非透视下安置食管支架定位的探讨

食管支架安置术是无手术适应症晚期食管癌病人的一个较为理想的姑息性治疗手段。〔1〕我们采用计算的方法来解决支架安置的定位,自1998年5月起共安置食管金属支架20例,收到良好的效果,现报告如下:1　对象和方法11　对象　20例病人皆为晚期食管癌患者且无手术适应症,男性17例,女性3例,平均年龄615岁。患者均以吞咽困难为主诉,根据吞咽困难的程度将其分为4级,不能进食者为0级,仅能进食流质者为1级,进半流质者为2级,进普食者为3级。其中,2例0级,12例1级,6例2级。狭窄位于食管上段者3例,中段者10例,下段者7例。狭窄长度<4ｃｍ者2例,4～5ｃｍ者10…     

183例残胃的胃镜分析

1985年3月至1995年6月,我们共进行了183例残胃的胃镜检查,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组183例残胃患者男149例,女34例;年龄25～76岁,平均51.06岁。原发病:胃溃疡35例,十二指肠球部溃疡60例,胃十二指肠复合性溃疡10例,胃癌78例。距首次手术时间1～17年,平均12年。手术方式:B-Ⅰ式吻合37例,B-Ⅱ式吻合115例,全胃切除11例,贲门癌根治术20例。     

动力障碍型功能性消化不良64例临床分析

为探讨动力障碍型功能性消化不良 ( FD)的发病机制及临床特点 ,笔者与本院介入室合作 ,对 64例动力障碍型 FD患者的临床症状、中医辨证分型及胃排空功能进行研究 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　临床资料 :64例动力障碍型 FD患者中 ,男 2 4例 ,女 40例 ,男女之比为 1∶ 1 .67,其中 2 0～ 2 9岁者9例 ,30～ 39岁 2 4例 ,40～ 49岁 1 6例 ,50～ 59岁 1 2例 ,60～ 69岁 3例 ;平均年龄 39.75岁 ;病程 1～ 6个月者 7例 ,6～ 1 2个月 1 1例 ,1～ 2年 1 2例 ,2～ 3年2 2例 ,3～ 5年 1 0例 ,5年以上 2例 ;平均病程 2 5.5月。正常对照组 1 9例 ,…     

垂体后叶素、法莫替丁、鲁南欣康治疗肝硬化并上消化道出血疗效分析

2000-2003年,我院采用垂体后叶素、法莫替丁、鲁南欣康治疗肝硬化合并上消化道出血42例,疗效显著,止血效果好,现报告如下。     

刘伟胜教授治疗大肠癌经验简介

<正>大肠癌为消化道常见的恶性肿瘤,由于早期临床症状不明显,诊断率较低,大部分患者就诊时已属中晚期,手术根治率低,需配合化疗、放疗,甚至生物治疗,尽管这些治疗方法的进步使肠癌患者的预后有了改善,但疗效仍不理想。广东省中医院刘伟胜教授是广东省名中医,在中医药治疗大肠癌方面积累了丰富的经验,笔者有幸师从,受益良多。兹将刘教授治疗大肠癌经验简介于下。     

参附注射液对健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的减毒作用

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌的减毒作用。方法34例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者,分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（16例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注,化疗实施GP方案;第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗;第2疗程化疗前3d开始用参附注射液,后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对GP方案毒性的影响。结果总体参附＋GP方案的血液毒性和消化道毒性均较GP方案低（P〈0．01）,其中参附先期治疗组参附＋GP方案的血液毒性较GP方案低（P〈0．01）,而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化道毒性,对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显;早期联合应用参附注射液,减毒作用更好。     

艾箱灸神阙、中脘穴防治含铂类化疗方案所致消化道副反应

目的：观察艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致消化道副反应的防治效果。方法：将69例拟接受至少2周期含铂类方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为先联合艾箱灸组35例和后联合艾箱灸组34例。先联合艾箱灸组第1化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗;第2化疗周期仅予常规防治呕吐方案。后联合艾箱灸组第1化疗周期仅予常规防治呕吐方案,第2化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗。所有患者采用自身前后对照的方法,最后所有采用第1化疗周期方案治疗的数据与采用第2化疗周期方案治疗的数据进行统计分析。结果：在联合艾箱灸的化疗周期,患者的恶心呕吐分级较单纯常规防治呕吐的化疗周期要轻,差异有显著性意义（P〈0．05）。联合艾箱灸的化疗周期出现腹胀、腹泻、腹痛的例数分别较单纯常规防治呕吐的化疗周期少,但2周期各症状分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致恶心呕吐反应有一定的防治作用。     

小青龙虚化汤在晚期肿瘤相关性喘证中探讨

目的;探讨分析溶血现象对临床生化检验项目的影响,为预防提供指导。方法：随机抽取在我院进行体检人员的血液标本56例,平分后注入两支干净试管中,其中一支为干预支,另一支为对照支。采用人工方法溶血,对比分析干预支和对照支血清中ALP、AST、ALT、LDH、CHOL、UA、GLU等生化检验指标值变化。以P〈0．05视差异有统计学意义。结果：ALP、AST、ALT、LDH、CHOL、uA等干预支与对照支差异明显（P〈0．05）,干预支溶血血清值显著高于对照支正常血清。讨论：溶血现象对临床生化检验项目有干扰作用,应在检验过程中采取针对措施阻止标本溶血现象产生。     

原发性肝癌的中医体质类型分布及其预后因素分析

  目的  探讨原发性肝癌的中医体质类型分布及其预后因素。  方法  采用标准化的中医体质分类量表, 对151例原发性肝癌患者进行中医体质辨识并分析中医体质类型等因素对肝癌预后的影响。  结果  患者的体质类型分布为: 平和质37例(24.5%), 气虚质36例(23.8%), 阳虚质25例(16.6%), 湿热质21例(13.9%), 气郁质14例(9.3%), 瘀血质10例(6.6%), 特禀质4例(2.6%), 阴虚质2例(1.3%), 痰湿质2例(1.3%)单因素及多因素分析结果提示体质类型为气虚质、临床分期、AFP水平和CLIP评分均是生存期的独立影响因素、其中气虚质是值得进一步研究的可能影响患者预后的独立危险因素。  结论  肝癌患者的偏颇体质主要以气虚质、阳虚质和湿热质三种体质为主。气虚质是影响原发性肝癌预后的强独立危险因素。      

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化43例临床疗效分析

目的 探讨复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化临床疗效及安全性.方法 将85例酒精性肝硬化患者随机分成两组,其中对照组42例,观察组43例.两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗;观察组在对照组的基础上再加用复方甘草酸苷静脉滴注治疗,两组疗程均为3周.观察并记录治疗前后两组患者的临床体征、病症改善情况、肝功能及肝纤维化相关指标水平改变情况,并比较两组的临床疗效.结果 治疗后观察组体征及病症改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组肝功能及肝纤维化相关指标水平均得到显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为93.0％,显著高于对照组(66.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间均未有明显不良反应.结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化可有效缓解患者的临床症状,改善患者肝脏功能,抑制肝纤维化,其疗效显著、安全可靠,值得在临床上推广.