鬼针草叶治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察鬼针草叶治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 前瞻性随机对照研究.32例(64眼)非增生型糖尿病视网膜病变患者随机分为A、B两组,在严格控制血糖及血压基础上,A组口服鬼针草叶(15.0 g),B组口服安慰剂维生素C片0.1g,均每日3次,饭前0.5h口服,两组均常规口服羟苯磺酸钙分散片0.5g,每日3次,连续服用21 d.观察患者治疗前后视力、眼底荧光血管造影、眼底照相及中医症候的变化.结果 治疗21 d后,视力提高38眼,其中A组24眼(75.0％),B组14眼(43.8％),两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);32眼治疗后最佳矫正视力＞0.05,其中A组22眼(68.8％),B组10眼(31.2％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组眼底病变治疗有效率为31.3％,总有效率81.3％;B组有效率21.9％,总有效率65.6％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组中医症候显效率31.3％,总有效率81.3％;B组显效率18.8％,总有效率62.5％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鬼针草叶可提高非增生型糖尿病视网膜病变患者视力,有效改善其眼底病变及减轻中医症候.     

中国高致病性禽流感A/H5N1病毒感染患者的临床与预后

目的 研究我国卫生部公布的28例高致病性禽流感A/H5 N1病毒感染(简称人禽流感)病例的临床特点,评估其临床与预后的相关性.方法 回顾总结我国2005年11月至2008年5月临床及实验室确诊的28例人禽流感病例的临床资料,应用EPIDATA 3.02建立数据库,并应用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用独立样本非参数检验,计数资料应用x<'2>(fisher)检验.结果 我国28例人禽流感病例中,男13例,女15例,治愈10例,死亡18例.发病中位年龄为29岁(6～62岁),发热为本病最突出的临床表现(100%).治愈患者首次血常规检测白细胞为(4.0±1.9)×109/L,淋巴细胞为(1.09±0.49)×109/L,,血小板为(116±39)x 109/L;死亡患者分别为(5.1±2.9)x 109/L、(0.98±0.44)x109/L 及(101±40)x109/L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).治愈与死亡患者天冬氨酸转氨酶分别为(173±246)U/L和(272±263)U/L,乳酸脱氢酶(LDH)分别为(1016±568)U/L和(1512±1052)U/L,肌酸激酶分别为(1099±1590)U/L和(2534±4281)U/L,肌酸激酶同T酶分别为(28±30)U/L和(125±197)U/L.死亡患者发病初期LDH水平大于正常值上限8倍以上者6例.疾病极期均出现舣侧肺部病变.22例发展为急性呼吸窘迫综合征,其中治愈患者中5例,死亡患者中17例;急性肾损伤9例,均死亡.奥司他书抗病毒治疗的10例中,6例康复,4例死亡,康复和死亡患者开始使用奥司他韦的时间分别为(6.5±3.0)d和(11.8±3.3)d.28例患者均不同程度接受丁抗牛素和糖皮质激素治疗,开始碰用糖皮质激素的时间和疗程治愈患者与死亡患卉无差异.结论 (1)发病初期LDH升高大于正常上限8倍以上者预后不良;(2)合并急性呼吸窘迫综合征及急性肾损伤者预后差;(3)发病早期应用有效抗病毒治疗可改善预后.     

补肾活血法对卵巢早衰免疫因素干预的临床观察

目的研究补肾活血法对自身免疫性卵巢早衰的干预作用。方法选择本院门诊就诊的自身免疫性卵巢早衰患者40例,随机分为治疗组20例及对照组20例。对照组用西药人工周期,治疗组用肾活血中药,连续服用6个月。结果两组治疗后症状积分、血清FSH、LH、E2值与本组治疗前比较,差异均有显著性（P〈0.01）;治疗后症状积分、血清E2值与对照组比较,治疗组优于对照组（P〈0.01）。治疗后血清FSH、LH值与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）;总有效率对照组高,但差异无显著性（P〉0.05）;治疗组免疫抗体转阴率,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论补肾活血法能改善自身免疫性卵巢早衰患者临床症状、降低血FSH、LH水平,增加血E2浓度,改善其免疫失衡状况。     

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

1病例资料 患者,女,48岁,因双下肢斑块,变硬、萎缩,伴轻微痒痛近10年入院。患者10年前无明显诱因,左胫前外侧皮肤出现一黄豆大红疹,稍有痒痛,红斑逐渐扩大形成斑块,表面皮肤变硬、萎缩,后左胫前内侧、右胫前两侧、右大腿部也出现类似皮疹,追问起病前无外伤或感染等可能诱因,发病前局部无肿胀。曾就诊于当地医院,诊断不详,予糖皮质激素类药膏外搽治疗,     

砂烫法与烘烤法对马钱子中抗炎镇痛成分影响

目的：建立马钱子士的宁和马钱子碱的含量测定方法,评价砂烫法与烘烤法对二者含量的影响。方法：分别制备砂烫马钱子和烘烤马钱子,采用高效液相色谱法测定士的宁和马钱子碱含量,以C18柱为固定相,乙腈（A）：水-乙酸-三L,乙胺（230：2．4：0．4）（B）=11：89为流动相,检测波长为254nm。结果：以200~C烘烤马钱子30分钟,士的宁和马钱子含量水平与砂烫马钱子水平相当。结论：砂烫马钱予炮制过程温度、时间对生物碱含量影响较大,而烘烤马钱子工艺可控性更强,用来控制马钱子质量优势显著。     

HPLC法测定不同产地酸枣仁中酸枣仁皂苷A的含量

目的：采用HPLC法测定不同产地酸枣仁中酸枣仁皂苷A的含量,并客观比较不同产地药材的质量。方法：用高效液相色谱法,使用Kromasil C18色谱柱（4．6mm×150mm,5μm）;流动相：乙腈-水（30：70）,检测波长204nm,流速0．8mL/min,柱温25℃。结果：6个产地酸枣仁中酸枣仁皂苷A含量为0．5372％-0．0731％,不同产地酸枣仁中酸枣仁皂苷A含量有差异。结论：6个不同产地酸枣仁中酸枣仁皂苷A含量均符合药典标准,其中陕西延安产区的酸枣仁药材质量较其他产地相比较好。     

车前子超微速溶饮片中京尼平苷酸与毛蕊花糖苷的含量测定

目的：建立一种同步测定车前子超微速溶饮片中京尼平苷酸与毛蕊花糖苷含量的高效液相色谱方法。方法：色谱柱为HypersilODS2C18柱（4．6mm×250mm,5p,m）,流速：1．0mL/min,检测波长：254nm,柱温：35℃。结果：京尼平苷酸与毛蕊花糖苷的线性范围分别为59．88μg/mL～159．68μg/mL（r=0．9999）和91．26μg/mL～243．36μg/mL（r=0．9999）;平均加样回收率分别为100．5％（RSD：1．1％,n=6）和99．7％（RSD=1．3％,n=6）。结论：本方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可作为该产品质控的方法。     

疏风解毒平疣汤治疗扁平疣47例

扁平疣是青少年常见病,通过用中药内服外洗治疗扁平疣47例临床观察,收效显著,为安全有效的治疗扁平疣提供一定的参考经验.     

基于病源部位辨证诊治咳嗽

从引起咳嗽的疾病来源部位分类,咳嗽可以分为鼻源性、咽源性、肺源性、胃源性、肝源性、代谢源性。诊治咳嗽时,首先要辨清致咳源头,其次要辨清寒热,然后辨清虚实及正虚与邪实,最后结合药物的作用部位或疗效特点的不同选药配伍组方治疗,可获佳效。     

针灸治疗周围性面瘫的临床观察

<正>周围性面瘫又称"面神经麻痹"、"周围性面神经炎",中医称为"口僻",多由卫阳不固,脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络,以致经气阻滞,气血运行不畅,经筋失养而发病[1]。周围性面瘫的常