EGCG抗糖尿病心肌病小鼠心肌组织中氧化应激损伤作用机制的探讨

目的:探讨儿茶素没食子酸酯(EGCG)对糖尿病小鼠高糖诱导的心肌组织氧化应激损伤的影响。方法:采用雄性C57小鼠给予高糖高脂饮食6周后,按70 mg·kg~(-1)的标准腹腔注射链脲佐菌素(STZ),连续5 d。空腹血糖(FBG)16.7 mmol·L~(-1)视为造模成功。后随机分为空白组,模型组,EGCG低、中、高剂量组(50,100,200 mg·kg~(-1)),N-乙酰半胱氨酸(NAC,100 mg·kg~(-1))组,腹腔注射,隔天1次,连续4周。分别测定小鼠体重、心脏质量、心脏质量指数、血糖值;镜下观察心肌细胞及组织病理变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测心肌组织活性氧(ROS),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)及炎性因子白细胞介素(IL)-1β,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)测定心肌组织中NF-E2相关因子2(Nrf2)介导的抗氧化通路中血红素氧合酶-1(HO-1)和醌氧化还原酶1(NQO1)的表达。结果:与模型组相比,EGCG(100 mg·kg~(-1))组能一定程度降低血清中的FBG水平(P0.05);抑制心肌细胞肥大及心肌组织纤维化程度,增强SOD活性,降低MDA,ROS含量(P0.05);降低组织中炎性因子IL~(-1)β,IL-6,TNF-α的含量(P0.05);激活心肌细胞核内Nrf2介导的抗氧化通路,作用优于强抗氧化剂NAC。结论:EGCG对高糖诱导的心肌细胞损伤具有保护作用,其机制可能与EGCG的抗氧化应激、抗炎作用有关。     

综合疗法治疗老年感音神经性耳聋:随机对照研究

目的:观察综合疗法、针刺疗法及口服甲钴胺治疗老年感音神经性耳聋的临床疗效差异。方法:将126例老年感音神经性耳聋患者随机分为综合组、针刺组和西药组,每组42例。排除脱落、中止病例后最后每组40例纳入分析统计。综合组予针刺结合穴位注射及耳穴贴压的综合疗法,针刺穴取患侧听宫、听会、翳风等为主,隔日治疗1次,每周治疗3次,10次为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2个疗程;针刺组予针刺治疗,取穴、方法、疗程同综合组;西药组予甲钴胺片口服,每次0.5mg,每日3次,连服3周为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2个疗程。观察3组患者治疗前后纯音听阈值及耳鸣分级的变化,并比较3组患者的临床疗效。结果:3组患者治疗后纯音听阈值及耳鸣分级均较治疗前改善(均P0.05),综合组对纯音听阈值及耳鸣的改善较针刺组、西药组更明显(均P0.05)。综合组纯音听阈总有效率为82.5%(33/40),优于针刺组的67.0%(27/40)和西药组的62.5%(25/40,均P0.05)。综合组耳鸣总有效率为83.3%(30/36),优于针刺组的69.7%(23/33)和西药组的57.1%(20/35,均P0.05)。结论:综合疗法治疗老年感音神经性耳聋在改善患者纯音听阈值及耳鸣程度方面,优于单纯的针刺疗法和口服甲钴胺片治疗。     

哈尔滨市城区某校初中生维生素D水平及影响因素分析

目的 了解哈尔滨市城区初中生维生素D(Vit D)缺乏的流行现状,并探究其影响因素,为本地区青少年Vit D缺乏的干预提供理论依据。方法 抽取哈尔滨市城区某中学6～8年级的所有学生,对其进行血清Vit D指标含量的测定及自拟问卷调查。结果 本次共调查565名初中生,血清25-(OH)D平均水平为(15.25±6.98)ng/ml,Vit D严重缺乏率、缺乏率、不足率以及充足率分别为19.47%、62.12%、16.28%和 2.12%。人口学特征分析显示,女生、年龄较低以及父母受教育程度较低的学生,其血清25-(OH)D水平相对较低,而Vit D缺乏率相对较高,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。Vit D的来源情况分析显示,25.31%的学生每天补充Vit D制剂,但其中只有18.18%的学生补充量超过600 U/d;36.46%的学生每日饮奶量超过250 ml;74.87%的学生每日户外活动时间超过30 min。经常饮奶、饮奶量较多以及每日户外活动时间较长的学生血清25-(OH)D水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。多元线性回归分析显示,男性、年龄越大、父母受教育程度越高、每日户外活动时间越长的学生血清25-(OH)D水平越高。结论 哈尔滨城区青少年Vit D缺乏状况较为严重,影响因素较多。亟需及早采取有效措施,以改善本地区Vit D缺乏的流行现状。     

12例新生儿骶尾部畸胎瘤手术的麻醉

新生儿骶尾部畸胎瘤随年龄增大，恶性率增高，尽早诊断、手术切除以防恶变已成为新生儿肿瘤外科治疗的趋势并直接关系到患儿的预后。而对新生儿肿瘤手术的麻醉也提出了更高的要求。本文总结了所施１２例新生儿骶尾部肿瘤手术的麻醉和管理，现报告如下。１临床资料本组１２...     

单纯针刺治愈外展神经麻痹1例

患者 ,女 ,5 7岁。2 0 0 2年 3月初 ,自觉头部胀痛 ,乏力 ,以为是感冒 ,服用阿莫仙及感冒冲剂 ,无效。 3日后 ,晨起头痛如裂 ,右眼胀痛 ,至外院就诊 ,眼底检查 ( - )。次日头痛仍存 ,至五官科医院就诊 ,耳、鼻检查 ( - )。翌日头部胀痛愈甚 ,伴恶心呕吐 ,夜晚醒来发觉右眼球内斜 ,右眼复视。次日即来本院 ,眼底检查 ( - ) ,神经科诊断为右外展神经麻痹 ,原因待查。即住院进一步检查治疗。入院后予降颅压治疗 ,头痛、恶心、呕吐止 ,但斜视、复视、眼部胀痛无改善 ;后又行腰穿、血液等检查 ,均无异常 ,再用红花注射液等静脉滴注 ,1个月后无效 …     

浅谈抗生素的合理使用

抗生素现今已被广泛应用于临床，治疗各种感染性疾病和预防某些传染病。抗生素的合理使用对某些疾病的治疗起到了举足轻重的作用。不合理使用抗生素则会使细菌耐药性增强，在医院的环境内引起交叉感染，甚至发生耐药菌的暴发流行，并向全社会传播，给广大患者及家庭、医院及至社会造成不良的影响及后果。因此，合理的使用抗生素已是一项非常重要的问题，应引起广大医务工作者的高度重视。本文就抗生素的台理使用谈几点意见。     

黄芩苷对脑缺血-再灌注小鼠纹状体Bax和Bcl-2蛋白表达影响

目的探讨黄芩苷对脑缺血－再灌注损伤小鼠脑纹状体神经细胞的Bax／Bcl-2表达水平的影响．方法昆明小鼠30只,随机分为假手术组（n=10）、再灌注组h=10）及黄芩苷组（n=10）．夹闭小鼠颈总动脉方式建立脑缺血模型,免疫蛋白印记法检测Bax和Bcl-2表达及其比值变化．结果在脑缺血-再灌注损伤4d后,Bcl-2与Bax表达都上调,黄芩苷预处理可以下调小鼠脑组织纹状体区神经细胞Bax的表达水平,降低Bax／Bcl-2比值（P〈0．05）．结论黄芩苷能够下调Bax／Bcl-2的比值,可能对脑缺血-再灌注损伤具有抗神经元凋亡保护的作用．     

他汀类药物对冠状动脉粥样硬化斑块作用研究进展

他汀类药物通过调脂和调脂外的作用减少了冠心病的发生率、致死率和致残率,是冠心病一级和二级预防治疗的重要药物之一。他汀类药物对冠脉斑块能够起到延缓、阻止乃至逆转的作用。血管内超声检查是目前可以使用的最主要的检测冠脉斑块手段,系列血管内超声检查测定的参数变化如斑块横截面面积或斑块负荷体积百分数的变化已成为临床试验评估包括他汀类药物治疗或其他治疗手段或药物对心血管事件影响的试验终点。强化调脂治疗的益处已被整合到目前国际或国内血脂异常的防治指南。     

非诺贝特自乳化半固体骨架胶囊的制备

目的：制备非诺贝特自乳化半固体骨架胶囊并进行处方优化。方法以药物在不同油相中的溶解情况选择油相;采用伪三元相图法考察不同乳化剂形成微乳的能力和区域,绘制不同处方组成的伪三元相图;以体外乳化速率为评价指标筛选处方,并制备非诺贝特自乳化半固体骨架胶囊。结果该胶囊中的油相为油酸乙酯,乳化剂为Tween 80,助乳化剂为丙二醇,半固体载体为泊洛沙姆188,按优化处方制得的非诺贝特自乳化半固体骨架胶囊固化较快,37℃轻微搅拌条件下约2 min即可形成粒径（30±4）nm的微乳。结论成功制备非诺贝特自微乳半固体骨架胶囊,且工艺简单,易于工业化生产,具有良好的应用前景。