联合非穿透小梁切除术的超声乳化白内障摘除术

对白内障患者同时存在青光眼时 ,过去由于白内障手术切口大 ,术中可能出现玻璃体溢出等并发症 ;在青光眼手术方面 ,由于切穿前房可能引起术后浅前房与眼内炎症等并发症 ,所以不少医生宁可选择分开进行手术而不选择联合手术。随着手术方法的不断改进和新技术在眼科手术中的应用 ,上述并发症均在逐步减少。我院从去年开始采用非穿透小梁切除联合白内障超声乳化与折叠式后房型人工晶体植入术 ,手术效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　从 2 0 0 0年 1月开始 ,我们对 15例同时患原发性开角型青光眼的白内障患者进行联合非穿透小…     

单眼视设计双侧人工晶状体眼视功能的临床观察

目的研究单眼视设计的人工晶状体眼术后视力及立体视功能。方法双眼先后行白内障超声乳化摘除联合单焦点人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者31例．一眼按术后为正视眼，另一眼按术后为-1．75D近视植入相应度数人工晶状体。术后应用同视机测量远立体视锐度．应用Randot立体视图测量近立体视锐度．应用双眼影像不等检查图测量视近时的双眼不等像。结果31例患者术后双眼裸眼下的远立体视锐度为400弧秒（中位数，以下同），对近视的眼远矫正后改善至60弧秒，两者比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）：术后双眼裸眼下的近立体视锐度为50弧秒。正视眼裸眼远视力为-0．04±0．08（LogMAR），近视眼裸眼远视力是0．34±0．13，两者比较差异有非常显著的统计学意义（P〈0．011：正视眼裸眼近视力是0．56±0．12．近视眼裸眼近视力是0．24±0．10，两者比较差异有显著统计学意义（P〈0.001）。双眼裸眼状态下视近时的近不等像值为3．71％±1．55％。结论按照单眼视设计的双侧人工晶状体眼能同时获得良好的裸眼远、近视力以及正常的近立体视功能．而双眼裸眼状态下的远立体视功能受到一定影响。     

后房型人工晶体缝线固定术

后房型人工晶体植入术为目前矫正无晶体眼性屈光不正的最佳方法。但当晶体囊膜由于某些原因如白内障术中出现并发症、晶体脱位、以前的白内障囊内摘除术以及人工晶体置换术等 ,受到损伤而不完整或缺如 ,不足以支撑人工晶体时 ,后房型人工晶体植入可能发生困难 ,此时可选择前房型人工晶体植入术或后房型人工晶体缝线固定术 (trans- scleral fixation)。前房型人工晶体虽然方法简单 ,但其人工晶体不符合生理位置 ,并有长期慢性损伤角膜内皮的危险〔1〕,因而在晶体囊膜支撑力不足的情况下 ,多数手术者较倾向于选择后房型人工晶体缝线固定术。一…     

Array多焦点人工晶体的临床应用

随着白内障手术的广泛开展以及人们对生活质量的要求不断提高,如何使无晶体眼具有拟调节力成为一个观注热点.     

抗青光眼术后的白内障摘出术

对部份因青光眼而做过滤过性手术的病人,当他们发生白内障而需要做第二次手术时,为了保护其原有滤泡的功能,许多作者采用了不同的白内障手术切口。Regan 和Day 对70例病人采用经过原有滤泡的上方角膜缘切口,术后眼压控制成功率为86%。Kondo 报告一组病例,采用三种不同的手术切口位置,即上方透明角膜切口,上方角膜缘切口和下方角膜缘切口,比较结果认为采用上方透明角膜作切口,是保     

超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉影响研究

目的探讨超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉恢复的影响,并分析相关机制。方法回顾性分析2009年1月—2010年12月在我院住院治疗的78例(96只眼)白内障患者。其中38例46只眼行超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术(为研究组),40例50只眼行白内障超声乳化联合囊袋内硬性人工晶状体植入术(为对照组)。观察两组患者术后3个月矫正远、近视力,屈光度数,对比敏感度的变化以及并发症数量。结果两组治疗后矫正近、远视力差异均无统计学意义(P>0.05);对比敏感度视觉检查结果显示,研究组有32例34只眼对比敏感度曲线在参考范围内;对照组29例32只眼对比敏感度曲线在正常范围内。研究组在高频段对比敏感度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与研究组比较虹膜色素播散(13.15%vs.7.50%)、角膜内皮褶皱(18.42%vs.10.00%)、瞳孔变形(18.42%vs.5.00%)、角膜水肿(23.68%vs.7.50%)、前房纤维性渗出(21.05%vs.5.00%)发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉具有一定调节作用,且并发症少。     

FUCHS综合征(附9例报告)

本文报道了作者在86年上半年所遇到的9例Fuchs 综合征病人的临床表现:均为单眼发病,无红痛、多以白内障首次就诊;有白色K.P.,虹膜异色、轻度房水闪光、瞳孔正常无粘连、玻璃体轻度混浊、晶体混浊、半数病例有眼压增高。7例做虹膜荧光血管造影,4例有不同程度血管荧光渗漏及放射状血管显影,推测该病血管病理机制与局部缺血和血管阻塞有关。6例行白内障囊内摘出术,术后灰白色K.P.消失,白内障术后视力矫正好,提示虹膜炎症与晶体异常有关。4例行前房穿刺,3例Amsler 征阳性,此征对诊断有价值。结合文献复习,本文对Fuchs 综合征的病因、诊断和治疗进行讨论。此外,还介绍了部分病例免疫学检查及虹膜病理检查的特征。     

可膨胀人工晶体植入术2例报告

小切口的人工晶体包括两大类 ,一类是 5 5ｍｍ光学直径的硬性人工晶体 (ＰＭＭＡ) ,另一种为可折叠人工晶体。因为只有这样才能保证在 5 5ｍｍ切口以内植入人工晶体。我们今年植入的是另外一种人工晶体 ,为可膨胀人工晶体 ,它是一种高亲水性丙烯酸酯材料制作。植入时呈硬性 ,