丙泊酚辅助局麻在隆乳术中的应用

随着人们生活水平的提高，审美意识的增强，越来越多的人加入整形美容手术的大军，而假体隆乳手术也越来越常见于门诊手术的开展。麻醉方式的选择对隆乳术至关重要。其原则为安全、无痛、操作简单、费用低廉。文献报道的麻醉方法很多，主要有局部浸润麻醉、硬膜外阻滞、肋间神经阻滞、全身麻醉。我院从2002年开始采用丙泊酚辅助局部浸润麻醉为287例小乳症患者行假体隆乳术，均取得了较好的麻醉效果。     

血清α_1-抗胰蛋白酶异质体对原发性肝癌诊断价值的探讨

用自行改进的刀豆素A(Con A)交叉亲和免疫电泳(CIAE)检测血清α_1-抗胰蛋白酶(a_1-AT)异质体共247例。结果原发性肝癌(PLC)的α-AT异质体(I peak)百分值显著大于其他各组(P<0.01),以I peak≥8.00%为阳性,PLC的阳性率为67.09%,显著高于其他各组。AFP阴性PLC和早期PLC的阳性率分别为67.44%和56.25%,消化道肿瘤病人I peak假阳性显著低于α_1-AT(P<0.05),I peak随病程进展显著升高(P<0.01),而肿瘤切除后又显著下降(P<0.01)。表明α_1-AT异质体对PLC有一定诊断价值。     

ʳ���¶�θ�����г�����ä�������������ž�����ѹ֢�����ٳ�Ѫ

目的探讨食管下段胃近端切除，回盲肠间置术治疗门静脉高压症术后再出血的疗效。方法1998～2004年广西医科大学附属第一医院采用食管下段胃近端切除．回盲肠间置术治疗断流术术后再出血5例。结果5例均获随访，最长6年，最短2年。随访期无食管静脉曲张，无复发出血。无术后近期死亡、并发症。结论食管下段胃近端切除、回盲肠间置术治疗门静脉高压症术后再出血止血确切，是一种比较理想的手术方法。     

p1 6和p27在乳腺癌中的表达及其预后意义

目的：研究p16和p27在乳腺癌中的表达并探讨其对预后的意义。方法：对84例乳腺癌,20例乳腺不典型增生以及20例正常乳腺组织进行p16和p27表达的检测并分析其结果。结果：乳腺癌组p16阳性率和p27高表达率均明显高于对照组（P＜0．05）。p16表达与淋巴结转移,临床分期相关（P＜0．05）,p27表达与淋巴结转移,临床分期,局部复发和远处转移相关（P＜0．05）,p16阳性患者术后生存率明显高于p16阴性者（P＜0．05）,p27高表达的乳腺癌术后生存率明显高于p27低表达者（P＜0．05）,p16在乳腺癌中的表达与p27的表达相关（P＜0．01）,p16阳性并且同时有p27高表达的乳腺癌术后生存率明显高于p16阴性并且同时p27低表达者（P＜0．05）,但与单独p16阳性或单独p27高表达者相比无显著差异（P＜0．05）,结论：乳腺癌组的p16的阳性率和p27高表达率明显高于对照组,p16阳性,p27高表达的乳腺癌患者预后好;p16,p27都是乳腺癌独立的预后因子。     

急性胰腺炎诊治方法变迁与预后的关系：附265例临床分析

评价急性胰腺炎的预后因素以及诊断和治疗方法的变迁对预后的影响。方法：将２６５例ＡＰ临床和治疗因素分组,用Ｘ＾２检验进行率比较。结果：体温≥３９Ｃ的急性出血坏死性腺炎发生率明显高于水肿型胰腺炎,体温≥３９℃的ＡＨＮＰ病死率明显于〈３９℃者;血尿淀粉酶均升高者ＡＰ病率明显柢于正常者;血糖≥１１．０ｍｍｏｌ／Ｌ者ＡＰ病 率明显下降,非手术的综合性治疗ＡＰ病死率明显低于手术治疗;行手术治疗ＡＨＮＰ病死率与     

儿童进行性脊肌萎缩症的分子诊断(附10例报告)

目的 对10例儿童进行性脊肌萎缩症(SMA)患者进行分子诊断.方法 提取10例SMA患者和其19例家系成员(患者的父母)以及20例健康正常人对照的基因组DNA.常规PCR扩增SMN基因第7外显子(E7),PCR产物经Dra I酶切后,行琼脂糖凝胶电泳.同时行特异性PCR扩增SMN1和SMN2的E7.结果 常规PCR中,所有10例SMA患者的SMN1 PCR产物(189bp)全部被Dra I切割,所有39例对照组成员(包括19例家系成员和20例健康正常人对照)的SMN1 PCR产物仅有部分可被Dra I切割.在位点特异性PCR中,所有10例SMA患者只有SMN2的E7扩增,所有39例对照组成员既有SMN1、也有SMN2的E7扩增产物.结论 所有10例SMA患者可见SMN1纯合性缺失.所有39例对照组成员未见SMN1纯合性缺失.本研究采用PCR-RFLP和位点特异性PCR相结合,相互佐证,形成一套特有的分子诊断方法,确保了诊断的准确性.     

中西医结合治疗高脂血症90例临床观察

目的：观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法：将180例高脂血症病人随机分为西药组、中西医结合组各90例。西药组选择社区较常用药品辛伐他汀治疗，中西医结合组在西药组治疗基础上加用中药治疗。观察2组患者治疗前后血脂指标血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的变化。结果：治疗后2组的TC、TG均明显下降，与治疗前，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；2纽的HDL—C也显著上升，与治疗前比较，差异也有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后中西医结合组总有效率为84．44％，西药组为67．78％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用中西医结合疗法治疗高脂血症能增强临床疗效，适合在社区中推广应用。     

男性染色体异常核型四例

例1 男,26岁,结婚多年未育.体格健壮,非近亲婚配,表型及智力正常.精液常规检查:精子数量5×10~6/mL(正常值:).采用多重PCR技术检测Y染色体AZF区域AZFa区sY84、sY86,AZFb区sY127、sY134、sY129,AZFc区sY254、sY255,AZFd区sY152 8个序列标签位点(sequence tagged sites,STS)及件别决定基因(sex-deternining region of Y gene,SRY)均未发现缺失.     

精子生成障碍患者Y染色体AZFc区部分缺失分析

目的:探讨人类Y染色体无精子症因子C区(AZFc)部分缺失对男性精子生成的影响。方法:选择Y染色体AZFc区9个序列标签位点(STS)sY1258、sY1291、sY254、sY255、sY1201、sY1206、sY1161、sY1197、sY1191,以ZFX/ZFY(X/Y连锁锌指蛋白基因)和SRY(sY14)基因为内对照。对160例Y染色体微缺失筛查均未发现缺失的无精子症及严重少精子症患者,76例正常生育男性DNA进行多重PCR扩增。疑有DAZ基因缺失的个体,采用基因单核苷酸变异分析(single nucleotide variants,SNV)技术,对DAZ基因4个拷贝中的单核苷酸多态位点进行检测,以确定DAZ基因的拷贝缺失类型。结果:160例无精子症及严重少精子症患者(病例组)gr/gr(sY1291)缺失10例,占6.3%;b2/b3(sY1191)缺失14例,占8.8%;新发现sY1291,sY1197缺失1例,占0.6%;b1/b2缺失1例,占0.6%;b1/b3缺失1例,占0.6%。76例正常生育男性(对照组)检出gr/gr缺失4例,占5.3%;b2/b3缺失4例,占5.3%。gr/gr缺失和b1/b3缺失(对照组和病例组)SNV分析均为DAZ1/DAZ2缺失;b2/b3缺失(对照组和病例组)SNV分析均为DAZ3/DAZ4缺失。1例sY1291,sY1197缺失的DAZ-SNVsY587位点缺失,1例b1/b2缺失者DAZ基因未缺失。结论:b2/b3(sY1191)缺失、gr/gr(sY1291)缺失在我国正常人群中多见,为基因组多态性;b1/b2缺失、b1/b3缺失和sY1291,sY1197缺失可能是导致精子生成障碍的高风险因子。