内镜下应用保护性套管取上消化道异物

食管、胃异物经内镜取出是目前认可的方法 ,成功率约90 % [1 ] 。但是对部分异物特别是细长锐利性异物取出时 ,易有出血、穿孔合并症 ,且极易伤及食道及咽喉部黏膜 ,甚至出现黏膜撕裂、剥脱及引起嵌顿等严重并发症。大连医科大学第二临床学院消化内科 1 995年 1月～ 2 0 0 3年 5月应用食管保护性套管成功取出食管及胃细长锐利性异物 6 9例 ,无 1例异物造成继发性食管黏膜损伤发生。现报告如下。1　材料和方法1 .1　一般资料①本组 6 9例患者。男 4 2例 ,女 2 7例 ;年龄 2 2岁～ 92岁。误服异物史 :30min～ 7d。②异物种类 :缝被针、铁钉、铁…     

系统护理对头颈癌患者放疗所致口腔黏膜炎预防效果的Meta分析

【摘要】 目的 探究系统护理干预对头颈癌患者放射性口腔黏膜炎的预防效果。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库与PubMed,并通过其他资源补充检索,检索时间均从建库~2017年12月4日。由2名评价员根据纳入与排除标准对文献筛选、资料提取和严格质量评价后,采用RevMan53软件进行Meta分析。结果 最终纳入7项随机对照试验,共计827名患者。Meta分析结果显示,系统护理组口腔黏膜炎的发生情况主要以Ⅰ、Ⅱ级为主,Ⅲ级较少,Ⅳ级全无;而常规护理组则以Ⅱ、Ⅲ级为主,Ⅰ、Ⅳ级较少,但均有发生。结论 系统护理干预后能使放射性口腔黏膜炎的严重程度减轻,预防重型放射性口腔黏膜炎的发生。     

子宫内膜样腺癌组织中NF-κB p65的表达

目的探讨子宫内膜样腺癌组织中NF-κBp65的表达及其在子宫内膜样腺癌发生、发展中的机制。方法采用免疫组织化学技术检测38例子宫内膜样腺癌、30例子宫内膜增生过长及10例正常增生期子宫内膜组织石蜡标本中NF-κBp65蛋白的表达,并以CD34为标记志测定子宫内膜样腺癌组织的微血管密度。结果NF-κBp65蛋白在子宫内膜样腺癌、子宫内膜增生过长及正常增生期子宫内膜组织中的表达率分别为65.8%(25/38)、36.7%(11/30)和0,在不典型子宫内膜增生过长中为46.7%(7/15)。子宫内膜样腺癌中NF-κBp65蛋白的表达率显著高于子宫内膜增生过长,χ2=5.707,P=0.0157;与正常增生期子宫内膜相比较差异有统计学意义,P=0.0002;与不典型子宫内膜增生过长相比较差异无统计学意义,χ2=0.710,P=0.1688。NF-κBp65蛋白的表达与子宫内膜样腺癌组织分化(χ2=5.788,P=0.0176)、手术病理分期(χ2=4.677,P=0.0330)及子宫肌层浸润深度有关(χ2=4.799,P=0.0302)。NF-κBp65蛋白表达阳性患者MVD值为53.6±19.3,阴性表达患者为41.2±16.2,差异有统计学意义,t=1.879,P=0.0278。结论NF-κBp65是与子宫内膜样腺癌相关的癌蛋白,可能在子宫内膜样腺癌的发生、发展中发挥重要作用。     

利多卡因治疗新生儿顽固性惊厥32例报告

新生儿顽固性惊厥治疗较为棘手。我院对32例新生儿惊厥在采用苯巴比妥治疗效差或无效时，换用利多卡因治疗，取得较满意效果。豆临床资料1．l一般资料：1991年2月～1996年10月共收治32例新生儿顽固性惊厥。男22例，女10例；早产儿4例，足月儿28例；出生3d内婴儿28例，4～7d婴）L4例；伴颅内出血和（或）缺氧缺血性脑病24例（l例合并硬肿症），宫内感染4例（l例合并低钙血症），败血症4例（2例合并化脓性脑膜炎）；微小发作型10例，强直型6例，多灶阵挛型7例，混合型9例。所有患儿除针对病因治疗外，均曾给予苯巴比妥静脉注射，先给首次负荷…     

中国健康中老年女性血沉参考值(温氏法)与地理因素的逐步回归分析

为制定中国健康中老年女性血沉参考值（温氏法）的统一标准提供科学依据，收集了中国各地用温氏法测定的健康中老年女性血沉参考值，并对其与地理因素的关系进行了研究，发现海拔高度是影响健康中老年女性血沉参考值（温氏法）最主要的因素，随着海拔高度的逐渐增大，健康中老年女性血沉参考值在逐渐的减小，相关性很显著，用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程，如果知道了中国某地的地理因素，就可以用这个回归方程估算这个地区的健康中老年女性血沉参考值。依据健康中老年女性血沉参考值（温氏法）与地理因素的相关关系把中国分为青藏区、西南区、西北区、东南区、华北区、东北区等六个区。     

急性氨气中毒的急救护理及体会

氨气属碱性气体,有很强的腐蚀性。急性氨气中毒是指短期内吸入大量氨气引起的以呼吸道损伤为主的喉及支气管痉挛水肿,咽痛、声音嘶哑、咳嗽、肺炎及肺水肿,同时对眼及皮肤也有直接刺激作用。吸入高浓度的氨气可致呼吸抑制和心搏骤停。     

慢性肺系疾病气阴两虚证型用药规律浅析

祖国医学认为肺为娇脏,不耐寒热,外邪入侵,肺失宣肃,气机不利,血行受阻,水津不布,聚而成疾成淤,病久不愈,郁而化热,耗气伤阴而多表现气阴两虚,故益气养阴法为中医治疗慢性肺系疾病的常用方法之一。益气养阴方通过补肺气,益肺阴,使人体失调的机能得以调整,病情得以改善。正如古人所说:“邪之所凑,其气必虚”,“正气存内,邪不可     

保留腺体主导管在腮腺浅叶肿瘤区域性切除术中的应用

腮腺肿瘤手术中，对位于腮腺浅叶的良性肿瘤以及低度恶性肿瘤多采用保留面神经的肿瘤及腺体浅叶切除术，术中结扎切断腮腺主导管，术后加压包扎，压迫剩余假腺深叶组织使其萎缩，以期减少术后涎瘘及肿瘤复发。近年来，我科在此类手术中采取保留腮腺主导管，术后辅助局部加压的方法取得较好的效果。     

《金匮要略》虚热肺痿辨析

通过对《金匮要略》肺痿原文及后世诸医家论述的分析,认为《金匮要略》所言虚热肺痿的病机是指肺气阴两虚.     

黄芪治疗糖尿病肾病临床疗效及对尿足细胞标志蛋白影响

目的:观察黄芪颗粒联合氯沙坦对糖尿病肾病的治疗作用。方法:90例糖尿病肾病(DN)患者随机分为黄芪颗粒联合氯沙坦组45例和氯沙坦组45例,随访12周,比较两组临床疗效、相关炎症指标和尿足细胞标志蛋白(PCX)等情况。结果:治疗12周后,治疗组24 h尿蛋白定量和UACR明显低于对照组(P 0. 05);治疗组气虚表现的改善情况较对照组更显著(P 0. 01),ELISA检测结果表示治疗组中TNF-α、IL-6、PCX表达量也明显低于对照组(P 0. 05)。结论:黄芪颗粒联合氯沙坦可以更有效改善患者临床症状,降低24 h尿蛋白定量和UACR,抑制TNF-α、IL-6表达,减少足细胞脱落。