PBL教学法在大学生“性与健康”通识教育中的应用

目的在大学生"性与健康"课程中引入PBL教学,并评价其教学效果。方法2010年9月至2012年1月间,在上海交通大学开设面对所有专业本科生的"性与健康"通识核心课程。授课过程中开展PBL教学,课程结束后及学期末收集学生的心得体会及反馈意见,进行整理分类。结果所有课程小组均认真完成PBL教学过程,根据教学反馈,所有学生均认为PBL教学有助于提高课程的授课效果。除了能有助于提高学习积极性外,还有助于提高自学能力、发现问题能力、解决问题能力、语言表达能力以及团队协作能力等。结论在"性与健康"通识教育中引入PBL教学法能显著提高学生的学习主动性,加深了学生对知识的掌握和理解,更有助于提高其多方面的能力。     

情景模拟教学在大学生“性与健康”课程中的运用

目的在大学生“性与健康”课程中开展情景模拟教学,评价教学效果。方法2010年2月至2011年6月问,在上海交通大学开设面对所有专业本科生的“性与健康”通识核心课程。授课过程中开展情景模拟教学,学期末收集学生对于情景模拟的心得体会及反馈意见,进行整理分类。结果所有课程小组均认真完成情景模拟,所表演的内容包括：大学生同性恋问题、意外怀孕及避孕知识介绍等。根据教学反馈,所有学生均较为认可这样的教学方式。结论情景模拟教学能显著提高学生的学习兴趣和热情,加深学生对知识的掌握和理解,提高学生的表达能力,培养团队合作能力。     

阴式子宫手术器械台的制作及应用

阴式子宫切除术一般采用膀胱截石位，医生常采取坐行手术，为方便医生拿取器械，2003年6月我们设计了阴式子宫手术用小器械台，效果很好，现介绍如下。     

泪囊鼻腔吻合术改良20例

我院近年来对部分慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术时，采用将泪囊前瓣直接悬吊缝合于泪前嵴上，同时将骨孔处的鼻黏膜完全切除，取得满意疗效，现报告如下。     

客观结构化临床考试对妇产科临床实习的评估及指导作用

目的 通过对妇产科实习同学客观结构化临床考试(OSCE)出科考各站成绩的分析,了解OSCE对临床教学的指导作用.方法 对上海交通大学医学院2002、2003级五年制、七年制共104位同学的临床实习OSCE各站成绩,应用SPSS 11.0软件进行数据处理和统计学分析,了解各考站成绩的差异性.OSCE考站由妇科检查、产科检查、口试、SP问诊、产程图绘制、胎心监护无激惹试验(NST)六站组成.结果 分析各考站成绩中位数从高到低分别为:妇科检查92.0分、产科检查91.0分、口试83.5分、SP问诊80.0分、产程图绘制80.0分和NST70.0分.实习生对OSCE了解程度对OSCE考站成绩无显著影响.实习生在妇产科基本操作方面有扎实的训练,而在较复杂的临床应用方面有待进一步强化.结论 上海交通大学第六人民医院妇产科OSCE各考站的设置及评分体系具有较强的客观性和公正性,可以广泛用于妇产科实习出科考试甚至毕业考试.     

肝癌微波治疗前后血流显像检测

目的　报告 2 4个病灶 (15例 )肝癌微波治疗后血流显像的变化。方法　应用PDI及能量造影检测治疗前后血流显像的变化。结果　治疗后 2 4个病灶中 ,19个病灶瘤内和 (或 )瘤旁血流消失 ,5个病灶血流减少 ;治疗前 2 4个病灶瘤旁均显示血流 ,治疗后 2 0个病灶瘤旁血流消失 ;13个病灶 (直径 <2 5cm)全部血流消失。血流减少或消失与AFP、CEA水平下降相一致。结论　PDI及能量造影对监测肝癌微波治疗后血流变化及评定疗效有肯定的价值     

OSCE在长学制学生能力考试中的应用研究

目的:实施考试内容和方法改革及相关研究,以OSCE形式进行长学制学生毕业临床能力考试.方法:110名考生参与考试,考试分为内科、外科、妇产科、儿科四个模块,每个模块均设8个考站.结果:各模块考试总成绩均呈正态分布.结论:该次考试的形式和内容都较我院以往同类考试丰富,由此显示出OSCE对长学制学生综合能力的导向作用.     

超声学检查对鼻咽癌颈淋巴结肿大的诊疗价值

目的:观察鼻咽癌颈部肿大淋巴结超声学特点,评价超声学检查对鼻咽癌颈部肿大淋巴结的诊疗价值。方法:对33例病理确诊为鼻咽癌颈部肿大淋巴结患者,在放疗前后进行超声学对比检查,对放疗后残留者随访观察,记录淋巴结大小、回声、结构、血流分级,对血流分级Ⅰ级以上者测定血流最大速度及阻力指数。结果:(1)B超较体检或MRI分别高出68.6%、43.3%的检出率。(2)放疗前1例患者淋巴结血流分级评为0级,5例显示在0级到Ⅰ级之间,Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级6例。Ⅰ级以上者肿大淋巴结血流最大速度Vmax位于0.13～0.42m/s,多数为0.14～0.25m/s;阻力指数RI位于0.46～0.89,多数为0.57～0.65;6例血流丰富评为Ⅲ级者,出现高阻力、高流速,RI0.67～0.88,Vmax0.23～0.42m/s。(3)放疗前后转移淋巴结超声学特点变化明显,淋巴结消失或直径变小,或者表现为回声增强,边界模糊,血流分级下降,呈0～Ⅰ级,血流速度下降,部分仅测得0.04～0.06m/s的静脉血供。结论:(1)超声学方法可作为鼻咽癌颈部转移淋巴结无创、定性的诊断方法;(2)淋巴结直径<2cm,无血流或血流<Ⅰ级,且淋巴结皮髓质境界分明者,即使CT或MRI检查提示淋巴结存在,仍可按非转移淋巴结观察随访;(3)直径1～2cm者,血流分级Ⅱ～Ⅲ级者,考虑转移淋巴结;(4)直径≥2cm,孤立肿大淋巴结,有无血流均考虑转移淋巴结。     

标准化病人(SP)的培训

标准化病人（SP）已广泛运用于医学教育与考试中,但规范有效的培训方式尚是热点之一。根据我院实施情况,结合文献,探讨“标准化病人”分别作为“提供病史和体格检查者”、“评估者”和“教师”所应采取的培训形式,以促进SP参与医学教育应用的发展与成熟。