上海市流行性乙型脑炎发病率长期变异的生态因素研究

目的：探讨上海市乙脑发病率下降的主要影响因素。方法：分析上海市历年来的生态因素，如气象条件、水田种植面积、猪饲养数，猪饲养数，蚊虫密度、猪群和人群的抗体水平等与近50年来乙醇．脑发病率长期变异关系。结果：水田种植面积和猪饲养数的增多可能是1965－1967年乙脑流行的原因，但对1968年以后乙脑发病率下降影响不大。1968年以后乙脑发病率的大幅度下降可能与乙脑疫苗接种率的提高有关。结论：乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑起重要作用，乙脑疫苗接种仍需持续。     

甘肃省与其他省份育龄妇女维生素D受体基因多态性分布差异性研究

目的 探讨甘肃省育龄期妇女维生素D受体（VDR）基因BsmⅠ及TaqⅠ位点基因多态性与国内其他7省的分布差异。方法 采用问卷调查获取全国7个省以及自治区23 530名育龄期妇女人口学信息,采集口腔上皮细胞,使用荧光定量PCR技术进行基因型检测,分析甘肃省育龄期妇女维生素D受体（VDR）基因BsmⅠ及TaqⅠ位点基因多态性,并比较甘肃省与其他地区该基因型分布以及等位基因分布的差异。结果 甘肃省育龄期妇女维生素D受体（VDR）基因BsmⅠ位点基因型分布为:AA（12,0.40%）,AG（329,11.00）,GG（2651,88.60%）,等位基因A、G的基因频率分别为5.89%、94.11%;TaqⅠ位点基因型分布为:CC（13,0.40%）,CT（334,11.20%）,TT（2645,88.40%）,等位基因C、T的基因频率分别为6.02%、93.98%。与甘肃省育龄期妇女VDR受体BsmⅠ位点基因型分布以及等位基因分布相比,宁夏、云南2省该基因型分布差异具有统计学意义（χ2 = 18.568、7.162,P＜0.05）,宁夏、广东、江苏、云南4省等位基因A、G的基因频率差异具有统计学意义（χ2 = 153.723、4.821、6.167、12.430,P＜0.05）;与甘肃省育龄期妇女VDR受体TaqⅠ位点基因型分布以及等位基因分布相比,各省基因型分布差异不具有统计学意义（P＞0.05）,云南省等位基因A、G的基因频率差异具有统计学意义（χ2 = 5.575,P＜0.05）结论 甘肃省育龄期妇女VDR基因BsmⅠ及TaqⅠ位点基因多态性与国内其他7省的分布具有明显差异,这可能与地域、生活习惯及民族差异有关。     

中文版明尼苏达心衰生活质量量表的维度分析

目的 基于经典测量理论与项目反应理论完善中文版明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)的维度划分与评价。方法 于2019年3月—2020年6月在天津市4所三甲医院便利选取487名心力衰竭住院患者进行中文版MLHFQ测试,使用经典测量理论中的探索性因子分析与验证性因子分析确定MLHFQ因子结构,使用项目反应理论中的Mokken量表分析评价因子结构。结果 探索性因子分析提取躯体症状、日常活动、医疗负担和心理负担共4个因子,累计方差贡献率74.707%。验证性因子分析经MI修正后模型整体拟合度良好(χ²/v=3.325,RMSEA=0.097,CFI=0.928,IFI=0.928,TLI=0.914),量表聚合效度良好(AVE范围0.592～0.799,CR范围0.806～0.958),其中躯体症状和心理负担维度区分效度较弱。Mokken量表分析显示总量表一维性良好(Hi>0.3,H>0.5),四个维度均具有高度一维性(Subscale-Hi>0.5,Subscale-H>0.5)。信度指标Cronbachα、λ₂、MS均大...     

上海市2个疾病监测点吸烟情况流行病学调查

我国是烟草生产和消费大国 ,近年来 ,人群烟草消费呈逐渐上升趋势。许多流行病学调查结果表明 ,吸烟与许多疾病有关 ,对人群的健康造成了极大的危害 ,降低了人群的生活质量。人群的文化知识水平、对烟草的科学认识程度和态度、自我保护意识、个人生活习惯以及个人意志和生活工作环境等因素 ,均可影响人群的吸烟率。而吸烟的方式、吸烟的剂量和程度直接决定了吸烟的危害程度。为了解上海市城市、农村 2个疾病监测点人群的吸烟现状 ,为制订卫生保健政策和措施提供参考依据 ,进行了本次调查。1　对象与方法1.1　对象上海市卢湾、松江区 2个疾病…     

医疗保险改革后上海市急性传染病报告质量调查

[目的 ]　了解上海市医疗保险后传染病疫情报告、传染病监测以及传染病访视、调查处理等工作变化 ,探讨适应本市急性传染病预防控制工作方法模式。　 [方法 ]　选择有代表性的全市 7个区、县的 2 1家医疗机构开展此项调查工作。　 [结果 ]　医疗保险后急性病毒性肝炎发病至初诊和初诊至确诊的时间显著比医保前长 ;医疗保险后传染病住院人次下降 ;肝炎、菌痢、伤寒、肺结核等传染病医疗总费用下降 ;肝炎门诊人次上升 ,平均医疗费用上升 ;肠道门诊人次上升 ,平均医疗费用下降 ;传染病监测数量及质量、病家访视质量无变化。　 [结论 ]　将预防保健逐步纳入医疗保险范围 ,实施相应的传染病防治工作办法 ,将会大大提高传染病的防治效果。     

戊型肝炎病人IgG抗体持续时间观察

[目的 ]　了解本市戊型肝炎病人IgG抗体持续时间情况。　[方法 ]　选择 1992～ 2 0 0 2年本市经临床和血清确诊为戊型肝炎的 497例病人作为本次调查对象。采集调查对象血清用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测抗HEV -IgG。　 [结果 ]　调查对象抗HEVIgG总阳性率为 65 .4% ,当年发病者IgG抗体阳性率保持在较高水平 (达 88.9% ) ,随着发病年限的增长 ,发病者的抗HEVIgG基本保持在一个较稳定的水平 (约 60 %上下 ) ;发病者体内 10年后仍有抗HEVIgG(阳性率 3 3 .3 % )。　 [结论 ]　戊型肝炎病人发病后IgG抗体持续时间长短不一 ,一般可以维持较长时间     

上海市17年甲型病毒性肝炎发病趋势分析

[目的]分析上海市17年甲型病毒性肝炎流行情况和发病趋势,为制定防治对策提供依据。[方法]对1990—2006年上海市人口及疫情报告资料进行统计分析,运用灰色模型分析甲型病毒性肝炎发病趋势。[结果]1990—2006年上海市甲型肝炎发病占急性病毒性肝炎总报告发病数的9.91%,平均发病率为8.82/10万。甲型肝炎总体发病率呈现下降趋势。[结论]根据17年甲型肝炎发病数据建立的灰色模型可以较好地预测近几年发病趋势。     

上海市599名15岁以下儿童乙型肝炎感染危险因素的研究

目的 研究影响上海市15岁以下儿童感染乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)的危险因素,为提高儿童乙肝免疫预防效果提供依据.方法 以2006年全国乙肝血清流行病学调查上海现场的599名1～15岁儿童为研究对象,按是否感染HBV分为研究组和对照组,进行单因素分析并拟合多因素logistic回归模型,探讨影响儿童感染HBV的危险因素.结果 全部调查对象中感染HBV的儿童共有15例,感染率为2.50%.经综合考虑单因素分析和多因素分析,母亲怀孕时HBsAg状况、乙肝疫苗接种史、出生地点是影响儿童感染HBV的危险因素(P＜0.05),OR值分别为母亲HBsAg阳性者5.338,未接种乙肝疫苗者42.118,在家出生者12.239.结论 进一步降低上海市儿童HBV感染率,免疫预防的干预重点应为外来流动孕产妇和HBsAg阳性孕产妇,并应改进乡镇级医院新生儿乙肝免疫预防条件.     

国产冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性研究

1998年 9月～ 1999年 12月在上海市卢湾区和扬州市广陵区 ,对我国用Oka株和日本工艺生产的冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性进行了系统观察 ,并以日本生产的VZ 0 5疫苗和安慰剂作对照。用 5批国产疫苗接种 46 8人 ,发生低热反应 10 2人 (2 1 79% ) ,中热反应 5 0人 (10 6 8% ) ,强热反应 3人 (0 6 4% ) ;日本VZ -0 5疫苗接种 5 9人 ,发生低热反应 6人 (10 17% ) ,无中、强反应。用 5批国产疫苗接种免疫前抗体阴性者 2 5 1人 ,抗体阳转 2 31人 ,平均阳转率为 92 0 3 % (84 0 0 %～ 98 0 0 % ) ,抗体几何平均滴度 (GMT)为 1:5 5 8 46～ 1:112 9 47;而日本VZ 0 5疫苗的阳转率为 89 80 % ,GMT为 1:112 6 10。用 5批国产疫苗 (1剂 )接种免疫前抗体阳性者 ,接种后抗体滴度明显上升 ,GMT比免疫前提高 3 34倍。此结果表明 ,国产疫苗反应轻微 ,安全性好 ,免疫原性亦好。水痘疫苗病毒对密切接触者无传播性