大力推进医德医风建设促进医院持续稳定发展

医德是社会主义道德的一部分,社会主义医德的根本宗旨就是"以病人为中心,救死扶伤,防病治病,实行革命的人道主义,全心全意为人民的健康服务".医院在不断加强医疗行政管理和追求经济效益的同时,必须要把强化医德医风建设放在首要位置,树立全心全意为人民服务的医德观念,更好地为人民的健康服务.     

异甘草酸镁治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎及其作用机制

目的探讨异甘草酸镁对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的治疗作用及其作用机制。方法雄性SD大鼠50只随机分为5组：正常组（N组）普通饲料喂养;模型Ⅰ组（M1组）和模型Ⅱ组（M2组）高脂饲料喂养;异甘草酸镁治疗组（T1组）和饮食治疗组（T2组）在喂饲高脂饲料12周后改为普通饲料喂养,其中T2组同时给予异甘草酸镁120 mg.kg-1.d-1尾静脉注射。12周末处死N和M1组大鼠;16周末处死M2、T1和T2组大鼠。观察各组大鼠肝脏组织病理学改变,并测定各组大鼠肝功能（血清AST、ALT）、脂代谢（血清TC、TG、HDL、LDL-C）及脂质过氧化（肝匀浆MDA、SOD、GSH）指标。结果 12周末M1组大鼠出现NASH,肝脏的脂肪变性程度和炎症活动度均显著增高,TC、TG、LDL-C、MDA明显升高,HDL、SOD和GSH明显降低（P〈0.05）;16周末,M2组大鼠NASH程度进一步加重,并出现AST和ALT的明显升高（P〈0.05）。和M1、M2组相比,T1组脂肪变性和炎症活动程度明显减轻,肝功能、脂代谢和脂质过氧化各项指标均改善（P〈0.05）;而T2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异甘草酸镁可能通过抗脂质过氧化、调节血脂代谢、抑制炎症反应等作用减轻NASH大鼠肝脂肪变性和炎症,对NASH有治疗作用。     

桡动脉移植颌内动脉-大脑中动脉搭桥术一例并文献复习

颌内动脉-大脑中动脉搭桥术治疗大脑中动脉闭塞性脑缺血的临床文献鲜有报道,近期我们成功完成1例桡动脉移植颌内动脉-大脑中动脉搭桥术,现报告如下.     

血管搭桥治疗颅内复杂性动脉瘤(附39例报告)

目的 探讨应用血管搭桥治疗颅内复杂性动脉瘤的疗效.方法 39例颅内复杂性动脉瘤患者中11例患者有动脉瘤破裂,Hunt-Hess分级分别为I级和Ⅱ级.28例未破裂动脉瘤以头痛、脑神经压迫和脑缺血发病.用大隐静脉移植搭桥10例,桡动脉移植搭桥13例,颞浅动脉搭桥10例,枕动脉搭桥6例.搭桥动脉与接受动脉的血管吻合:大脑中动脉24例,小脑后下动脉5例,大脑后动脉P2段4例,大脑前动脉A2远端2例,椎动脉V5段2例,颈内动脉1例,小脑前下动脉1例.移植血管与供血动脉的吻合:颈外动脉19例,大脑中动脉8例,大脑前动脉A2段2例,椎动脉V3段2例,颈内动脉C2段1例,后交通动脉1例.另外6例枕动脉搭桥,无近心端血管吻合.在搭桥血管完毕后,将动脉瘤近心端和远心端的供血动脉结扎或夹闭,行动脉瘤孤立术.对19例有压迫脑神经或颅内占位的高颅压的患者,将动脉瘤切除.结果 35例术后恢复良好,3例出院后需要照顾,1例术后9 d死于脑干梗死.35例术后脑血管造影检查,34例移植搭桥血管畅通,动脉瘤消失;1例吻合血管未通,但无神经功能缺失表现.结论 血管搭桥可作为治疗难治性颅内复杂动脉瘤的有效方法 .     

运动对铁吸收的影响及其作用途径

目的:综合分析运动对铁吸收的影响及其作用途径。资料来源:检索Pubmed1950-01/2006-04有关运动对铁吸收的影响及其作用途径的文献,检索词为“iron absorption,iron metabolism,exercise”。同时检索万方数据库1994-01/2006-03有关运动对铁吸收的影响及其作用途径的文献,检索词为“铁吸收,铁代谢,运动”。资料选择:初选后,有关铁吸收、运动对铁吸收影响及其调节机制的文献被选中。发表于2002年后的文献被优先选择,排除重复实验和Meta分析。资料提炼:检索到9000篇文献,大部分是关于铁吸收调节机制的文献,其中40篇有关运动和铁吸收及其调节机制,30篇作为代表性研究文献被引用。资料综合:运动可导致低铁状态,影响运动能力,这种低铁状态的形成及其调节与铁吸收相关。但是,对于运动如何影响铁吸收存在两种截然相反的观点,一种观点认为运动促进铁吸收;另一种观点认为运动降低铁吸收。最近的研究已经显示运动可能通过机体铁水平、一氧化氮、Hepcidin、促红细胞生成素、低氧以及基因突变(如HFE突变)调节铁吸收。结论:有关运动影响铁吸收的研究仍是初步的,在运动情况下如何调节铁吸收尚有待研究,这对于进一步分析运动诱导的低铁状态的本质以及运动员和运动健身人群是否需要以及如何补充铁具有重要意义。     

家有股迷妻

妻子离休工资有八九百元,再加上我的离休工资,老夫妻俩每月收入逾2000元,这样的家庭收入在我们苏北可算是小康了。可妻不知为什么对现状似乎尚不满足,她要进行金融投资,要钱生钱。她除了在银行进行储蓄存款外,还购买了金融债券和邮票,不久又新添了收藏古钱币的爱好。     

血管移植搭桥治疗巨大动脉瘤

目的探讨中、高流量血管搭桥方法对颅内巨大颅内动脉瘤的治疗。方法8例巨大和颅底复杂动脉瘤患者,主要表现头痛发病者5例,视力减退者2例,面部麻木者1例。未破裂动脉瘤6例,2例患者发生动脉瘤破裂,Hunt-Hess分级分别为Ⅰ级和Ⅱ级。血管造影证实：动脉瘤体位于颈内动脉海绵窦段（C4段）4例、床突上段（C1段）2例、大脑中动脉M2～M1段者2例动脉瘤大小为2．5～6．0cm,平均直径3．7cm。其中6例动脉瘤为梭形,2例为宽颈动脉瘤。8例患者均采用额颞开颅,骨瓣要尽可能低到颅底,以缩短搭桥移植血管在颅外走行长度。通常用7-0显微缝线吻合移植血管与颈外动脉,用8-0缝线吻合移植血管与颅内段颈内动脉和大脑中动脉。4例患者利用大隐静脉移植搭桥,4例患者利用桡动脉移植搭桥。颅内、外搭桥完毕后将动脉瘤近心端和远端的供血动脉结扎和夹闭,阻断动脉瘤的全部血供。对3例有压迫脑神经或颅内占位引起颅压高的患者,将动脉瘤切除。结果5例术后头痛消失,1例视力减退者明显改善,1例动眼神经麻痹恢复。5例术后行脑血管造影检查,3例行CT血管造影检查,7例搭桥吻合血管全部畅通,动脉瘤消失。2例术后出现暂时性一侧肢体力弱,肌力在Ⅱ～Ⅲ级之间,术后1个月完全恢复。结论中、高流量颅内外血管搭桥可作为治疗颅内巨大动脉瘤的有效方法。     

新生抗原癌症疫苗研究进展

新生抗原是癌细胞上存在的蛋白质片段,具有特异性,是肿瘤免疫治疗的理想靶标.靶向新生抗原的癌症疫苗不仅能够有效诱导体内的免疫应答,而且具有安全性高、副作用小等优势,已逐渐成为研究的热点.本篇综述主要对新生抗原癌症疫苗的发展历程、制备形式、递送策略及临床进展作一概述,以期为后续的研究提供参考.     

高浓度酒精摄入对大鼠学习记忆及海马炎症因子表达的影响

目的:研究高浓度酒精摄入对大鼠学习记忆能力及海马内炎症因子表达的影响。方法:将20只雄性SD大鼠随机分为酒精组和对照组。酒精组大鼠给予酒精灌胃(50%,8 ml/kg,1次/d,28 d);对照组大鼠给予生理盐水灌胃。利用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,尼氏染色显示海马结构,免疫组化及免疫印迹检测海马内TNF-α和IL-6的表达。结果:酒精组大鼠学习记忆能力、海马尼氏染色强度均显著低于对照组;而海马TNF-α和IL-6的表达则强于对照组,且阳性细胞为多突起小细胞。结论:高浓度酒精可能通过增强海马内炎症因子表达而影响其功能、导致大鼠空间学习记忆能力下降。     

HZ08有关物质的色谱-质谱结构鉴定

 目的 采用色谱-质谱联用技术对HZ08的有关物质进行结构鉴定。方法 采用Sapphire C₁₈ (4.6 mm×250 mm, 5 μm)色谱柱,甲醇-甲酸醋酸铵溶液(1 L中含有甲酸1.0 mL和醋酸铵2.0 g)流动相梯度洗脱,对HZ08及其酸、碱、光照破坏的有关物质进行分离;电喷雾正离子化测定各有关物质的一级和二级质谱,进行解析鉴定。结果 HZ08中检测到1个含量超过0.1%的有关物质,酸破坏生成4个主要降解有关物质,碱破坏和光照破坏各生成1个主要降解杂质;并通过联用技术和有机反应机制解析确证它们的结构。结论 色谱-质谱联用技术能够有效的鉴定药物有关物质,HZ08有关物质鉴定结果对其质量控制和工艺优化提供了参考依据。