基于家属参与的踝关节锻炼组合操在Pilon骨折切开复位钢板内固定术患者中的应用

目的探讨基于家属参与的踝关节锻炼组合操在Pilon骨折切开复位钢板内固定术患者中的应用。方法选取2016年1月至2018年2月我院收治的46例Pilon骨折患者为研究对象,按照患者及家属意愿将其分为对照组21例和观察组25例,对照组采用常规术后功能锻炼,观察组在对照组的基础上采用基于家属参与的踝关节锻炼组合操功能锻炼,比较两组患者术后踝关节肿胀程度、踝关节活动度和踝-后足评分。结果观察组患者术后1 d、2周、4周踝关节肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后2周、2个月、4个月踝关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后2周、2个月、4个月踝-后足评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论基于家属参与的踝关节锻炼组合操可改善Pilon骨折患者术后踝关节肿胀程度,提高踝关节活动程度,改善踝-后足评分,值得临床推广应用。     

微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的:观察锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者护理的方法和效果分析。方法:选取丰顺县人民医院骨科2017年1月至2019年1月收治的股骨粗隆间骨折采取锁定钢板微创内固定治疗的老年患者96例作为研究对象,随机数字法分成对照组(48例)与观察组(48例)。对照组常规护理,观察组针对性综合护理。比较两组患者术后负重下床时间、住院时间、患者对护理的满意度评分,术后恢复期并发症的发生率,及术前、术后1个月髋关节Harris评分。结果:护理后,观察组患者术后负重下床时间、住院时间均明显少于对照组患者,而观察组患者对护理满意度评分明显高于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后恢复期并发症发生率为2.08%,对照组患者为16.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。术后1个月,观察组患者Harris评分明显高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采取锁定钢板微创内固定治疗股骨粗隆间骨折结合针对性综合护理老年患者,可明显缩短患者术后负重下床时间与住院时间,提高患者对护理的满意度评分,减少术后恢复期并发症的发生,改善术后患者髋关节功能,效果理想。     

改良血液透析和血液灌流联合治疗尿毒症患者的护理体会

组合型血液净化即血液灌流联合血液透析治疗是目前提倡的新技术,能取长补短产生协同作用,可有效清除维持性血液透析患者体内积累的小、中及大分子物质,从而改善患者各种临床症状,提高患者生活质量。就我院25例患者开展150次血液透析和血液灌流联合治疗术的护理经验进行总结,得出结论,若配合全面的护理,可保证治疗顺利进行,降低并发症的发生。     

体外肝素化法在高危出血倾向连续性血液净化患者的护理体会

连续性血液净化常常会遇到肾功能不全合并内出血的病人,以往常采用无肝素透析或微量肝素透析,效果很不理想,透析后仍有再出血症兆。针对此种情况,从2013年7-12月,我们采用体外肝素化抗凝技术,又称局部肝素法;即向体外循环管路的入口使用肝素,而在体外循环向体内入口部使用肝素的拮抗剂鱼精蛋白,抑制肝素对体内循环的抗凝作用;借助微量泵持续泵入等量鱼精蛋白对抗肝素,用于10例高危出血倾向病人,效果满意,无1例发生透析后再出血,现将此方法介绍如下。     

医护人员团队效能感问卷的修订及信效度检验

目的 形成适用于医护人员团队效能的测评工具,为测评医护人员团队效能感提供工具。方法 采用Brislin翻译模型对英文版医护人员团队效能感问卷进行汉化;通过Delphi法和预调查对问卷进行文化调适和修订;采用调适后的问卷对615名医护人员进行调查,检验问卷信效度。结果 中文版医护人员团队效能感问卷包括角色明确、团队支持、团队运作、患者/家属参与、照护结局5个维度26个条目,累积方差贡献率为82.175%;问卷平均内容效度指数为0.942,条目水平内容效度指数为0.800～1.000;问卷Cronbach′s α系数为0.872,重测信度为 0.858。结论 中文版医护人员团队效能感问卷信效度良好,可作为医护人员评估所处团队效能的简易工具。     

中医药学在泌尿外科管理中的应用

目的：分析中医药学策略在泌尿外科专科医学管理中的应用价值。方法：随机选择医院泌尿外科2021年5—12月收治的66例患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组，对照组患者接受西医学管理模式，遵循西医学对泌尿外科专科疾病病因、发病机制、诊断要点的分析原则，为患者开展专科疾病的诊断与治疗。观察组患者在西医学管理模式下接受中医药学管理方案。统计两组患者的综合管理质量与专科管理效果。结果：观察组患者的基础医学服务、操作技术、服务态度、护理管理等管理质量评分，均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的膀胱功能、尿流动力学、风险事件、感染学等管理效果评分，均显著高于对照组(P<0.05)。结论：在西医学模式下开展中医药学服务，能够明显提升泌尿外科的综合管理质量，从专科指标方面进一步完善管理效果，提升管理水平。     

下颌磨牙半切除术

随着牙髓学、牙周病学及材料学研究所取得的近展,国内的学者们在临床上逐步开展了磨牙半切除术这一新的技术。从1989年12月起,我们开展了下颌磨牙半切除术20例,取得了好的疗效。     

轻中度哮喘及吸入二丙酸倍氯米松对血糖及相关激素的影响

目的：探讨哮喘吸入二丙酸倍氯米松治疗哮喘时血糖和相关激素的改变及其，方法：将研究对象分成四组：正常对照组、哮喘组、短期吸入（二丙酸倍氯米松）、组和长期吸入（二丙酸倍氯米松）组，应用放射免疫法分别测定上述四组儿童的胰岛不，胰高血糖素水平，氧化法测定血糖水平并做糖耐量实验。结果：四组儿童的胰岛素、胰高血糖素和血糖之间差异无显性意义；糖耐量试验也证明，在哮喘和吸入二丙酸倍氯米松治疗的情况下血糖水平差异无显性。结论：轻中度哮喘患糖代谢基本正常，吸入小剂量糖皮质素不会引起机体糖代谢紊乱。     

疟原虫乳酸脱氢酶Mab在疟疾诊断和疗效考核上的应用

目的评估疟疾乳酸脱氢酶单克隆抗体快速检测试剂在疟疾诊断和鉴别诊断上的特异性和敏感性以及考核疟疾治疗效果。方法使用OptiMal—IT金标层析快速检测试剂诊断和鉴别诊断间日疟57例，恶性疟5例；用传统的厚薄血片进行病原学对比诊断。同时用OptiMal—IT金标层析法考核治疗效果。结果OptiMal—IT金标层析法与病原学诊断间日疟和恶性疟原虫虫的符合率为100％，疟原虫患者治疗后3d OptiMal—IT金标层析法检测为阴性。结论OptiMal—IT金标层析法是一种快速、简便、特异性强、敏感性高的疟疾诊断和鉴别诊断试剂，可以用于快速应急检测，同时疟疾患者治疗后，若患者体内无活的疟原虫，OptiMal—IT金标层析为阴性，提示疟疾乳酸脱氢酶单克隆抗体OptiMal—IT金标层析可现场应用于疟疾快速诊断和疟疾治疗效果考核。