喜炎平注射液对乳酸脱氢酶的体外干扰研究

目的研究喜炎平注射液对乳酸脱氢酶(LDH)检测(乳酸底物法)的干扰作用。方法严格按照临床实验室标准化委员会推荐的EP7-A2干扰实验程序,通过干扰筛选和剂量效应实验,研究喜炎平注射液对LDH检测(乳酸底物法)是否存在干扰,明确对LDH检测(乳酸底物法)产生干扰的最低稀释倍数(药物浓度)。结果喜炎平注射液对LDH检测(乳酸底物法)产生正向干扰(|dobs|dc),其干扰率按稀释倍数由低到高分别为19.8%,14.7%,9.4%,5.7%,2.1%,0.77%。结论喜炎平注射液对乳酸脱氢酶检测(乳酸底物法)最低干扰稀释倍数为1:133(含穿心莲内酯磺化物0.188mg/mL)。     

医护人员团队效能感问卷的修订及信效度检验

目的 形成适用于医护人员团队效能的测评工具,为测评医护人员团队效能感提供工具。方法 采用Brislin翻译模型对英文版医护人员团队效能感问卷进行汉化;通过Delphi法和预调查对问卷进行文化调适和修订;采用调适后的问卷对615名医护人员进行调查,检验问卷信效度。结果 中文版医护人员团队效能感问卷包括角色明确、团队支持、团队运作、患者/家属参与、照护结局5个维度26个条目,累积方差贡献率为82.175%;问卷平均内容效度指数为0.942,条目水平内容效度指数为0.800～1.000;问卷Cronbach′s α系数为0.872,重测信度为 0.858。结论 中文版医护人员团队效能感问卷信效度良好,可作为医护人员评估所处团队效能的简易工具。     

亚急性联合变性病的病因护理6例

亚急性联合变性病(subacutecombineddegeneration,SCD)是维生素B12缺乏所引起的脊髓变性疾病。临床上以脊髓后索和侧索联合损害为特发性改变,表现为肢体深感觉障碍,感觉性共济失调,痉挛性截瘫及伴发周围神经病,巨幼红细胞贫血。在我国此病非常少见,近年有上升趋势。我院2003年7月～2004年9月共收治SCD病人6例,针对其发病原因,在护理过程中我们结合治疗对病人进行饮食、用药及心理护理,取得良好的效果,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。男4例,女2例,年龄21～71岁,平均年龄51岁。6例中素食者1例;家住偏远山区、经济条件差、饮食差2例…     

补中益气丸辅助5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床研究

目的:观察补中益气丸辅助5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法:选取CA患者82例,按随机数字表法分为研究组和对照组各41例。2组均暂停性生活,并采取常规西医治疗,对照组采取ALA-PDT,研究组在对照组基础上给予补中益气丸口服。比较2组临床疗效,检测治疗前后血清Th1/Th2型细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-2 (IL-2)]、淋巴细胞趋化因子(LTN)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)含量及生活质量(CECA10)评分,并于治疗后3个月、6个月、9个月随访疾病复发率。结果:研究组总有效率为92.68%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ、IL-10、IL-2水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IFN-γ、IL-2、IL-10水平较治疗前改善(P0.05);且研究组IFN-γ、IL-2水平高于对照组,IL-10水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清LTN、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清LTN、TGF-β1水平较治疗前增高,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗前,2组CECA10量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CECA10量表评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗后9个月,研究组复发率(11.11%)低于对照组(36.67%)(P0.05)。结论:补中益气丸辅助ALA-PDT治疗CA患者疗效确切,可提高血清LTN、TGF-β1水平,增强机体免疫功能,改善生活质量,降低疾病复发率。     

寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗齿状突骨折并寰枢关节脱位

目的探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定在对治疗齿突骨折合并寰枢关节脱位患者的疗效。方法筛选从2006年11月至2012年9月在我院就诊治疗的21例齿突骨折合并寰枢关节脱位患者,且均是本地居民,在手术前对21例患者进行日本骨科协会(JOA)评分标准进行评分,得分8¹4分,平均分(10.6±1.4)分,在治疗出院后随访时再次进行评分并和术前水平对比。结果对21例患者实施寰枢椎椎弓根螺钉固定术,术后患者均完全复位,且无神经根、脊髓损伤情况,在术后10个月时对患者进行随访调查并复查X线,发现固定情况良好,无松动等情况发生,同时JOA评分1414分,平均分(10.6±1.4)分,在治疗出院后随访时再次进行评分并和术前水平对比。结果对21例患者实施寰枢椎椎弓根螺钉固定术,术后患者均完全复位,且无神经根、脊髓损伤情况,在术后10个月时对患者进行随访调查并复查X线,发现固定情况良好,无松动等情况发生,同时JOA评分14¹7分,平均得分为(15.5±1.2)分。和患者入院时的评分结果对比提升明显(P<0.05),有统计学意义。结论寰枢椎椎弓根螺钉固定术很好的解决了齿突骨折合并寰枢关节脱位患者的困扰,能长期维持颅颈区稳定性,具有一定创新性。     

白血病治疗中肠梗阻的中医证型分析

<正>白血病患者在化疗中或化疗后容易出现排便不规律,大便干结,甚至肠梗阻,由于患者多处于骨髓抑制期,免疫功能差,外科治疗存在禁忌证,一般都选择保守治疗。肠梗阻在中医学中属于"关格"范畴,通腑泻下为其治疗之大法。我们对2012年1月—2014年3月收治的9例白血病化疗或停疗期间出现的肠梗阻患者的临床资料进行总结,分析中医证候分型,探讨相应治疗。现报告如下。     

临床药师对门诊2型糖尿病患者低血糖风险的评估和管理

目的：提高糖尿病患者的安全用药意识和自我管理疾病能力,降低低血糖风险,探索临床药师参与慢病管理的方法。方法：于我院门诊就诊的2型糖尿病患者114例自愿入组,填写低血糖风险调查问卷,实施低血糖全程教育,评估干预前后入组患者的低血糖认知、知识水平和自我管理疾病的能力。结果：低血糖风险评估提示高龄、糖尿病病程较短、使用胰岛素促泌剂及使用β受体阻滞剂的患者,是临床药师实施低血糖管理的重点目标人群;临床药师实施防治低血糖全程教育后,患者的低血糖认知水平和自我管理能力有显著提高,与纳入管理前相比差异有统计学意义。结论：临床药师参与门诊糖尿病患者的慢病管理,依据低血糖风险高低实施分层次的低血糖全程教育,是控制低血糖风险的有效途径。     

临床药学专业办学规范的思考与建议

我国的临床药学专业尚处于初创和发展阶段,尚未建立成型的办学模式和完整的教学体系,突出表现在必修专业课程的设置和内容比较混乱,教材建设严重滞后,临床实习的内容和制度不够健全,严重制约了该专业学生的培养质量,亟须制定全国性的《临床药学专业课程体系规范》,真正满足现代化医院对临床药师人才的需求。该文就该专业培养目标和规格、教学内容和知识体系、临床实践安排与内容、专业教材与教学大纲、师资队伍以及实习基地的建设等问题,结合本校临床药学专业建设的经验和体会,提出思考和看法。     

构建药学教育创新体系 多层面培养创新人才

围绕创新人才培养目标,结合多年对创新教育的探索,在课程体系设置、教学方法改革、人才创新培养平台建设等方面推进药学教育创新体系实施,多层面培养学生的创新能力。