新拟鲤鱼汤治疗恶性腹水23例

笔者对不同原发肿瘤所致的并经常规治疗无效的23例恶性腹水患者,采取辨证服用任继学老师亲拟的“鲤鱼汤”加朱良春老师的“复肝散”治疗,取得了一定的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 本组23例均为住院患者,其中男性18例,女性5例,年龄55～69岁。其中,肝癌10例,肠癌肝转移5例,卵巢癌5例,胰腺癌2例,鼻咽癌肝转移1例。 1.2 诊断标准 有原发肿瘤,B超或CT示有腹腔积液,积液中找到癌细胞或LDH升高,或CEA升高,或CA-125升高,或见血性腹水。 1.3 辨证分型标准 按《中医内科疾病诊疗常规》中“臌胀”的分型标准。 1.4…     

原发性肝癌的中医体质类型分布及其预后因素分析

  目的  探讨原发性肝癌的中医体质类型分布及其预后因素。  方法  采用标准化的中医体质分类量表, 对151例原发性肝癌患者进行中医体质辨识并分析中医体质类型等因素对肝癌预后的影响。  结果  患者的体质类型分布为: 平和质37例(24.5%), 气虚质36例(23.8%), 阳虚质25例(16.6%), 湿热质21例(13.9%), 气郁质14例(9.3%), 瘀血质10例(6.6%), 特禀质4例(2.6%), 阴虚质2例(1.3%), 痰湿质2例(1.3%)单因素及多因素分析结果提示体质类型为气虚质、临床分期、AFP水平和CLIP评分均是生存期的独立影响因素、其中气虚质是值得进一步研究的可能影响患者预后的独立危险因素。  结论  肝癌患者的偏颇体质主要以气虚质、阳虚质和湿热质三种体质为主。气虚质是影响原发性肝癌预后的强独立危险因素。      

影像引导125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

目的 探讨125I放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效及粒子植入技术.方法 对32例头颈、胸、腹部及盆腔肿瘤患者实施CT引导下粒子植入术,5例恶性梗阻性黄疸患者实施DSA引导下胆道粒子植入术.结果 随访2～20个月,37例49个实体瘤病灶完全缓解率为18.37%(9/49),部分缓解率为59.18%(29/49),总有效率为97.96%(48/49),进展1例.未出现放射相关副作用.结论 125I放射性粒子植入治疗肿瘤具有疗效高、创伤小、并发症发生率低等优点.     

生长抑素与垂体后叶素分别联合泮托拉唑治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的随机对照试验

目的研究生长抑素与垂体后叶素分别联合泮托拉唑治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的疗效和副作用。方法患者被随机分为治疗组和对照组,均给予静滴国产泮托拉唑40mg,一日二次。治疗组静脉注射国产生长抑素0.25mg,然后持续泵入0.25mg/h;对照组持续泵入垂体后叶素0.2-0.4u/min。结果治疗组和对照组48h止血有效率分别为90.32%、68.75%,二者相比有统计学差异（P〈0.05）。治疗组和对照组平均止血时间分别为（29±16.36）h、（38±17.58）h,治疗组所用止血时间少于对照组（P〈0.05）。治疗组不良反应少于对照组。结论生长抑素治疗肝硬化静脉曲张破裂出血较垂体后叶素更有效、更安全,不良反应更少;泮托拉唑有优良的抑酸作用,且价格相对低廉,临床工作中可进一步推广生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化静脉曲张破裂出血。     

扶阳法治疗胃癌探讨

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。笔者有幸跟师李可老中医,李老擅于以扶阳大法治疗危急重症以及疑难杂病,李老认为肿瘤病人多因久病耗损、化疗药物毒损伤而导致体内阴阳失调,其病机十有八九均为阴盛阳虚,因此投以温肾补阳法多可取效。笔者就运用扶阳法治疗胃癌方面的心得作一探讨,冀同道斧正。     

联用盐酸氟西汀与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的对照研究

目的:研究盐酸氟西汀、匹维溴铵联合用药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将79例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=38).两组均根据患者不同症状进行对症处理.治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg,qd(早餐时顿服),匹维溴铵片100 mg,Tid,疗程8周,应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)于治疗前及治疗8周后进行疗效评定.结果:治疗组41例,肠易激综合征症状缓解总有效率为90.2%;对照组38例,总有效率为57.9%.两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗8周后的HAMD总分显著低于对照组(P<0.05).结论:盐酸氟西汀、匹维溴铵联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切.     

温肾潜阳法治疗肿瘤晚期戴阳证1例

目的:观察中医药治疗肿瘤晚期戴阳证的临床疗效。方法:以温肾潜阳为法,处方以四逆汤合白通汤加味治疗一出现戴阳证的肾癌晚期病人。结果:经中医药治疗后,患者戴阳症状明显好转,住院期间未再发作。结论:对于晚期肿瘤病人,只要中医辨证施治得当,亦可以显著改善患者临床症状,提高癌症患者的生活质量。     

利福平含量的螯合分光光度测定

基于利福平与铜离子螯合形成稳定的深紫色螯合物，在５６２ｎｍ处有最大吸收，可进行分光光度测定。方法简便、快速、准确。回收率为９９．４０％，变异系数为０．１９％。     

参附注射液对健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的减毒作用

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌的减毒作用。方法34例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者,分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（16例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注,化疗实施GP方案;第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗;第2疗程化疗前3d开始用参附注射液,后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对GP方案毒性的影响。结果总体参附＋GP方案的血液毒性和消化道毒性均较GP方案低（P〈0．01）,其中参附先期治疗组参附＋GP方案的血液毒性较GP方案低（P〈0．01）,而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化道毒性,对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显;早期联合应用参附注射液,减毒作用更好。     

男性肾移植病人性功能变化(附30例报告)

测定30例男性肾移植术后移植肾功能良好病人的术前、术后l、3、6个月血清性激素水平及生存l一3年以上病人的性功能变化。2l例病人术后2—4个月内恢复性生活，性生活满意者占80．9％，4例未婚者术后l一3个月有遗精，2例病人婚后生育，术后3个月血清T值恢复正常。成功的肾移植是解除慢性肾功能衰竭病人垂体—性腺功能紊乱的有效方法。