痢疾双价工程菌株安全保护基础及遗传背景分析

本文通过毒力生物表型、抗原表达及相关基因结构的研究,对痢疾双价工程菌株FS-18、FS-15A及其回变株FS-15V安全保护的基础及遗传背景进行了分析。认为工程菌株同时表达福氏及宋内氏O抗原是其双价保护的基础。FS-18及其亲株48025A质粒缺失20Kb左右的侵袭相关基因片段,不表达四种侵袭相关蛋白,丧失侵袭生物表型是其安全与无毒力的分子基础。FS-15A与FS-15V侵袭基因完整,但Tn5插入位点的不同可能是它们毒力表型不同的原因。该研究为工程菌苗的改进提供了依据。     

痢疾双价工程工程株安全保护基础及遗传背景分析

本文通过毒力生物表型、抗原表达及相关基因结构的研究，对痢疾双价工程菌株ＦＳ－１８、ＦＳ－１５Ａ及其回高株ＦＳ－１５Ｖ安全保护的基础及遗传背景进行了分析。认为菌株同时表达福氏及宋内氏Ｏ抗原是其双价保护的。ＦＳ－１８及其亲株４８０２５Ａ质粒缺失２０Ｋｂ左右的侵袭相关基因片段，不表达四种侵袭相关蛋白，丧失侵袭生物表型是其安全与无毒力的分子基础。ＦＳ－１５Ａ与ＦＳ－１５Ｖ侵袭基因完整，但Ｔｎ插入位点的不同     

Ⅱ型胶原蛋白对大鼠佐剂性关节炎的抑制作用

目的　观察Ⅱ型胶原蛋白 (CⅡ )对大鼠佐剂性关节炎 (AA)的影响及给药时间与疗效之间的关系。方法　用完全福氏佐剂 (CFA)致SD大鼠AA ,分别于致关节炎之前 2周、同时及之后 2周开始给予不同剂量CⅡ灌胃 ,均持续 3个月 ;分别观察大鼠AA的发生率及晚期致畸情况 ,并对继发病情评分。结果　与对照组比较 ,给予CⅡ灌胃的SD大鼠 ,其AA的发病率及晚期致肢体畸形比例明显降低 (5 8 9%～ 6 5 8%∶90 0 % ;30 %～ 40 %∶10 0 % ) ,而且关节炎症明显减轻 ,病程缩短 [(35±31)～ (45± 37) ]d∶(10 8± 15 )d ,病程中关节外表现亦减少 (30 0 %～ 36 7%∶10 0 % ) ;其中 ,以致AA前 2周开始治疗的CⅡ Ⅰ组疗效更好。结论　CⅡ灌胃对大鼠AA的原发及继发病变均有良好的治疗作用 ;预防性用药 ,疗效更佳。此结果为CⅡ用于人类类风湿关节炎的治疗提供了动物实验依据。     

系统性红斑狼疮患者纤溶酶原激活物抑制剂-1基因4G/5G及多药耐药性蛋白基因C3435T多态性分布特征

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)基因4G/5G及多药耐药性蛋白(ATP-binding cassette subfamily B member 1,ABCB1)基因C3435T多态性分布特征。方法 79例SLE患者依据脏器损伤情况分为SLE继发股骨头坏死(osteonecrosis of the femeral head,ONFH)组20例,狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)组37例,其他组22例。采用数字荧光分子杂交技术检测3组外周血PAI-1基因4G/5G和ABCB1基因C3435T多态性,比较3组PAI-1基因高危4G4G型、ABCB1基因C3435T位点高危CC型分布频率。结果79例患者PAI-1基因4G4G、4G5G、5G5G基因型频率分别为29.1%、51.9%、19.0%,ABCB1基因C3435T位点CC、CT、TT基因型频率分别为41.7%、39.2%、19.1%;SLE-ONFH组、LN组PAI-1基因高危4G4G型分布频率(35.0%、35.1%)与其他组(13.6%)比较差异无统计学意义(P0.05);SLE-ONFH组、LN组ABCB1基因C3435T位点高危CC型分布频率(50.0%、51.4%)高于其他组(18.2%)(P0.05);SLE-ONFH组PAI-1基因高危4G4G型、ABCB1基因C3435T位点高危CC型分布频率与LN组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ABCB1基因C3435T位点高危CC型可能与SLE患者继发ONFH、LN有关。     

CXCL12/CXCR4/CXCR7轴在胎盘滋养细胞中作用机制的探讨

CXCL12介导的信号通路参与调节免疫细胞的活化和募集、造血干细胞的动员和归巢、新生血管形成、胚胎发育、肿瘤侵袭转移等过程.最近,CXCL12/CXCR4/CXCR7生物轴在胎盘植入和发育中的重要作用越来越受到关注.研究发现,CXCL12介导的信号通路参与调节胎盘滋养细胞的分化、增殖和侵袭,同时又可以趋化滋养细胞定向移动到蜕膜间质及血管周围,促进胎盘的植入、子宫-胎盘血管重塑和免疫耐受,进而维持妊娠的正常进行.深入理解CXCL12/CXCR4/CXCR7轴在胎盘滋养细胞中的作用机制,将有助于进一步认识胎盘植入的内在机制,为滋养细胞功能紊乱相关疾病的治疗提供新的思路.     

超声及MRI对手及腕部类风湿关节炎活动性的评估价值

目的探讨超声及MRI对手及腕部类风湿关节炎(RA)活动性的评估价值。方法病例源于2017年1月-2019年1月我院收治的72例RA患者,均行超声、MRI扫描检查,比较超声、MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率、骨侵蚀检出率及关节积液检出率,评估两者对手及腕部RA活动性的评估价值。结果 MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率较超声的明显高(63.83%vs48.78%,91.77%vs 82.91%),MRI对手腕关节骨侵蚀检出率明显高于超声(65.89%vs46.52%,90.91%vs81.31%),并且MRI对手腕部关节积液检出率明显高于超声(76.54%vs56.14%,78.81%vs60.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在手及腕部RA活动性评估中,对手腕部关节骨膜炎、关节积液、骨侵蚀的检出率明显高于超声。     

305例结缔组织病相关间质性肺病临床特点分析

目的分析结缔组织病相关间质性肺病(Connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)临床特征。方法回顾性分析305例西京医院临床免疫科CTD-ILD的临床特征及类风湿关节炎间质性肺病(Rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease,RA-ILD)和干燥综合征间质性肺病(Sjogren's syndrome associated interstitial lung disease,p SS-ILD)患者胸部高分辨CT特点。结果 CTD患者ILD的发病率为11.78%,其中多发性肌炎相关ILD的发病率最高(53.13%),其次为抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(40.74%)、混合结缔组织病(35.14%)和硬皮病(29.73%)。p SS-ILD和RA-ILD在CTD-ILD中所占比例最大,分别为24.92%和23.61%,两者约占所有CTD-ILD的一半。结论 CTD患者ILD的发病率高,RA-ILD和p SS-ILD是CTD-ILD的主要疾病,加强对CTD-ILD的早期筛查和早期治疗非常重要。     

原发性干燥综合征患者唇腺组织与外周血BAFF/BAFF-R检测及临床意义

目的:检测原发性干燥综合征(pSS)患者外周血B淋巴细胞活化因子(BAFF)和外周血B细胞/唇腺组织中BAFF受体(BAFF-R)的表达,进一步观察和研究BAFF在SS发病过程中的作用,并探讨将唇腺组织BAFF-R水平检测作为SS病理诊断指标的可能性。方法:选取确诊pSS患者唇腺组织及外周血样本35例,并选择35例非SS颌面部手术患者的正常唇腺组织及外周血作为对照。同步采用免疫组化技术检测唇腺组织BAFF-R表达情况,以流式细胞术检测外周血CD19+细胞表面BAFF-R的表达水平,和采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定外周血清中可溶性BAFF的水平。结果与对照组35例唇腺组织BAFF-R弱阳性着色相比,32/35例(91.4%)pSS患者唇腺组织中BAFF-R特异性染色呈强阳性;SS患者外周血中CD19+B淋巴细胞膜表面BAFF-R表达(24.6±8.3%vs 3.8±2.2%,),以及其血清中可溶性BAFF的表达(8.2±1.1 ng/ml vs 1.9±0.7 ng/ml,)均显著高于对照组。结论:pSS患者唇腺组织与外周血中B细胞膜表面BAFF-R,以及血清可溶性BAFF的表达水平均上调,可能通过激活自身反应性B淋巴细胞参与pSS的发病过程;检测唇腺组织B细胞膜表面BAFF-R可能有助于pSS的诊断和疾病活动的判定。     

CT检查对强直性脊柱炎的评估价值及其在骶髂关节病变分级中的作用

目的:探讨CT扫描对强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的诊断价值以及病程与其骶髂关节病变分级的关系。方法:将解放军第四军医大学西京医院330例根据临床表现和实验检查确诊或疑诊,并符合Calin等1977提出的所谓“AS临床筛选标准”的AS患者作为研究对象,分别参照X射线及CT片对其进行分级和征象统计,并依其病程长短将患者分为4组,比较组间骶髂关节病变的分期情况。结果:所有X射线诊断为0～Ⅳ级骶髂关节病变的患者中,CT结果与X射线诊断一致的符合率分别为28.8%,36.2%,9.8%,75.2%和89.5%。其中,以Ⅲ,Ⅳ级分期两者的符合率最高,而X射线分级为0～Ⅱ的病例约71.2%,44.1%和34.3%在CT结果中可提高一两个诊断级别。在根据病程的分组中,病程在1年以下者,Ⅱ级以下骶髂关节病变约占总关节数的92.8%,Ⅲ,Ⅳ级病变仅为7.2%;1～2年者则分别为65.7%和34.3%;而3年以上者Ⅲ,Ⅳ级骶髂关节病变约占74.1%,而Ⅱ级以下病变仅为29.3%。结论:CT扫描对AS骶髂关节病变的诊断具有重要价值。CT与X射线平片的区别在于细微征象的显示率较高,对疑诊患者尽早行CT检查,可及时发现骶髂关节病变,是尽早治疗的关键。