消化道出血的~(99m)Tc-RBC显像

消化道出血的９９ｍＴｃ－ＲＢＣ显像中国医科大学第一临床学院（１１０００１）核医学科李德顺刘浩罗锡圭马爱萍１９９６年６月－１９９７年３月，我们对２９例消化道出血进行了９９ｍＴｃ－ＲＢＣＳＰＥＣＴ显像，确定了出血范围和部位，为指导临床治疗提供了有价值的信...     

核素显像法估测不同条件下甲状腺模型体积计算方法的探讨

目的 探讨在核素平面显像条件下,Allen法和椭球体法对估测不同体积、不同放射性活度甲状腺模型体积的影响.方法 向甲状腺气球模型内注入不同体积和不同放射性活度的99Tcm O4- 溶液,并置入有机玻璃制成的颈部模型中,内充稻米模拟甲状腺颈部软组织吸收,进行核素平面显像.用Allen法和椭球体法在不同本底扣除水平下计算甲状腺模型体积,并将其与实际体积相比较,计算误差.结果 在99TcmO4-溶液为7.4和18.5MBq条件下,当甲状腺模型体积为20～30 ml时,用Allen 法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为10.04％,误差范围为-19.23％～11.25％;当模型体积为40～80 ml时,用椭球体法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为13.06％,误差范围为-21.41％ ～39.45％;当模型体积为90～110 ml时,用Allen法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为8.12％,误差范围为- 11.05％～ 6.66％.在37.0和74.0 MBq条件下,当甲状腺模型体积为20～30 ml时,用Allen法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为5.30％,误差范围为-1.25％～-11.73％;当模型体积为40～80 ml时,用椭球体法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为11.74％,误差范围为- 30.36％～9.23％;当体积为90～ 110 ml 时,用Allen法,本底扣除15％,测量值误差最小,其相对误差均值为7.21％,误差范围为- 13.76％～1.46％.结论 用核素平面显像估测甲状腺模型体积时,体积大于90 ml或小于40 ml时用Allen 法,本底扣除20％时(体积大于90 ml、活度为37.0和74.0 MBq时本底扣除15％),测得的体积误差较小;体积在40～ 80 ml时,利用椭球体法,本底扣除20％,测得的体积误差较小.     

中西医结合治疗小儿病毒性肺炎42例

病毒性肺炎是小儿肺炎最常见类型.导师蔡根兴主任医师从1999年3月～2000年4月间,以麻甘口服液(由武汉市中医院制剂室生产)为主治疗42例,疗效甚佳,现报道如下. 1一般资料     

百合知母汤对抑郁症大鼠海马组织钙调蛋白信号通路中关键分子水平的影响及其抗抑郁机制

目的：研究百合知母汤的抗抑郁作用及其对抑郁症大鼠海马组织钙调蛋白（CaM）信号通路中关键分子CaM、钙调蛋白激酶Ⅱ（CaMKⅡ）和cAMP反应元件结合蛋白（CREB）表达的影响,探讨百合知母汤的抗抑郁机制。方法：50只大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药氟西汀组和百合知母汤低、高剂量组,每组10只;除对照组外,其余各组大鼠采用慢性轻度不可预见性温和刺激结合孤养方法制备抑郁症模型,共计21d;对照组、模型组大鼠给予生理盐水,其余各组大鼠分别灌胃给予氟西汀（1.8 mg·kg^-1）和百合知母汤（1.5、3.0 g·kg^-1）,共计28 d。分别采用Morris水迷宫实验、敞箱实验和强迫游泳实验检测各组大鼠学习记忆功能、自主活动能力及5 min内不动时间。采用尼氏染色观察大鼠海马神经元的损伤及修复状况。分别采用Westernblotting法和RT-PCR法检测大鼠海马组织CaM、CaMKⅡ蛋白和CREBmRNA的表达水平。结果：与模型组比较,百合知母汤组和氟西汀组大鼠在Morris水迷宫平台象限的总时间、总路程和穿越平台的次数增加（P < 0.05或P < 0.01）,第一次穿越平台的用时缩短（P < 0.01）,敞箱实验总得分增加（P < 0.01）,强迫游泳实验中5 min内的不动时间缩短（P < 0.05或P < 0.01）;与氟西汀组比较,百合知母汤高剂量组大鼠游泳实验中5 min内不动时间缩短（P < 0.05）。尼氏染色,与模型组比较,氟西汀组及百合知母汤低、高剂量组大鼠海马神经元的损伤得到改善。Western blotting法检测,与模型组比较,百合知母汤组大鼠海马组织中CaM和CaMKⅡ蛋白表达水平升高（P < 0.05或P < 0.01）;RT-PCR法检测,与模型组比较,氟西汀组及百合知母汤组大鼠海马组织中CREBmRNA表达水平明显升高（P < 0.05或P < 0.01）。结论：百合知母汤有抗抑郁作用,能改善抑郁症大鼠海马神经元的损伤,其作用机制与提高抑郁症大鼠海马组织CaM信号转导通路中的CaM、CaMKⅡ和CREB等关键分子表达水平有关联。     

缺血心肌99Tcm-MIBI清除率变化的临床研究

Objective To investigate the changes of early and delayed washout rates of 99Tcm-methoxyisobutylisonitrile (MIBI) in ischemic heart disease (IHD), and to explore the value of 99Tcm-MIBI SPECT in evaluating impairment of ischemic myocardial cells. Methods Patients diagnosed of IHD with three-vessel stenosis ( ≥50% ) without myocardial infarction based on angiography (CAG) underwent 99Tcm-MIBI static planar and gated SPECT imaging. The early (90 min after the intravenous injection) and delayed (4 h after the intravenous injection) washout rates of 99Tcm-MIBI and left ventricular ejection fraction (LVEF) of IHD patients and normal subjects were compared using t-test. Linear correlation analysis was performed between the early, delayed washout rates and LVEF measured by gated SPECT. Results Statistically significant lower early washout rate of 99Tcm-MIBI was observed in IHD group than control group: (13.44 ± 2.87 )%vs ( 17.32 ± 4.92) %, t = 2.384, P ＜ 0.05, but higher delayed washout rate of 99Tcm-MIBI was observed in IHD group than control group: (19.24 ±4.71)% vs (15.23 ±3.81)%, t= -2.246, P＜0.05. LVEF in IHD group was significantly lower than that in control group: (55.71 ±7.97)% vs (67.75 ±5.43)%, t =-4.418, P ＜0.01. There were no correlations between the early/delayed washout rates and LVEF, respectively in IHD patients (r = -0.212, P ＞ 0.05; r =0.352, P ＞ 0.05, respectively). Conclusion 99Tcm-MIBI washout rate may reflect myocardial cell impairment due to IHD.     

方剂配伍规律的研究内容

配伍是方剂的核心问题，研究配伍的目的是揭示方剂的配伍规律。方剂配伍规律是方剂学学科定义的三项研究对象之一，也是方剂学与中药学、临床各科相区别的关键内涵所在。自上世纪80年代提出以来，学者陆续对此进行了一些探索研究，内容和方法多种多样。笔者将方剂配伍规律研究的内容总结如下。     

不同窗函数对SPECT显像质量的影响

为探讨各种滤波函数对断层重建图像质量的影响 ,以选择适宜的滤波函数及其参数 ,我们根据ＳＰＥＣＴ仪厂家提供的滤波函数进行组合实验 ,对筛选后的滤波函数进行心肌断层显像 ,并与冠状动脉造影行进行对比 ,现报告如下。资料与方法1 受检者 11例 ,其中冠状动脉(ＣＡ)正常者 5例 ,有不同程度ＣＡ狭窄的冠心病患者 6例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 5 6 2岁。均行99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)心肌断层显像。断层模型为圆柱形塑料容器 ,内置15 0 0ｍｌ水 ,注入99Ｔｃｍ370ＭＢｑ后充分混匀[1 ] ,中心置于 1个光滑玻璃球体…     

经方中挂枝与甘草的配伍规律分析

桂枝-甘草是经方中常用的配伍组合，本文从配伍环境的角度出发，探讨该组合的配伍规律。研究认为二者配伍表现出表里相别．益气温阳有异。三焦堪殊等基本特点，而这三个特点与配伍的内外环境密切相关。     

“火郁发之”的基本内涵

“火郁发之”出自《素问·六元正经大论》，这个理论对五脏病理、临床治法治则的制定和遣药组方等具有非常重要的指导意义。目前，学者对“火郁发之”内涵的研究非常局限。笔者查阅、整理了与之相关的古籍文献，以期对“火郁发之”的内涵有一个比较全面的阐释。     

脾土与时令的关系对甘草在方剂中的运用

甘草是古今诸多方剂中最常配伍的药味,但其原因无人述及,从五行中脾土的主令入手.探讨其真正原因无论是四分法还是五分法,脾土在五行主令中都发挥着枢纽的重要作用,甘草又是最典型走脾土的药物,所以诸多的方剂都常配伍使用.通过这个研究,可引起方剂学教学、临床使用中对这一现象的重视.