大面积烧伤治愈后期诱发急性肾功能衰竭一例

患者男,35岁。不慎被火焰烧伤全身,伤后5 h收入笔者单位。入院前在当地医院输液3 000 ml,其中低分子右旋糖酐1 000 ml。查体:体温36．5℃,脉搏98次／min,呼吸20次／min,血压100／70 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)。患者意识清楚、鼻毛烧焦、四肢冰冷。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性哕音。头颈部、躯干及四肢烧伤,总面积85％TBSA,四肢、前躯创面苍白,面积45％TBSA。血常规、尿常规、肝功能及血生化检查结果:白细胞10．38×109／L、中性粒细胞0．92、红细胞3．39×1012／L、血红蛋白96 s／L。尿常规结果:红细胞(+++)、白细胞(++)、蛋白(++)。丙氨酸转氨酶33 mmol／L、天冬氨酸转氨酶37 mmol/L、总蛋白47．9g/L、白蛋     

679例前列腺炎患者支原体和细菌培养结果分析

慢性前列腺炎的发病率远远高于急性者 ,多见于青壮年 ,约占泌尿科门诊患者的 2 5 % [1] 。为给临床前列腺炎患者的诊治提供可靠的实验室依据 ,我们收集 1998年 9月— 2 0 0 3年 11月诊断为前列腺炎的患者进行了支原体与普通细菌的分离培养 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1.　对象　 6 79例均为我院门诊和泌尿外科住院诊治为前列腺炎的患者 ,年龄 2 0～ 6 6岁。1.2　标本　按摩前列腺后 ,无菌条件下留取前列腺液 ,立即接种培养。1.3　试剂　解脲支原体和人型支原体的培养采用英国OX OID公司生产的培养基。血琼脂基础、麦康凯琼脂、微量生…     

成批特重烧伤病员抢救的护理管理体会

护理管理是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和工作对象构成管理活动的三要素，其中管理者是活动的主体，护士长即为科室和病房护理管理的主体，如何提高护士长的素质和管理能力，改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题。笔者根据成批特重烧伤病员抢救后的一点管理体会介绍如下。     

宏基因组二代测序在儿童布鲁氏菌脑炎诊治中的应用价值探索北大核心CSCD

目的探索脑脊液宏基因组二代测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)在中枢神经系统布鲁氏菌感染中的诊治价值。方法收集2020年11月至2021年2月山东大学附属儿童医院住院并临床疑诊为中枢神经系统布鲁氏菌感染的2例患者的临床资料分析儿童中枢神经系统布鲁氏菌感染的临床、实验室检查结果的特点,探索mNGS在布鲁氏菌脑炎临床诊治中的应用。结果2例患者均有羊接触史,均为急性起病伴发热,1例头晕,1例颈肩部疼痛伴有呕吐。影像学检查表现为半卵圆中心受累。脑脊液常规白细胞计数升高,以单核细胞为主,蛋白质水平增加,葡萄糖水平降低。脑脊液mNGS检测出布鲁氏菌的核酸序列数为(175~389)条,覆盖度为(0.05~0.11)%。结论脑脊液mNGS能够辅助中枢神经系统布鲁氏菌感染的临床诊断,有利于患者的及时诊疗。     

上前牙埋伏多生齿69例诊治体会

埋伏多生齿最多见于上前牙区 ,影响上中切牙的正常萌出及位置排列 ,而临床上诊断仍存在许多困难 ,若处理不当会出现不良并发症。作者近五年来收集 69例上前牙区完全埋伏多生齿 ,临床诊治效果满意 ,现将体会介绍如下 :1　临床资料1 .1　一般情况本组病人 69例 ,其中男 51人 ,女 1 8人 ;年龄最大 2 5岁 ,最小 4岁 ,平均年龄 94岁。1 .2　临床表现上前牙列拥挤 39例 ;两上中切牙间有间隙 42例 ,间隙最大 1 2ｍｍ ,最小 3ｍｍ ,平均 5.8ｍｍ ;上中切牙错位、扭转、反牙合 2 6例。经Ｘ片示证实共有多生齿 1 0 4颗 ,其中有两个以上多生齿 2 7例 ,6…     

综合治疗输卵管阻塞性不孕50例

采用中药口服、保留灌肠、药渣外敷及输卵管通液疗法，多种方法综合治疗输卵管阻塞性不孕症，可内外兼治，起到迅速松解粘连、消除炎症、营养组织的作用。既缩短了疗程，又提高了疗效，亦节省了经济费用，值得推广。     

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌5例临床及病理学分析

目的 探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌（EPSPC）的临床及病理学特点。方法 对1990年1月～2004年12月经我院治疗的5例卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床资料进行回顾性分析，运用组织病理学、免疫组化染色进行观察。结果 患者平均发病年龄60.4岁，1例双侧卵巢及输卵管基本正常，4例卵巢间质无肿瘤恶性浸润或仅累及卵巢表面上皮。5例均有腹膜的广泛病变.肿瘤组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似。组化及免疫组化染色PAS、CA125、CEA均阳性。结论 卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是来源于第二苗勒系统的恶性肿瘤,组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似，诊断卵巢外腹膜浆液性乳头状癌时必须双侧卵巢、输卵管无同类型肿瘤。组化及免疫组化检测有助于与腹膜恶性间皮瘤的鉴别。预后较卵巢浆液性乳头状腺癌差。对患者行肿瘤细胞减灭术及PAC化疗方案可改善预后。     

尼莫地平纳米脂质体包封率测定方法的研究

目的　建立尼莫地平纳米脂质体的包封率测定方法。方法　以高效液相色谱法为分析手段 ,采用反透析法测定尼莫地平纳米脂质体的包封率。结果　反透析法透析平衡时间为 6h ,游离药物回收率符合要求 ;此法测得自制尼莫地平纳米脂质体的平均包封率为 85 6 9%± 3 13% ,10h内无渗漏 ,方法重现性好。结论　反透析法便捷、准确 ,适用于脂溶性药物尼莫地平纳米脂质体的包封率测定。     

尼莫地平纳米脂质体包封率测定方法的研究

目的　建立尼莫地平纳米脂质体的包封率测定方法。方法　以高效液相色谱法为分析手段 ,采用反透析法测定尼莫地平纳米脂质体的包封率。结果　反透析法透析平衡时间为6h ,游离药物回收率符合要求;此法测得自制尼莫地平纳米脂质体的平均包封率为85.69%±3.13% ,10h内无渗漏,方法重现性好。结论　反透析法便捷、准确 ,适用于脂溶性药物尼莫地平纳米脂质体的包封率测定。