形成性评价在本科临床教学阶段的应用和探索

在本科临床教学阶段，应用随堂测试与反馈、网络自测与反馈、DOPS 评价、Mini-CEX 等多元形成性评价方式，促进了学生考核体系的进一步完善。通过组织教师与学生座谈和调查问卷的反馈显示，应用形成性评价符合学生的需求，有利于教师教学水平的提高，有利于学生学习能力的提升。     

体外乙型肝炎病毒致骨髓中性粒细胞病变的动态研究

运用透射和扫描电镜对接种乙肝病毒(HBV)和不接种病毒的中性粒细胞超微结构进行动态对比观察,发现接种HBV6小时的细胞,胞浆出现不同程度空泡变和髓样变性,24小时细胞体积缩小,表面膜破裂,线拉体和内质网变性,核染色质均质化,72小时有较多细胞表面突起消失,还出现细胞坏死、崩解和核固缩不可逆性病变,经1、2和3周观察,细胞病变加重,与同期对照细胞超微结构相比有明显的不同。两种电镜观察结果一致显示,乙肝病毒有直接致细胞病变作用。     

外科围手术期抗菌药物合理使用情况的干预对照分析

目的：通过对外科围手术期预防性应用抗菌药干预,规范临床抗菌药的应用。方法：药剂师对临床抗菌素的使用进行多种干预,并抽取2010年手术出院病历458份（干预前）和2011年手术出院病历470份（干预后）,进行干预前后对照分析。结果：经临床药师干预,围手术期预防用药合理性有明显提高（P〈0.01）。结论：通过临床药师的参与,能够明显促进抗菌药物的合理使用。     

HBV体外感染正常人骨髓细胞后ALP、ACP、5’—NT活性动态观察

对正常人骨髓细胞进行分离、培养、接种Dane'S颗粒,按6h、24h、72h、1周及2周不同培养时间,取其上清液分别进行ALP、AcP、5’—NT活性检测,并作扫描及透射电镜观察。结果显示ALP及5’—NT膜标志酶活性在不同培养时间的动态变化与扫描电镜观察到的细胞膜损伤情况相一致;ACP属溶酶体酶,其活性的动态变化与透射电镜观察到细胞器损伤情况相一致。     

简化的“三明治教学法”在检验规培病例讨论中的应用

目的探究简化的"三明治"教学方法在检验规范化培训基地病例讨论教学中的应用效果。方法将20名检验规培基地的住院医师和专业学位研究生随机分为5组,每组4人,采取"三明治"教学法进行教学,课后通过访谈和问卷调查评估简化三明治教学法对住院医师的影响及他们的认同率。结果学生认为这种教学模式给了学生一定的自主学习空间,使他们主动学习的能力得到了一定程度的提高,同时口头表达能力和沟通能力均得到了锻炼的机会,认同率很高。结论简化的"三明治"教学法在住院医师规范化培训中是可以应用的,并在今后的教学过程中不断完善其内容,能够获得更好的教学效果。     

MR在遗传性脊髓小脑共济失调中的应用（附一家系报道）

目的 观察遗传性脊髓小脑共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)的MR表现,初步探讨MR在其诊断中的应用价值. 资料与方法 一SCA家系2名患病者及4名表现正常的其他家庭成员共6人行头颅MR常规扫描及小脑蚓部单体素1H磁共振波谱(MRS)扫描,2名SCA患者行磁共振扩散张量成像(DTI).观察中枢神经系统的形态及信号特点,DTI彩色FA图上脑桥横向纤维显示的完整性及MRS小脑蚓部NAA/Cr比值和Cho/Cr比值. 结果 2名SCA患者小脑蚓部及双侧小脑半球轻度萎缩,T2WI连续两层面脑桥基底部隐约可见中线稍高信号,小脑上脚层面DTI彩色FA图脑桥横向纤维显示不完整、不连续,小脑蚓部NAA/Cr比值略低于参考值范围.1名有轻微体征及1名表现正常的的家庭成员NAA/Cr比值在参考值范围内偏低水平,另2名表现正常的家庭成员NAA/Cr比值接近参考平均值.所有家庭成员Cho/Cr比值均在参考值范围内. 结论 MR多种检查技术可以反映SCA的主要病理改变,为其诊断提供多种有力依据.     

临床医学专业学位硕士研究生“三基”培训方法的实践与探讨

开展临床医学专业学位硕士研究生＂三基三严＂培训是改善医务人员基本素养,加强基本技能,提高医疗服务质量的重要保障。文章通过阐述临床医学专业学位硕士研究生＂三基三严＂管理办法,提出开展＂三基三严＂培训是培养高素质医学专业学位硕士研究生的必然要求。     

基于网络药理学研究蒲地蓝消炎口服液的药理作用分子机制及与疾病的关系

目的：基于网络药理学研究蒲地蓝消炎口服液的药理作用分子机制及与疾病的关系。方法：通过已发表的文献查找蒲地蓝消炎口服液的化学成分,利用SwissADEM网站对有效成分进行筛选,在SwissTargetPrediction网站中找出概率>0的全部预测靶点,在String网站中构建全部靶点的蛋白质相互作用（PPI）网络,应用Cytoscape 3.8.0软件构建PPI可视化网络,通过CytoNCA APP进行集中性综合评价,筛选出蒲地蓝消炎口服液的核心靶点。对全部作用靶点进行富集分析,并对作用靶点进行疾病相关可视化分析。结果：筛选出42种活性成分,624个作用靶点,核心靶点包括：丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）、丝裂原活化蛋白激酶3 (MAPK3)、白蛋白（ALB）、胱天蛋白酶3 (CASP3),原癌基因、非受体酪氨酸激酶（SRC）,表皮生长因子受体（EGFR）、丝裂原活化蛋白激酶1 (MAPK1)、信号转导与转录激活因子3 (STAT3)、肿瘤坏死因子（TNF）。富集分析结果显示这些靶点主要参与的生物过程包括对氮化物的反应、对毒性物质的反应...     

医学课程整合的理论与实践探索

传统的教学法已不能满足现代医学教育的需求,课程整合在医学教育改革中起到了重要的作用,课程整合有利于临床思维的形成,有利于培养优秀的医学人才。哈尔滨医科大学从2005年开始实施医学基础学科的课程整合,2008年实施"以系统为基础"的临床课程整合,为全面实施课程整合打下了良好的基础。课程整合中的一些不足令教育改革者困扰。