从药物组成统计分析历代辛温解表方剂的组方沿革

收集《中华医方精选辞典》所载的历代辛温解表方剂,对不同时期的方剂用药规律统计,归纳出主要用药特点,总结出其发展沿革规律,以此为据对辛温解表方剂重新分类,并从气候变迁的角度探究沿革的深层次原因.结果 表明：东汉辛温解表方的解表药物以麻黄、桂枝等为主要组成,称之为＂麻桂剂＂;从魏晋南北朝开始,历经隋唐的发展、宋金的提高,逐步发展出以羌活、防风、荆芥等为主要结构的解表方剂,称之为羌防剂.古代气候变迁是影响其历史沿革的重要原因之一.     

^99mTc-MIBI门控心肌SPECT进行心功能研究的方法学探讨

应用~(99m)Tc-MIBI对30例心脏患者进行首次通过(First Pass)及门控心肌断层(SPECT)显像,利用门控心肌断层显像在观察心肌血流灌注变化的同时可得到心动周期内不同时刻的心室腔变化图像,使患者接受一次注射采集可同时获得心肌灌注评价与心功能评价成为可能,提高了心肌断层的临床应用价值。文章中将门控心肌断层显像所得左室心腔面积收缩分数(CFLVA)与首次通过法所得EF值应用统计学方法进行了相关与回归分析,从而验证了此方法的可行性。     

~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈首次通过法心室显像评价左心室收缩功能

应用９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２９例受检者进行首次通过法心室显像，测定左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与同期平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ进行相关分析。结果：首次通过法和平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ分别为（４６．５±１６．７）％、（４９．１±１６．１）％（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果显示，二者有明显的相关（ｒ＝０．７８７，Ｐ＜０．０１）。结果表明：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ为心肌显像剂，采用首次通过法心室显像，在观察心肌血流改变的同时，可准确可靠地评价左室收缩功能状态。     

~(99m)Tc-MIBI肺心摄取比值在评价左心室收缩功能中的临床价值

本文旨在探讨99mTc－MIBI肺心摄取比值在评价左心室收缩功能中的临床价值。材料和方法：对145例（34例正常人，70例心绞痛，41例心肌梗塞）受检者，行99mTc－MIBI心肌灌注断层显像的同时测定肺、心区放射性计数比值（LHR），并与核素心室显像方法测得的左室射血分数（LVEF）进行相关分析。结果：正常对照组、冠心病组的LHR和LVEF分别为0．41±0，07、58．7％±9．4％和0．49±0．08、41．2％±7．4％。15例接受PTCA治疗者术后与术前的LHR和LVEF差值分别为△LHR＝－0．03±0．07、△LVEF＝5．6％±8．7％。LHR与LVEF的相关分析结果为：LVEF≥50％者，相关系数r＝－0．694（p＜0．05），LVEF＜50％、≥35％者，r＝－0．644（P＜0．05）；LVEF＜35％者，r＝－0．716（p＜0．01）；上述三级的LHR敏感性分别为74．5％、78．1％、94．7％。结论：LHR简便、易行．在评价心肌血流变化的同时，可对心肌收缩功能及其变化做出评估，为临床提供有意义的参考信息。     

~(99m)Tc-MIBI头颈部肿瘤阳性显像临床应用研究

目的 :探讨99mTc -甲氧基异丁基异腈(MIBI)阳性显像诊断头颈部肿瘤的临床价值。材料和方法 :对53例经病理证实的头颈部恶性肿瘤、良性肿瘤和炎症进行99m Tc -MIBI平面和/或断层显像。结果 :37例恶性肿瘤 ,35例显像为阳性 ;16例良性病变 ,13例显像为阴性 ,敏感性为94 6 % ,特异性为81 3 % ,准确性为90 6 %。37例恶性肿瘤中 ,16例喉癌病人病理证实无淋巴结转移 ,显像中淋巴结均为阴性 ;12例有淋巴结转移者 ,7例淋巴结显像为阳性 ,敏感性为58 3 % ,特异性为100 % ,准确性为82 1 %。结论 :99mTc-MIBI头颈部肿瘤阳性显像简便无创 ,在头颈部病变的定性诊断中具有一定的临床价值。可为临床的病变分期、手术术式的选择、治疗方案的制定等提供有力依据     

静息~(99m)Tc-MIBI门控心肌断层显像STR在冠心病诊断中的意义

冠心病（ＣＡＤ）冠状动脉狭窄程度对局部心肌血流灌注及局部心肌收缩功能的影响,在ＣＡＤ的诊断、治疗中具有重要意义。 Ｙａｍａ ｓｈｉｔａ等应用正电子发射计算机辅助断层显像方法（ＰＥＴ）研究显示心肌局部室壁收缩增厚率（ＳＴＲ）与心肌局部血流灌注状态及局部心肌代谢状态呈良好的相关关系［２］,而后二者与支配局部心肌的冠状动脉狭窄程度及局部室壁的收缩功能密切相关,本研究应用静息９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ门控心肌断层显像方法,通过测定舒张末期（ＥＤ）和收缩末期（ＥＳ）局部心肌放射性计数的变化,计算ＳＴＲ,探讨心肌局…     

《丹溪心法》中石菖蒲-远志药对运用规律刍议

通过整理石菖蒲-远志药对在《丹溪心法》中的运用,从主治、用量、炮制3个层面讨论了该书运用这一药对的临证规律。研究显示,《丹溪心法》中所用石菖蒲-远志药对治疗健忘、惊悸、恍惚多忘等讧,其病机多为慢性虚损所致,二药配伍比例以1：1最为多见,其次为1：2,且远志多去心以增效防偏。     

古今控制附子毒性的配伍及其机制机理探析

为更好指导科研及临床,作者总结了古今解附子毒性的配伍,对部分解毒配伍的中医机制、药理机理进行了阐述。古今控制附子毒性的药物包括甘味解毒药、辛散药、寒凉药、酸甘收敛药、防风、远志等五大类。     

百合知母汤对抑郁症大鼠海马组织钙调蛋白信号通路中关键分子水平的影响及其抗抑郁机制

目的：研究百合知母汤的抗抑郁作用及其对抑郁症大鼠海马组织钙调蛋白（CaM）信号通路中关键分子CaM、钙调蛋白激酶Ⅱ（CaMKⅡ）和cAMP反应元件结合蛋白（CREB）表达的影响,探讨百合知母汤的抗抑郁机制。方法：50只大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药氟西汀组和百合知母汤低、高剂量组,每组10只;除对照组外,其余各组大鼠采用慢性轻度不可预见性温和刺激结合孤养方法制备抑郁症模型,共计21d;对照组、模型组大鼠给予生理盐水,其余各组大鼠分别灌胃给予氟西汀（1.8 mg·kg^-1）和百合知母汤（1.5、3.0 g·kg^-1）,共计28 d。分别采用Morris水迷宫实验、敞箱实验和强迫游泳实验检测各组大鼠学习记忆功能、自主活动能力及5 min内不动时间。采用尼氏染色观察大鼠海马神经元的损伤及修复状况。分别采用Westernblotting法和RT-PCR法检测大鼠海马组织CaM、CaMKⅡ蛋白和CREBmRNA的表达水平。结果：与模型组比较,百合知母汤组和氟西汀组大鼠在Morris水迷宫平台象限的总时间、总路程和穿越平台的次数增加（P < 0.05或P < 0.01）,第一次穿越平台的用时缩短（P < 0.01）,敞箱实验总得分增加（P < 0.01）,强迫游泳实验中5 min内的不动时间缩短（P < 0.05或P < 0.01）;与氟西汀组比较,百合知母汤高剂量组大鼠游泳实验中5 min内不动时间缩短（P < 0.05）。尼氏染色,与模型组比较,氟西汀组及百合知母汤低、高剂量组大鼠海马神经元的损伤得到改善。Western blotting法检测,与模型组比较,百合知母汤组大鼠海马组织中CaM和CaMKⅡ蛋白表达水平升高（P < 0.05或P < 0.01）;RT-PCR法检测,与模型组比较,氟西汀组及百合知母汤组大鼠海马组织中CREBmRNA表达水平明显升高（P < 0.05或P < 0.01）。结论：百合知母汤有抗抑郁作用,能改善抑郁症大鼠海马神经元的损伤,其作用机制与提高抑郁症大鼠海马组织CaM信号转导通路中的CaM、CaMKⅡ和CREB等关键分子表达水平有关联。