多种听觉脑电生理学指标在首发精神分裂症患者诊断中的价值

目的:分析听觉脑干反应(ABR)、感觉门控电位P50(P50)、听觉诱发电位(AEP)和事件相关电位P300(P300)在辅助诊断精神分裂症中的作用。方法:对58例首发精神分裂症患者和108名正常成人应用美国Nicolet Brovo脑诱发电位仪进行P50、ABR、AEP和P300检测,并随访3个月。结果:①K-means聚类分析发现,S1-S2、S2/S1、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标具有较高的灵敏度、特异度和准确率(分别为94.83%、84.26%和79.09%)。②主成分分析结果显示,对S1-S2、S2/S1比值、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标得到的2个主成分,其中在第一主成分上能区分精神分裂症患者和正常成人。③一次判别分析显示,P50中的3个指标有100(1-S2/S1)、S2/S1比值和S1-P50潜伏期(S1-P50 lat)能有效地从正常成人中判别出精神分裂症患者。④二次判别分析结果显示,能够完全把判别集中的正常成人和精神分裂症患者区别出来。⑤分别应用一次判别分析和二次判别分析得到的判别方程式对随访3个月的首发精神分裂症患者进行判别,结果显示均能完全把患者准确地判别出来。结论:指标P50具有辅助诊断精神分裂症的价值,诊断价值高于指标AEP和P300。     

健康成人汉语成语尾字识别的事件相关脑电位N400研究

目的研究汉语成语尾字匹配与非匹配事件相关脑电位（ERP）N400的变化，探讨其认知模式以及汉字认知加工特点。 方法应用国产WJ-1型ERP仪，对62名19~50岁健康成人右利手受试者，进行汉语成语正常结尾字（匹配）与汉语成语结尾歧义字（非匹配）N400检测，比较两种情况下N400波形、潜伏期和波幅，并测试实验结果的稳定性，观察性别对结果的影响。 结果①N400基本波型分布于Fz、Cz和Pz等各脑区。②健康成人尾字匹配和非匹配组的N400潜伏期和波幅差异有统计学意义（P<0.05~0.01），非匹配组的N400较匹配组的N400潜伏期长、波幅高。③N400的潜伏期及波幅随刺激类型不同而变化，主要表现为异音异形异义组潜伏期最长和波幅最大。 结论汉语与西文相比词的变化更多，包括音、形、义的不同搭配使N400研究更复杂。汉语成语尾字匹配和非匹配的N400与字词认知中的语义有关。     

正常成人处于“气功态”和“催眠态”时的脑诱发电位实验

背景：自确立“气功所致精神障碍”诊断单元以来，有关练功过程是否影响中枢神经系统生理状态，气功发功与催眠诱导对中枢系统产生效应有何异同，一直缺少实验观察的比较分析。目的：观察正常成人处于“正常态”、“气功人静态”和“催眠状态”的脑诱发电位变化，分析气功发功和催眠诱导对大脑生理过程效应的异同。设计：以正常成人为观察对象的脑诱发电位实验。单位：上海市精神卫生中心。对象：2001-09／2002-12上海市精神病院职工、实习医生、志愿者不同性别、年龄与文化程度共52人。方法：①使用美国NieoletSpirit诱发脑电生理仪，按国际10／20系统方法安置电极，置头皮Cz，C3，CA，Pz，Fz部位。言语性或凝视性诱导催眠。催眠过程持续约20-30min，其中诱导10-15min，确定被试者进入被催眠状态后进行实验观察。②与上海市气功研究所和民问气功师合作，由他们向被观察对象发放“气功外气”。认定“气功人静”的程度根据民间标准，由气功师确认进入状态后，进行实验观察，整个过程约持续20-30min。③观察分别处于正常对照、气功入静和催眠状态下参与者脑电活动中事件相关电位（关联性负变，P300电位）和感觉诱发电位（视觉诱发电位、听觉诱发电位、听觉脑干反应）潜伏期和波幅变化，将观察值进行2&;#215;2析因设计的单因素变量线性模型多元方差分析。主要观察指标：①事件相关电位观察结果。②感觉诱发电位观察结果。结果：因催眠诱导效果欠佳和脑诱发电位记录不全等原因共脱落3例，最终对49例进行统计分析。①事件相关电位观察结果：催眠状态下P300电位（靶刺激-P3）波幅比正常态降低[（418&;#177;9．23），（6．07&;#177;3．23）μV，P〈0．01]；关联性负变（M2）波幅与正常态和气功态相比降低[（5．93&;#177;3．36），（7．83&;#177;4.59），（7.76&;#177;442）μV，P〈0．05]。②感觉诱发电位观察结果：催眠状态下听觉诱发电位（P2）与正常态和气功人静态相比波幅降低[（2．01&;#177;1．28），（2．71&;#177;1．83），（2．73&;#177;1．34）μV，P〈0．05]；催眠状态下视觉诱发电位（P2，P3）波幅与正常态以及气功态相比降低[（3．47&;#177;2．69），（4．76&;#177;2．78），（4．30&;#177;2．64）μV；（1．68&;#177;0．95），（1．18&;#177;1．08），（2．01&;#177;1．48）μV，P〈0．05]。结论：处于催眠状态时，感觉诱发电位出现低波幅，而气功入静态和正常态未出现此种改变，说明催眠诱导对大脑生理过程的影响与气功发功所产生的影响存在差别。在气功界被广泛认同的“气功态”即“催眠态”这一假说不能为上述实验结果所证实。     

脑电生理学检测技术在精神医学临床诊断中的应用:现状和对策

脑电生理学检测技术是神经精神科临床诊断实践中的重要技术环节，也是一门较年青的学科。其检测技术自20世纪80年代以来已在欧洲及美国的大医院中普遍使用。本对近年临床精神医学中脑电生理学诊断检测技术的应用现状作一概述，并提出若干对策。     

Alzheimer病患者的脑地形图和多项诱发电位变化

目的探讨Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）在自发和诱发脑电方面的特征。方法对３９例ＡＤ患者及４０例健康对照者应用ＳＥＥＧ－１６道脑地形图和诱发电位系统完成了脑电图（ＥＥＧ）、脑地形图（ＢＥＡＭ）、视觉和听觉诱发电位（ＶＥＰ和ＡＥＰ）、脑干听觉反应（ＡＢＲ）和Ｐ３００６种检测。结果ＡＤ患者ＥＥＧ异常率８７．５％。ＡＤ患者ＢＥＡＭ特征：δ和θ功率在主要记录点均增高，α功率在额、后颞、枕区降低。ＡＤ患者ＶＥＰ、ＡＥＰ主成分、Ｐ３００非靶潜伏期Ｐ２，以及ＡＥＰ、ＶＥＰ和Ｐ３００的Ｐ２、Ｐ３波幅均减低。另外，ＡＤ患者的ＡＢＲ绝对潜伏期（波Ⅰ）和绝对波幅（波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ）也延迟或降低，与脑ＣＴ结果一致。结论短和长潜时、认知电位及地形图相结合的方法有可能作为ＡＤ辅助的电生理诊断方法。     

自然夜间多导睡眠图对惊恐障碍的诊断价值

目的探讨惊恐障碍(PD)患者睡眠行为及睡眠生理的变化.方法应用日本1518K多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图等技术,对19例PD患者的多导睡眠图(PSG)进行整夜监测,并与21名正常受试者对照(NC组).结果 PD组PSG主要指标表现为快眼动(REM)睡眠潜伏期(RL)前移,正常组(83.9±11.0)min,PD组(60.7±19.1)min(P<0.01);睡眠维持率(SMT)下降,NC组(98.9±2.9)%,PD组(90.3±4.7)% (P<0.01),第二阶段睡眠降低,NC组(56.2±4.4)%,PD组(45.1±16.6)% (P<0.05)及REM 4个睡眠参数存在变异.结论惊恐障碍患者具有PSG多项睡眠脑电指标的改变.其中REM睡眠潜伏期前移特点与抑郁症和焦虑症变化一致.     

正常和轻微脑功能障碍患儿诱发电位的对照研究

我们对上海市六个区的88例正常儿童及127例轻微脑功能碍障(MBD)患儿的诱发电位(EP)进行了研究,现报告如下: 资料与方法 对象 对照组88例正常儿童(男45例,女43例),     

精神分裂症中医分型的生理生化研究

精神病中医辩证分型的探讨早在五十年代末已经开始,并为中药和针炎治疗精神病开辟一条新的研究途径。但多年来,这方面的临床报道较多,而中医分型的实验研究至今很少。为此,我们对30例精神分裂症进行中医辩证分型,同时进行脑诱发电位(BEP)检查,和地塞米松抑制试验(DST),脑脊液的环磷酸腺苷(cAMP),脑啡肽1—8(Dynorphin_(1-8);D1—8)以及尿中3-甲     

吡乙酰胺治疗精神发育不全32例

本文报告了用国产吡乙酰胺治疗32例轻度精神发育不全患儿,有效率为59％。经治疗患儿学习成绩提高、记忆功能改善,同时还进行了脑诱发电位检查。本药首次剂量1.6g/d,治疗量3.6-4.8g/d,最大剂量5.6g/d,2mo为1疗程。无明显副作用,可供临床选用。     

忆梦返治疗37例失眠

1988年4月起我们选择了37例失眠症患者,进行为期三周的忆梦返治疗。临床观察结果表明忆梦返的治疗效应高,用量小,见效快,副反应少。