中西医结合治疗老年溃疡性结肠炎的研究概况

目的老年溃疡性结肠炎患者逐渐成为溃疡性结肠炎患者中的第二大群体,国内外相关研究逐步展开,发病率的统计、临床特征的总结等方面趋于完善,本研究针对近5年老年溃疡性结肠炎的研究,以中西医结合治疗为出发点,探讨目前老年UC的治疗和研究现况。方法检索PubMed、Cochrane、CNKI等数据库中"老年溃疡性结肠炎(elderly/older-onset UC、UC in elderly patients/population)""中西医结合(Integrated Traditional Chinese Medicine&Western Medicine、Integrated/combined therapy)的随机临床试验,观察性研究、系统评价和/或荟萃分析及所选文章的参考文献、相关研究和评估中的参考文献。结果英文文献检索命中117条,筛选审查后选定27篇(含临床指南)。中文文献命中69条,筛查后选定18篇(含临床指南与专家共识)。所有纳入文献中,临床试验8篇(含2篇protocol),综述及观察性研究31篇。结论近5年国内对于老年UC研究并不多见,治疗方面临床试验以中成药联合西药为主,针对调节炎性因子及凝血功能。国外更多使用草药提取物联合用药治疗UC。     

综合疗法治疗老年感音神经性耳聋:随机对照研究

目的:观察综合疗法、针刺疗法及口服甲钴胺治疗老年感音神经性耳聋的临床疗效差异。方法:将126例老年感音神经性耳聋患者随机分为综合组、针刺组和西药组,每组42例。排除脱落、中止病例后最后每组40例纳入分析统计。综合组予针刺结合穴位注射及耳穴贴压的综合疗法,针刺穴取患侧听宫、听会、翳风等为主,隔日治疗1次,每周治疗3次,10次为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2个疗程;针刺组予针刺治疗,取穴、方法、疗程同综合组;西药组予甲钴胺片口服,每次0.5mg,每日3次,连服3周为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2个疗程。观察3组患者治疗前后纯音听阈值及耳鸣分级的变化,并比较3组患者的临床疗效。结果:3组患者治疗后纯音听阈值及耳鸣分级均较治疗前改善(均P0.05),综合组对纯音听阈值及耳鸣的改善较针刺组、西药组更明显(均P0.05)。综合组纯音听阈总有效率为82.5%(33/40),优于针刺组的67.0%(27/40)和西药组的62.5%(25/40,均P0.05)。综合组耳鸣总有效率为83.3%(30/36),优于针刺组的69.7%(23/33)和西药组的57.1%(20/35,均P0.05)。结论:综合疗法治疗老年感音神经性耳聋在改善患者纯音听阈值及耳鸣程度方面,优于单纯的针刺疗法和口服甲钴胺片治疗。     

“秦氏头八针”治疗慢性每日头痛临床研究

目的:观察秦氏"头八针"治疗慢性每日头痛的有效性和其与非穴位针刺的差异性。方法:以秦氏"头八针"(百会、印堂、率谷、风池、头临泣,后3穴为双侧)与非穴位针刺对照,进行随机、对照临床试验。采用头痛日记作为主要标准进行疗效评价。结果:经干预至少4周以上,2组患者发作次数和疼痛程度的情况较基线期持续下降,组内前后比较差异存在统计学意义(P<0.05)。秦氏"头八针"较非穴位针刺起效更快,治疗后2周即起效,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:秦氏"头八针"和非穴位针刺均对慢性每日头痛存在一定的治疗作用。秦氏"头八针"起效时间更短。2种方法可能潜在的作用机制有待做进一步深入研究。     

电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的：观察电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁临床疗效,寻求较优疗法。方法：纳入38例女性压力性尿失禁患者,随机分成电针阴部神经刺激疗法组（电针组,20例）和经阴道或肛门电刺激组（电刺激组,18例）,分别施予相应疗法。治疗1月后观察临床症状积分变化,记录并评价疗效。结果：经治后电针组患者9例临床治愈,2例显效,6例有效,2例微效,1例无效,总有效率85．0％,优于电刺激组4例临床治愈,3例显效,2例有效,5例微效,4例无效,总有效率50．0％。两组患者治疗后症状积分均较治疗前减少（P＜0．01或P＜0．05）,且电针组改善更佳（P＜0．01）。结论：电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁可以达到经阴道或肛门电刺激疗法临床疗效,能够有效锻炼盆底肌收缩,且效果优于后者。     

电针评价周围性面瘫程度与预后评测的临床研究

目的用电针刺激面神经评价90例周围性面瘫严重程度以及评测预后,探讨电针是否可用于周围性面瘫的评价及与House-Brackman量表的相关性。方法对急性周围性面瘫患者取牵正、翳风二穴,针刺后用电针连续波连接二穴,观察面部肌群的收缩运动状态,以此评价周围性面瘫严重程度并对预后进行评测,并用House-Brackman面瘫评定系统作相关性分析。结果电针预测与House-Brackman量表对面瘫程度评价的比较,未见显著性差异,二者相关性高,呈负相关。结论电针刺激面神经可以对面瘫进行分级并预测预后。     

电针阴部神经刺激疗法对重度压力性尿失禁作用的序贯检验研究

目的:验证电针阴部神经刺激疗法治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法:应用开放型单相序贯检验,观察纳入的51例重度压力性尿失禁患者。结果:研究至18例时,实验线已穿过上界,结论为有效。结论:电针阴部神经刺激疗法治疗重度压力性尿失禁近期有显著性疗效,值得推广。     

耳穴贴压结合腹式呼吸治疗老年卒中后睡眠障碍疗效观察

  目的：观察耳穴贴压结合腹式呼吸治疗老年卒中后睡眠障碍的临床疗效。  方法：将74例老年卒中后睡眠障碍患者随机分为对照组(38例)与观察组(36例);两组均给予常规护理,观察组同时给予耳穴贴压结合腹式呼吸训练,疗程4周。观察两组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况。  结果：观察组总有效率为91.67%,对照组为84.21%;观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗前后PSQI各项目积分差值有显著性差异(P<0.05,P<0.01),即观察组积分下降幅度大于对照组。  结论：耳穴贴压结合腹式呼吸可显著改善老年卒中后睡眠障碍。     

秦亮甫内外合治皮肤病经验

介绍秦亮甫诊治皮肤病经验.认为皮肤病在病机上有风热合致、湿毒内蕴的特点,因此,治疗遵循祛邪扶正,清热利湿的治则,并采用内外合治的治疗手段,临床屡获效验,疗效快,复发少.     

秦亮甫教授诊治慢性每日头痛经验

秦亮甫教授依据督脉在经络脏腑联系中的关联性,针对慢性每日头痛病症特征表现,创立秦氏“头八针”技术作为慢性每日头痛的有效干预途径.并采用内服外治、剌灸并重的综合手段从多角度着手防治慢性每日头痛的疾病进展.对患者症状发作、疾病预后和生活质量均产生积极的影响.