新型冠状病毒肺炎疫情期间外科病房陪护管理策略

本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间外科住院患者病房中的陪护管理制度及措施,主要包括严格把关入院标准、完善病房的消毒管理、加强陪护的教育管理等。疫情期间,制定并落实严格的陪护管理及综合防控措施,可有效保障外科病房医务人员、住院患者及其家属的安全。     

基于混合式教学的新护士规范化培训模式的构建及应用

为了增强新护士的技术水平和服务能力,提高新护士培训效果和效率,中山大学附属第三医院自2016年7月起建立了新护士规范化培训管理制度;制定了包含基础和专业培训、理论和实践培训的新护士规范化培训方案;建立了护士规范化培训移动管理系统。本文通过采用线上与线下相结合的培训方式,对289名新护士开展为期两年的规范化培训。2018年7月进行了包含理论考核和站点式综合技能考核的规范化培训结业考核。结果显示,培训基地和受训护士普遍对这一规范化培训模式持积极态度,各阶段培训计划完成率100%。这说明该培训模式效果良好,有利于保障培训方案的落实和提高培训效率。     

冠心病患者的健康行为及其影响因素

目的 探讨影响冠心病患者健康行为水平的因素.方法 采用健康促进生活力式量表、慢性病自我效能量表、冠心病健康信念问卷和冠心病知识问卷对随机抽取的广州市3家三甲医院的103名冠心病患者进行调查,以105名正常人作为对照,并对结果进行分析.结果 冠心病患者的健康行为总分低于正常对照人群(P＜0.05);不同婚娴状况或不同既往住院次数的冠心病患者在健康行为总分上的差异具有统计学意义(P＜0.05);冠心病患者的自我效能、婚娴状况、冠心病知识知晓率进入了健康行为的回归方程,其联合决定系数为0.291;健康信念中维护健康动机因素分别进入了健康行为中健康责任、营养2个维度的回归方程,其决定系数分别为0.098和0.052.结论 冠心病患者的健康行为水平低于正常对照人群,良好的自我效能、健康信念、冠心病知识知晓率可促进冠心病患者建立健康行为.     

手法松解液体扩张术治疗19例冻结肩的护理

总结了19例冻结肩患者进行手法松解液体扩张术的临床资料与护理措施。术前主要向患者介绍该手术的原理及方法,并进行有针对性的心理护理和健康教育,帮助患者克服恐惧心理,积极配合治疗;术后护理重点是保持患肢功能位、局部冷敷并细心观察病情,并在止痛的前提下指导患者正确进行规范的康复锻炼。经术后1-6个月随访,优良率达100%。     

骨肉瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗的护理

目的 探讨骨肉瘤患者行大剂量MTX化疗过程的护理方法.方法 对75例骨肉瘤患者大剂量MTX化疗期间加强心理护理、用药过程中的配合,以及毒副反应的观察及护理.结果 75例患者均顺利完成化疗,无严重毒副反应发生.结论 大剂量MTX化疗期间,充分的水化、碱化,血药浓度的监测及解毒药的正确应用、严密的病情观察,是保证化疗成功的关键.     

膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后关节功能及影响因素的研究

目的 调查膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后的膝关节功能,探讨其影响因素.方法 采用描述性相关性研究,应用HSS膝关节评分系统对55例膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后的膝功能状况进行研究.结果 55例患者术后膝关节功能平均得分为74.53±11.34,属于良好.影响患者膝关节功能的因素有康复训练、术后时间、术后并发症、文化程度和肿瘤部位,最终进入回归方程的有2个,分别是康复训练和术后时间,共解释HSS总分变异的30.6％.结论 康复训练是影响患者膝关节功能恢复的主要因素.培训骨科专科护士,形成由骨科医生、护理人员和康复治疗师共同组成的康复治疗团队,营造一个适合患者康复的环境,给予规范的康复训练指导,是提高患者膝关节功能的关键.     

脑卒中患者主要照顾者的负担和应对方式及其相关性分析

目的探讨脑卒中患者的主要照顾者的负担水平与应对方式以及二者的相关性。方法采用Zarit照顾者负担量表和简易应对方式问卷调查120位脑卒中患者的主要照顾者。结果脑卒中患者的主要照顾者的负担总分（39．54±13．88）分,86．7％的照顾者负担处于轻、中度水平;照顾者多采取积极应对方式应对负担,偶尔也采取消极应对方式;负担与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中患者的主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,脑卒中患者主要照顾者的负担与其应对方式密切相关,护理工作者应正确引导照顾者采取适当的应对方式,减轻照顾负担。     

ICU专科护士的使用与管理

目的:探讨ICU专科护士的使用与管理方法。方法:通过竞争上岗的方式进行人员选拔;在充分听取各方意见的基础上拟定专科护士的岗位职责及对专科护士定期考评等方法。结果:该院ICU专科护士主要负责特危重病人(APARCHE评分≥20分)的护理,修订了7项工作指引,举行了32次培训,参加了护理会诊8次,兼顾临床护理、质量管理、培训教育等方面的需要,达到了ICU专科护士岗位设置的目的。     

肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术后抑郁与应对方式的调查及相关性分析

目的探讨肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）术后的抑郁、应对方式状况以及两变量之间的关系,为临床护理工作提供重要参考依据。方法应用抑郁自评量表（SDS）和医学应对方式问卷（MCMQ）对110例肝癌患者TACE术后的抑郁和应对方式进行测评。结果肝癌患者TACE术后53．6％存在抑郁,其SDS总粗分明显高于国内健康人群常模（t=9．827,P〈0．01）;其面对应对方式得分低于各类患者常模（t=-5．284,P〈0．01）,回避应对方式高于各类患者常模（t=4．743,P〈0．01）。肝癌患者TACE术后的抑郁与屈服应对方式呈正相关（r=0．523,P〈0．01）。结论肝癌患者TACE术后的抑郁发生率较高,其抑郁与屈服的应对方式密切相关。     

结肠造口患者适应状况的调查

目的了解肠造口患者的适应水平及其影响因素。方法采用问卷调查法,用造口适应量表调查129例肠造口患者的适应状况,选用SPSS13．0软件进行数据的统计分析。结果肠造口患者的总体适应水平中等,平均得分（128．6±19．38）分,其中33．3％的患者为低度适应水平,63．6％的患者为中度适应水平,3．1％的患者为高度适应水平。职业与医疗费用支付方式影响患者的适应（P〈0．05）。结论肠造口患者绝大多数处于中低度适应水平,完全适应肠造口生活者仅占少数,总体适应水平有待于提高。