槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎患儿疗效及对肾功能及免疫炎性因子的影响

目的探讨槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的疗效及对肾功能和相关免疫炎性因子的影响。方法将2017年3月—2018年10月徐州市儿童医院收治的94例过敏性紫癜性肾炎患儿分为研究组和对照组。对照组47例采用西医常规治疗,包括口服泼尼松片和静脉滴注注射用环磷酰胺;研究组47例在西医常规治疗基础上给予槐杞黄颗粒口服。观察2组患儿治疗前及治疗3个月后肾功能指标[24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(ALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿液镜检红细胞计数]及血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,并计算IFN-γ/IL-4比值,评价2组临床疗效。结果研究组和对照组的总有效率分别为91.49%(43/47)和76.60%(36/47),研究组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、ALB、β2-MG、红细胞计数均明显降低(P均<0.05),且研究组24 h尿蛋白定量、ALB、β2-MG、红细胞计数均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-4水平均明显降低(P均<0.05),IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均明显升高(P均<0.05),研究组IL-4水平明显低于对照组(P<0.05),IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4明显高于对照组(P均<0.05)。结论西医常规治疗基础上加用槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎患儿疗效更好,可明显改善肾功能,机制可能与调节免疫炎症因子水平有关。     

雷公藤多苷对白塞病患者血清白细胞介素-1β、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响

目的观察雷公藤多苷对白塞病(Behcet′s disease,BD)患者血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨雷公藤多苷治疗白塞病可能的机制。方法初治BD患者30例(BD组),给予雷公藤多苷片30mg/d,疗程3个月;另设对照组30例,均为健康体检者。采用放免法测定BD组治疗前后及对照组的血清IL-1β、IL-2、TNF-α及IFN-γ的水平。并结合血沉、C-反应蛋白及临床表现等情况进行分析。结果 (1)BD组患者治疗前血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平明显高于对照组(P0.05),IL-2水平亦较对照组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)BD组雷公藤多苷治疗3个月后血清IL-1β[(5.71±1.04)μg/L]、TNF-α[(4.27±0.76)μg/L]及IFN-γ[(3.44±0.72)μg/L]水平较治疗前[(10.72±1.84)μg/L、(6.64±1.05)μg/L]及[(8.93±1.23)μg/L]均明显降低(P0.05);IL-2水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)BD组30例,显效10例,有效16例,无效4例,有效率86.6%;治疗3个月后患者血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低(P0.05)。结论雷公藤多苷可能是通过降低血清IL-1β、TNF-α及IFN-γ水平而达到治疗作用。     

参芪扶正注射液联合FLAG方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病的疗效及对血清IFN-γ、IL-10的影响

目的探讨参芪扶正注射液联合FLAG方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病的疗效及对血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法将86例难治性急性淋巴细胞白血病患者随机分为2组,对照组43例给予安慰剂联合FLAG方案治疗,研究组43例给予参芪扶正注射液联合FLAG方案治疗。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后造血功能指标水平,检测2组治疗前后细胞免疫指标以及血清IFN-γ、IL-10水平,统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(Plt)和血红蛋白(Hb)水平均显著高于对照组(P均<0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD3+CD19+均显著高于对照组(P均<0.05);2组IFN-γ显著升高(P均<0.05),IL-10均显著下降(P均<0.05),且研究组IFN-γ显著高于对照组(P<0.05),IL-10显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合FLAG方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病,可调节血清IFN-γ、IL-10水平和免疫功能,疗效显著。     

扶肺固肾膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者炎症因子的影响

目的观察扶肺固肾膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证患者疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取2018年1月—2019年1月于广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科病房及门诊治疗的80例COPD稳定期肺肾两虚证患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予扶肺固肾膏口服,2组疗程均为3个月,观察2组临床疗效及治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC)%]以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗3个月后治疗组和对照组总有效率分别为92.3%(36/39)和76.9%(30/39),治疗组明显高于对照组(P0.05);2组治疗后肺功能指标FEV_1、FVC、FEV_1/FVC/%与治疗前比较改善不明显(P均0.05);治疗组治疗后血清IL-1β、IL-17、TGF-β_1、IFN-γ水平均明显低于治疗前及对照组治疗后(P均0.05),IL-1Ra、IL-10水平均高于治疗前及对照组治疗后(P均0.05)。2组均无不良反应发生。结论扶肺固肾膏可以改善COPD稳定期肺肾两虚证患者临床症状,降低血清IL-1β、IL-17、TGF-β_1、IFN-γ水平,提高IL-1Ra、IL-10水平。     

加味解毒饮联合西药对类风湿性膝关节炎患者血清正五聚素蛋白-3及CXCL13表达的影响

目的：观察加味解毒饮联合西药治疗类风湿性膝关节炎的疗效及对血清正五聚素蛋白-3（PTX3）、CXCL13 表达的影响。方法：选取80 例类风湿性膝关节炎患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各40 例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上给予加味解毒饮。2 组均治疗24 周。观察2 组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较2 组治疗前后中医证候评分、Lysholm 膝关节评分、细胞因子［白细胞介素-4 （IL-4）、白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-10 （IL-10）、白细胞介素-17 （IL-17）、转化生长因子-β（TGF-β）、干扰素-γ（IFN-γ） 水平］、血清PTX3 及CXCL13 表达的变化。结果：对照组临床疗效总有效率为72.50%,研究组为90.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组关节肿胀、晨僵、酸软乏力、屈伸不利、冷痛、恶风寒及耳鸣头晕评分及总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,研究组上述7 项评分及总积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组Lysholm 膝关节评分均较治疗前升高,研究组Lysholm 膝关节评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-4、IL-10、TGF-β 水平均较治疗前升高,IL-6、IL-17、IFN-γ 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组IL-4、IL-10、TGF-β 水平均高于对照组,IL-6、IL-17、IFN-γ水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PTX3 水平均较治疗前下降,研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CXCL13 水平均较治疗前下降,研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组、对照组治疗期间不良反应发生率分别为7.50%、10.00%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味解毒饮联合西药可缓解类风湿膝关节炎患者临床症状,提高膝关节功能,改善机体免疫功能,降低血清PTX3 及CXCL13 表达水平,抑制炎症反应。     

清金化痰汤加味联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清炎性因子的影响

目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。记录2组治疗前后中医症状体征总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Th1以及Th2指标水平。结果治疗后,2组中医症状体征总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-2均较治疗前显著升高(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-2显著高于对照组(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-23、IL-4、IL-5均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染,可明显改善血清TNF-α、hs-CRP和Th1Th2水平,疗效显著。     

结核丸对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及IFN-γ、IL-17 水平的影响

目的:观察结核丸对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17 (IL-17)水平的影响。方法:选择100例初治涂阳肺结核患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上加服结核丸。治疗后2、5、6个月观察比较2组患者的临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率以及血清IFN-γ、IL-17水平,观察2组不良反应发生情况。结果:治疗后2、5个月,观察组临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,观察组临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率略高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清IFN-γ水平升高、IL-17水平降低,观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.0%,对照组为10.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:结核丸对初治涂阳肺结核患者治疗效果满意,能够促进痰菌阴转及病灶吸收,改善患者的临床症状,并且能够改善患者血清IFN-γ、IL-17水平,临床安全有效。     

窄谱中波紫外线联合退白颗粒对寻常型白癜风外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β_1水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药退白颗粒对寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞相关细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平的影响。方法选取60例寻常型白癜风患者,均给予NB-UVB联合退白颗粒治疗,疗程3个月,观察临床疗效;同时采用ELISA法检测治疗前后外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平,并与30例健康对照组进行比较。结果 NB-UVB联合退白颗粒治疗寻常型白癜风进展期有效率为88.24%,稳定率为61.54%;其中皮损面积<5%者有效率87.10%,≥5%者有效率65.52%;病程<1年者有效率87.50%,≥1年者有效率64.29%;差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前白癜风患者IL-2、IFN-γ、IL-17表达水平均显著高于健康对照组而IL-4、TGF-β1均显著低于健康对照组(P均<0.05),且不同分期、皮损面积、病程分组之间差异有统计学意义(P均<0.05);进展期、皮损面积≥5%组及病程<1年组、≥1年组IL-10水平均显著低于健康对照组(P均<0.05)。采用NB-UVB联合中药退白颗粒治疗后,进展期IL-2、IFN-γ、IL-17及稳定期IFN-γ、IL-17较治疗前均明显下调(P均<0.05),不同皮损面积和病程组IL-2、IFN-γ、IL-17水平较治疗前均明显下调(P均<0.05),进展期IL-4、IL-10、TGF-β1及稳定期IL-4、TGF-β1水平上调(P均<0.05),皮损面积<5%组IL-4、TGF-β1及≥5%组IL-4、IL-10、TGF-β1明显上调(P均<0.05),病程<1年组IL-4、IL-10、TGF-β1及≥1年组IL-4、TGF-β1明显上调(P均<0.05)。结论寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞主要相关细胞因子水平存在异常,且与患者临床表现相关,NB-UVB联合退白颗粒可能通过对上述细胞因子的表达水平的调节发挥对该病的治疗作用。     

加味二仙丸对支气管哮喘临床缓解期患者血清白细胞介素及干扰素-γ的影响

目的 探讨加味二仙丸治疗支气管哮喘临床缓解期的临床疗效及对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响.方法 将80例支气管哮喘临床缓解期患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予加味二仙丸治疗,对照组予固肾定喘丸治疗.观察治疗前后肺功能及血清IL-2、IL-4、IL-13、IFN-γ的变化,随访期发作次数,进行比较分析.结果 2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)及血清IL-2、IFN-γ水平均升高,血清IL-4水平下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较,观察组优于对照组(P＜0.05);2组血清IL-13水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组随访期的发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味二仙丸能改善患者的肺功能,抑制变态反应,且具有较好的远期疗效.     

复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清IL-18、IFN-γ的影响

目的观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素(IL)-18、γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组,对照组46例给予穴位刺络灸治疗,研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗,2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后IL-18、IFN-γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后,2组中医症状评分较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+显著低于对照组(P均0.05)。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓,可升高血清IL-18、IFN-γ水平,疗效显著。     

补中益气丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产临床研究

目的:观察补中益气丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产的临床效果。方法:选取116例习惯性流产患者为研究对象,随机分观察组与对照组各58例,对照组给予口服地屈孕酮片治疗,观察组给予补中益气丸联合地屈孕酮片治疗。比较2组免疫功能指标、性激素水平、总有效率及足月分娩率。结果:治疗后,2组白细胞介素-4 (IL-4)、孕激素、雌激素水平均升高(P0.05),2组干扰素-γ(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4均下降(P0.05)。观察组IL-4、孕激素、雌激素水平均高于对照组(P0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率、足月分娩率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产效果显著,能改善患者的免疫功能及性激素水平,提高足月分娩率。     

复方甘草酸苷片联合他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎疗效及对血清炎症因子和免疫球蛋白的影响

目的观察复方甘草酸苷片配合他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎疗效及对患者血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平和免疫球蛋白的影响。方法将108例面部激素依赖性皮炎患者随机分为2组,对照组54例给予他克莫司治疗,研究组54例给予复方甘草酸苷片配合他克莫司治疗,2组均持续治疗4周。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后症状积分,检测2组治疗前后血清IL-4、IFN-γ水平以及免疫球蛋白IgE、IgA和IgM水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后症状积分及血清IL-4、IFN-γ、IgE、IgA和IgM水平均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组上述指标降低程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论复方甘草酸苷片配合他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切,同时能明显降低血清IL-4、IFN-γ水平,调节免疫功能。     

清心莲子丸治疗IgA肾病的疗效观察及其对血清IFN-γ、IL-4水平的影响

目的:观察清心莲子丸治疗Ig A肾病的临床疗效及对血清IFN-γ(干扰素-γ)、IL-4(白细胞介素-4)水平的影响。方法:选取本院Ig A肾病患者60例,依照随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服肾炎康复片治疗,观察组口服清心莲子丸,两组疗程均为2个月,比较两组患者的临床疗效,检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清IFN-γ、IL-4水平。结果:观察组临床总有效率为93.3%,显著高于对照组之63.3%(P0.05);治疗后两组患者24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P0.05,P0.01),且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组尿红细胞计数较治疗前降低(P0.05),且明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IFN-γ水平较治疗前明显升高(P0.05),且明显高于对照组(P0.05);治疗后两组血清IL-4水平均明显降低(P0.05,P0.01),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:清心莲子丸治疗Ig A肾病疗效显著,提高患者血清IFN-γ水平、降低血清IL-4水平,调节Th1/Th2平衡。     

俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的 观察俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及对血清白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ (IFN-γ)等细胞因子的影响,探讨其作用机制.方法 将77例CFS患者随机分为治疗组39例和对照组38例,另设正常组20例.治疗组采用俞募配穴针灸治疗,对照组采用Streitberger’s安慰针具治疗,连续治疗4周.比较2组临床疗效.2组治疗前后血清IL-2、TNF-α水平用放免法测定,血清IFN-γ水平用ELISA法测定,并采用同一方法在治疗前同时测定正常组血清IL-2、TNF-α、IFN-γ水平.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率71.8％(28/39),对照组总有效率15.8％(6/38),治疗组优于对照组(P＜0.01).2组患者治疗前与正常组比较血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),而对照组稍有升高,但均无统计学意义;2组治疗后比较,血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 俞募配穴针灸对CFS患者有较好的疗效,升高患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的水平,提高免疫力,可能是本法治疗CFS取效的主要机制之一.     

小儿咳喘灵口服液联合常规疗法治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察小儿咳喘灵口服液辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:纳入97例咳喘变异性哮喘患儿为研究对象,依据简单随机法分为对照组50例和观察组47例,对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵口服液治疗,观察并比较2组临床疗效、治疗前后咳嗽症状积分、血清转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平、气道反应性指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组日间及夜间咳嗽症状积分、血清TGF-β水平、IFN-γ水平、气道反应性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组日间及夜间咳嗽症状积分、血清TGF-β水平均下降,观察组较对照组降低更显著(P<0.05);2组IFN-γ水平、气道反应性指标均上升,观察组较对照组升高更显著(P<0.05)。治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论:小儿咳喘灵口服液辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效安全,可降低血清TGF-β水平,促进IFN-γ分泌,并降低气道高反应性,减缓哮喘发作。     

百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗狼疮性肾炎疗效及对免疫学指标和血清IL-18、IFN-γ的影响

目的观察百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗狼疮性肾炎疗效及对免疫学指标和血清白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为2组,对照组30例给予吗替麦考酚酯胶囊治疗,研究组30例给予百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗,2组均持续治疗3个月。统计2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后免疫学指标和血清IL-18、IFN-γ水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、抗双链DNA(ds-DNA)、抗核抗体(ANA)以及血清IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著下降(P均0. 05),且研究组均明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后血清补体C_3和补体C_4水平均较治疗前显著上升(P均0. 05),且研究组均明显高于对照组(P均0. 05)。结论百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗狼疮性肾炎疗效确切,同时能明显改善免疫学指标,降低血清IL-18、IFN-γ水平。     

盆炎舒方联合盐酸克林霉素对急性盆腔炎患者TGF-β1、IL-18和CRP的影响

目的:探讨盆炎舒方联合盐酸克林霉素对急性盆腔炎(acute pelvic infcammatory disease,APID)患者血清转化生长因子β_1(TGF-β1)、白细胞介素18(IL-18)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:将APID患者136例随机分为研究组和对照组各68例,2组均给予常规治疗,对照组在此基础上采用盐酸克林霉素治疗,研究组在对照组基础上加用盆炎舒方治疗。观察2组患者中医症候积分、炎性包块和盆腔积液变化情况及临床疗效,同时观察血液流变学和血清TGF-β_1、IL-18、CRP水平。结果:治疗后2组患者中医症候积分低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者炎性包块直径小于治疗前(P0.01),且研究组小于对照组(P0.01);同时盆腔积液深度低于治疗前(P0.01),且研究组低于对照组(P0.01);研究组总有效率为91.2%,高于对照组的77.9%(P0.05);治疗后2组患者全血黏度高切值、低切值及红细胞聚集指数、血浆黏度低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者IL-18、CRP水平低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05),2组患者TGF-β_1水平高于治疗前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。结论:盆炎舒方联合盐酸克林霉素可有效改善APID患者临床症状、血液流变学和血清TGF-β_1、IL-18、CRP水平,提高治疗效果。     

加味玉屏风散联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效及对血清免疫炎性因子的影响

目的观察加味玉屏风散联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及对患者血清瘦素、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及Ig E的影响。方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予左西替利嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味玉屏风散治疗,2组均治疗4周。检测2组治疗前、治疗2周后、治疗4周后血清瘦素、IL-4,IFN-γ及Ig E水平,并记录2组治疗前及治疗2周后、治疗4周后荨麻疹活动性评分(UAS)、皮肤病生活质量指数评分(DLQI)及临床疗效。结果 2组治疗2周后、4周后的血清瘦素、IFN-γ水平均较治疗前明显升高(P均0.05),而Ig E、IL-4水平则较治疗前明显下降(P均0.05);观察组治疗2周后、4周后血清瘦素、IFN-γ水平均明显高于对照组(P0.05),Ig E、IL-4水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗2周后、4周后UAS评分、DLQI评分显著低于治疗前(P均0.05),观察组UAS评分及DLQI评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗2周后、4周后治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗中不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论玉屏风散联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹能够提高血清瘦素、IFN-γ水平,降低Ig E、IL-4水平,且临床疗效显著,安全性好,值得临床推荐。     

健脾益肠散对溃疡性结肠炎大鼠IFN-γ、IL-10、TGF-β1的影响

目的:观察健脾益肠散对溃疡性结肠炎(UC)大鼠血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1的影响。方法:将60只SD大鼠按体质量随机分为正常组、模型组、健脾益肠散高、中、低剂量组和柳氮磺吡啶组,每组10只;采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法复制UC大鼠模型;给药21天后,ELISA法测定各组大鼠血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1含量。结果:模型组大鼠血清IFN-γ、TGF-β1含量增加,IL-10含量减少,与正常组比较均有统计学差异(P0.01);与模型组比较,健脾益肠散高、中剂量组IFN-γ、IL-10含量和高剂量组TGF-β1含量均明显改善(P0.05或P0.01);健脾益肠散高剂量组血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1的变化与柳氮磺吡啶组比较差异无统计学意义(P0.05),但其明显优于健脾益肠散低剂量组(P0.05)。结论:健脾益肠散对UC肠黏膜免疫的保护作用可能与调节外周血IFN-γ、IL-10、TGF-β1的含量有关。     

二甲双胍联合盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪肝疗效及对白细胞介素-17与转化生长因子-β水平影响

目的观察二甲双胍联合盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法将确诊为非酒精性脂肪肝的100例患者随机分为对照组50例和研究组50例,对照组给予二甲双胍口服,研究组在对照组治疗基础上给予盐酸小檗碱口服,均连续治疗2个月后统计临床治疗效果,检测治疗前后血清IL-17与TGF-β水平及血糖、瘦素、血脂、肝肾功能指标水平。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清IL-17与TGF-β、血糖、血脂、瘦素、胰岛素抵抗水平及肝功能指标水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组肾功能均未见明显变化(P均>0.05)。结论二甲双胍联合盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,能够显著降低血清IL-17与TGF-β水平,改善患者肝功能,值得临床推广应用。