导致会阴侧切切口感染相关因素的临床分析及预防探讨

目的探讨引起会阴侧切术切口感染相关因素及预防措施。方法2005年6月～2010年6月在我科经I羽道分娩行会阴侧切合并切口感染60例患者，按照1：1比例选择无切口感染的产妇作为对照研究对象，比较两组产妇在年龄大小、体质量指数（BMI）、妊娠并发症、生殖道感染、产程时间、阴检次数、住院时间、预防应用抗生素等变量的差异。结果两组比较，感染组年龄大、BMI高、合并妊娠并发症、人院前存在生殖道感染多、产程长、阴检次数多、住院时间长、预防应用抗生素比例高（P〈0．05）。结论会阴侧切切口感染的发生率较高，与多种因素有关，应针对上述相关因素实施相应的预防措施。     

朱良春教授治疗骨转移癌痛32例分析

骨转移是癌症患者常见并发症之一，其发生不但随着癌症发病的增加而增加，同时伴随癌症病人寿命的延长骨转移癌的发生的机会也随之增多．据统计．骨转移癌的发生率是原发性恶性骨肿瘤的35～40倍。骨转移癌临床表现多为骨骼的持续性疼痛，患者常难以忍受。还可引起病理性骨折、甚至截瘫，严重影响了病人的生存质量。朱良春教授为全国名老中医，擅长奇难杂证的治疗．     

学龄前儿童气质与行为问题的关系探讨

【目的】探讨学龄前儿童气质与行为问题的关系，分析气质特征及其在儿童行为问题发生中的作用。【方法】采用《NYLS3～7岁儿童气质问卷》及《Conners’儿童行为家长问卷》对长春市四所幼儿园737名学龄前儿童进行测查。【结果】行为问题儿童与对照组儿章气质类型分布差异有显著性（P〈0．05），在行为问题组中难养型的比例明显增多且在活动水平、规律性、趋避性、反应强度、情绪本质、注意分散度这六个维度的得分与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。不同气质类型儿童在品行问题、心身障碍、冲动多动、焦虑和学习问题这五个因子的得分比较差异有显著性（P〈0.05）。【结论】行为问题儿童的气质类型以难养型居多并存其独特性．应根据其气质特点，采取相应的教育措施。     

贝那普利与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病对血钾影响

目的：评价贝那普利与缬沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病对血钾的影响。方法：对入选患者,依据尿白蛋白排泄率（UAER）分为A、B、C三组,给予贝那普利与缬沙坦联合治疗,观察血钾水平和高钾血症发生率。结果：所有入选患者经四周治疗后血钾均有所升高,但差异无统计学意义。A组患者血钾升高不明显,C组患者升高显著,且高血钾发生率较其他组高。结论：贝那普利与缬沙坦联用对于合并糖尿病肾病的患者,联合用药时应密切观察血钾水平,警惕高钾血症的发生。     

康莱特热灌注治疗肺癌恶性胸水护理观察

目的观察胸腔置细管引流胸水并胸腔热灌洗后康莱特热灌注治疗肺癌恶性胸水的疗效,并与灌注常温康莱特的疗效作比较。方法将68例肺癌恶性胸水患者随机分为两组,治疗组33例经导管灌注45℃生理盐水行反复胸腔内热灌洗,于最后1次抽净灌洗液后,经导管胸腔内灌注45℃康莱特注射液100ml后拔管。对照组则灌注常温康莱特注射液100ml后拔管。结果两组的近期疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。两组治疗后Karnofsky标准评分变化值比较差异有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组在提高Karnofsky标准评分方面优于对照组。结论康莱特热灌注治疗肺癌恶性胸水疗效满意。     

钡剂造影检查对诊断胃肠道病变的价值

胃肠道病变(主要指胃、肠、咽和食管病变)的检查方法较多,但目前仍是以钡剂造影和纤维内窥镜检查为主,针对目前相当多医院钡剂造影检查的淡化、甚至停做的现状,我们通过对这二种检查方法和诊断结果进行分析比较,旨在探讨钡剂造影检查在胃肠道病变诊断方面的重要性和价值,借以呼唤同道对此予以重视.     

慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌远期疗效观察

目的:观察慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌的远期疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组和对照组分别服用慈仁胶囊和接受NP方案化疗4个周期.观察2组治疗前后有关实体瘤疗效、免疫状况、生存质量、中位生存时间、1年生存率和毒副作用等方面的指标.结果:瘤体缓解有效率治疗组为0,对照组为26.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).痛灶稳定率治疗组为86.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组CD3 、CD4 和NK细胞升高(P＜0.05,P＜0.01),时照组的CD3 和CD4 降低(P＜0.01).治疗后2组生活质量评分均较治疗前升高(P＜0.05,P＜0.01),治疗组升高优于对照组(P＜0.05).中位生存时间和1年生存率,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组无不良反应发生,白细胞减少、恶心呕吐、谷丙转氨酶升高等发生率与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌,可稳定瘤体,延长生存期,有效改善生存质量,提高机体细胞免疫力,无明显毒副作用.     

眼结膜印迹细胞法(CIC)与血清VitA浓度测定法的比较研究

目的: 确定眼结膜印迹细胞法 (CIC法) 用于儿童群体亚临床VitA缺乏 (SVAD) 早期筛查的可行性。方法:采用CIC法, 对 438例 3~7岁学龄前儿童进行VitA营养状况评价, 评价结果与血清VitA水平相比较。结果: ①随着血清VitA水平的降低结膜印迹细胞异常程度也相应增加 (P<0. 05), 两者的符合率为 93.17%。②有 26. 38% (110 /410) 的研究对象结膜印迹细胞出现异常改变, 提示CIC法可以早期发现SVAD。结论: CIC法是一种能够有效地评价儿童机体VitA营养状况, 早期发现SVAD的快捷方法。     

Improvement of Quality of Life with Shenfu Injection (参附注射液) in Non Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Gemcitabine plus Cisplatin Regimen

~~Improvement of Quality of Life with Shenfu Injection (参附注射液) in Non Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Gemcitabine plus Cisplatin Regimen@吴万垠$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @龙顺钦$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @张海波$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @柴小…     

中医辨证施治结合化疗对中晚期非小细胞肺癌预后因子的影响

目的：观察中医辨证施治结合化疗对中晚期非小细胞肺癌预后因子的影响。方法：将120例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为3组。中医组予以中医辨证施治(抗肿瘤中药静脉制剂、消积饮、辨证中药汤剂)、一般支持治疗及对症处理;西医组予以化疗、一般支持治疗及对症处理;中西医组予以中医辨证施治结合化疗、一般支持治疗及对症处理。并通过卡卜兰-迈尔(Kaplan-Meier)法统计分析各组的远期疗效,用COX回归模型多因素分析影响生存率的24个预后因子,筛选危险因素及保护因素。结果：中位生存期中医组为(285．00±17．92)天,西医组为(265．00±1．80)天,两组比较差异无显著性(P>0．05),中西医组为(359．00±7．00)天,与中医组及西医组比较,差异有显著性(P<0．05)。0．5、1年生存率(％)中医组分别为84．4、18．1;西医组为82．5、20．6;中西医组为92．5、42．7。中西医组与中医组、西医组1年生存率比较,差异均有显著性(P<0．05)。24个预后因子经COX回归模型多因素分析,临床分期、淋巴结受累、并发症、中医证候分类、治疗前Kamofsky评分、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、CA199、治疗方式、治疗后生存量表总积分、治疗稳定、CD3^+等因素对生存率的影响,差异均有显著性(P<0．05);临床分期、淋巴结受累、并发症、中医证候分类、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、CA199为中晚期非小细胞肺癌预后危险因子;治疗前Kamofsky评分、治疗方式、治疗后生存量表总积分、治疗稳定、CD3^+为中晚期非小细胞肺癌预后保护因子。结论：中西医结合治疗能延长生存期,提高远期生存率,可作为不宜手术切除的中晚期非小细胞肺癌最佳治疗方法之一。