益气健脾化瘀方与5-Fu协同抑制胃癌转移的机制研究

目的 观察益气健脾化瘀方协同5-氟尿嘧啶（5-Fu）对小鼠胃癌肺转移的抑制作用,并通过肿瘤相关巨噬细胞(Tumor-associated macrophages,TAMs)表型转化探讨其可能的作用机制。方法 30只615小鼠随机分为空白对照组、模型组、5-Fu组、益气健脾化瘀方(YQJPHY)组、5-Fu+益气健脾化瘀方(5-Fu+YQJPHY)组。除空白对照组外各组小鼠尾静脉注射MFC细胞建立小鼠胃癌肺转移模型。给药2周后取材,观察肿瘤浸润肺组织情况,计算肺转移抑制率,流式细胞术测定TAMs及M1、M2比例,免疫组化观察M2的表达,qPCR与Western blot检测N-cadherin、snail、slug的表达。结果 5-Fu+YQJPHY组肺转移灶结节及肿瘤浸润最少,抑制率最高（68.42%）,明显高于其它组（P<0.05）;较5-Fu组,5-Fu+YQJPHY组M1表达上升,M2表达明显下降,CD206表达减弱（P<0.05）,N-cadharin、snail、slug表达水平最低（P<0.05）。结论 益气健脾化瘀方与5-Fu联用有明显的协同抑制小鼠胃癌肺转移瘤的效果,其机制可能与促进诱导M2型TAMs向M1型转变,从而抑制肿瘤细胞的上皮间质转化（EMT）有关。      

北京市朝阳区南部医联体2型糖尿病患者DR患病率及相关因素分析

目的：了解北京市朝阳区南部医联体2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)的患病情况,并分析其危险因素。

方法：于2016-11/2017-11采用分层整群随机抽样法从北京市朝阳区南部医联体社区卫生服务中心的居民健康档案中随机抽取40岁及以上的2型糖尿病患者840例作为研究对象。收集患者的临床资料、体格检查、血液检查结果,并对所有患者进行散瞳眼底检查。

结果：北京市朝阳区南部医联体40岁及以上2型糖尿病患者DR患病率为35.7%,其中轻、中、重度非增殖期和增殖期DR患病率分别为68.3%、12.3%、5.0%、14.3%。年龄、糖尿病病程、胰岛素治疗、HbA1c、合并糖尿病足是DR发生的独立危险因素。

结论：该地区DM患者DR患病率较高,社区医生在定期对糖尿病患者进行随访时,不仅应该敦促患者严格控制血糖、定期检测HbA1c,还应给予低龄、糖尿病病程长、胰岛素使用及合并糖尿病足的患者特别关注。     

脑卒中慢性期吸气肌肌力的改变

目的了解慢性期脑卒中患者吸气肌功能状况。方法 2017年1月至12月,脑卒中慢性期患者40例(患者组)、健康人40例(对照组),采用Power Breathe K5吸气肌评估及训练系统评估吸气肌力指数和吸气功能。结果患者组平均肌力指数、最大肌力指数、平均吸气峰流速、最大吸气峰流速、平均吸气量、最大吸气量均较对照组明显降低(t3.196,P0.01),肌力指数预计值与实际值的差显著升高(t=8.269,P0.001);两组吸气肌肌力指数正常预计值无显著性差异(t=0.727,P0.05)。结论脑卒中慢性期患者吸气肌功能减弱,应加强吸气功能训练。     

47例动态心电图与运动试验ST-T改变的比较

动态心电图和心电图运动试验(简称运动试验)都是临床上诊断冠心病的常规检查手段,2者均无创伤性,各有优越性。我们对临床上疑诊的47例冠心病患者进行了动态心电图检查,对其中38例ST-T改变异常者加做了运动试验,现报告如下。 1 资料与方法 取自1996年3月至1999年12月就诊的47例临床上均有不典型心绞痛,常规心电图正常,被疑诊为冠心病者。男32例,女15例;住院患者9例,门诊患者38例;年龄29～61岁,平均46.2岁。发病时间1W至半年。全部患者在停服扩冠或抗心律失常等药物3d后做     

强迫症患者的失匹配负波研究

目的 探讨强迫症患者失匹配负波(MMN)的特点.方法 应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,对27例强迫症患者和33名正常成人进行了MMN检测.结果 与正常对照组相比,强迫症患者MMN潜伏期延迟(正常组(191±23)ms,强迫症组(208±25)ms,t=2.793,P＜0.01),同时波幅降低(正常组(8.9±1.7)μV,强迫症组(5.4±1.9)μV,t=6.24, P＜0.01).结论 被动事件相关电位MMN可反映强迫症患者自动加工过程.失匹配负波在评价强迫症脑功能失常上可能是有用的指标.     

事件相关电位P50和P300作为精神分裂症内表型的研究进展

精神分裂症的发病机制复杂,其分子遗传学的研究迄今尚未得出一致的结果[1].内表型是近年研究精神疾病遗传学的一种新策略[2].     

多发性硬化患者运动康复干预的研究进展

多发性硬化是一种无法治愈的神经系统疾病,它影响着患者及家属的生活质量,而运动康复是一种有效缓解多发性硬化患者症状及改善其机体功能的干预方式。文章通过回顾国内外相关文献发现,现有的多发性硬化患者康复干预方式主要包括有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动、有氧运动联合抗阻运动等干预方式,这些干预方式各有其适用性与优点,在运动干预前,需对多发性硬化患者的躯体和肌肉疲劳进行评估,并充分考虑到患者的具体症状,以确保干预方案的安全性和个人特性。     

切开复位钢板联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤

目的 探讨Lisfranc损伤应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗的临床效果。方法 2015年12月-2021年3月共收治Lisfranc损伤患者11例,应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗。所有患者均消肿后择期手术,术后行AOFAS评分评定疗效。结果 术后患者均获随访,随访时间4个月~5年,平均1.5年,AOFAS评分61~97分,平均83.5分,优良率为82.3%。术后1例切口边缘皮肤坏死,换药后愈合;1例发生创伤性关节炎。切口无感染,均一期愈合;脱位完全复位,3~4个月后复查骨折愈合良好。结论 切开解剖复位,钢板联合克氏针固定相对稳定,符合Lisfranc力学原理,该手术方法治疗Lisfranc损伤临床效果满意。