦少,是治疗耳廓假性囊肿的有效方法。     

广州市某野生动物市场从业人员携带SARS冠状病毒抗体状况调查

目的了解广州市新源野生动物市场从业人员严重急性呼吸综合征（SANS）抗体产生情况及其暴露果子狸的关系。方法对野生动物市场从业人员中的志愿者进行SARS病毒血清抗体监测，对监测结果结合果子狸在市场的存在情况进行分析。结果2003年5和12月、2004年1和7月、2005年6月，共5次分别对328、238、135、139和53名市场从业人员开展调查，SARS病毒IgG抗体检出率依次为25．61％、13．03％、12．59％、5．04％和9．43％，没有检测到SARS病毒IgM抗体。在接受2次以上随访调查的129人中，97人的血清抗体一直为阴性，博人一直为阳性；有13人从阳性转为阴性，有1人从阴性转为阳性。在清除果子狸后进入市场的工作人员，SARS病毒IgG抗体检测全部阴性。结论广州市新源野生动物市场从业人员SARS病毒抗体检出率和市场内果子狸的存在情况密切相关。