基于教育目标分类学的医学生成绩评价方法的研究

为了更好地发挥考试的测量、反馈及预测功能,首都医科大学开展了基于教育目标分类学的学生成绩评价方法的研究。通过文献检索、专家咨询、学生小组访谈等,建立新的学生成绩评价方法,从回忆、解释、问题解决三个层次综合评价学生的学业成绩,建立新的记分方式和分数解释体系;新的学生考试综合评价成绩单,包括总成绩,每章成绩,主客观题成绩,回忆、解释、问题解决认知分类成绩,教师评语等内容;利用计算机软件实现程序化管理及成绩统计分析。在部分课程中的试行结果表明,此种方法简便易行、准确率高、重复性好,有利于教师按照教育目标分类学设计考试,有利于学生综合学力的构建和自主、有效学习能力的培养。     

缩宫素、地西泮、人工破膜、利多卡因联用促进产程探讨

目的:探讨人工破膜、地西洋、利多卡因、缩宫素联用促进产程进展的疗效.方法:随机抽取我院2004年2月至2011年3月住院分娩的初产妇160例.分为研究组与对照组,每组80例,研究组应用10%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注,宫口扩张≥3cm时给予地西泮10毫克静推,继行人工破膜,如有宫颈水肿给予1%利多卡因蘸棉球宫颈局部涂抹压迫,根据宫缩情况调整滴速及用量.对照组则单用10%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注.观察两组产程进展情况.结果:研究组与对照组宫口开全时间有明显差异,研究组明显缩短并加速第一产程,两组产后出血无差异,新生儿出生评分无明显差异.结论:人工破膜、地西泮、利多卡因、缩宫素联用有明显加快产程进展的作用,优于单用缩宫素促进产程.     

中药外敷治疗新生儿头颅血肿76例

利用中药治疗新生儿头颅血肿有效率较高 ,具有较好的临床应用价值。1　临床资料资料 :一般情况均为我院分娩后经检查确诊为头颅血肿新生儿共 76例 ,年龄 2～ 3ｄ。生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评 6～ 10分 ,平均 8分 ,排除颅脑损伤者。方法 :维生素Ｋ12～ 3ｍｇ肌注 ,每日 1次共 3ｄ     

不同囊覆盖面积抗荷裤加压呼吸对心功能的影响

目的探讨加压呼吸时抗荷裤的囊覆盖面积大小对心功能的影响。方法 6名 1 8～ 2 0岁的健康男性被试者 ,随机穿 3种囊覆盖面积分别为 45 %、65 %和 90 %的抗荷裤。面罩加压值为 30、5 0、70mmHg ,抗荷裤加压值为面罩的 3倍。加压持续时间为 3min ,每分钟记录一次心功能指标 ,每次加压间隔 1 0min。本装备由抗荷裤、代偿背心、头盔和面罩组成。结果所有被试者全部完成试验。穿 3种囊覆盖面积抗荷裤 ,在加压值为 70mmHg ,3min的加压呼吸时间内 ,平均动脉压显著高于对照组 ;而心搏量变化与对照组比 ,囊覆盖面积为 65 %和 90 %组无显著变化 ,45 %组显著降低 (P <0 .0 0 1 )。各组平均动脉压的平均值与加压值有较好的线性关系。结论抗荷裤囊覆盖面积相对较大 ,在保证血压增高的同时 ,可有效阻止心输出量的过度降低     

中西药配合终止早孕210例的临床分析

我们采用米非司酮、米索前列醇和五加生化胶囊的方法。对我院门诊要求终止早孕者进行了观察，现总结如下。1材料与方法1．1病例选择：临床确诊为早孕5～7周的健康妇女210例，随机分为实验组和对照组。两组年龄、职业、孕产次构成具有均衡性。1．2药物：米非司酮（北京第三制药厂生产）每片25mg；米索前列醇（澳大利亚产）每片200pg；五加生化胶囊（佳木斯晨星制药厂产）每粒o．4g。1．3给药方法：两组均予第一天空腹顿服米非司酮150mg，第三天晨来院空腹服米索前列醇600pg。实验组比后加服五加生化胶囊10粒，观察完全流产后，每次服大粒每日…     

硼替佐米联合CHOP方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤14例

目的 探讨硼替佐米联合CHOP方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的有效性及安全性.方法 14例AITL患者应用硼替佐米(2mg/m2第1天)联合CHOP方案治疗,每21 d为1个疗程,对疗效、安全性及生存情况进行分析.结果 14例患者中初治12例,难治2例.12例患者治疗有效,其中完全缓解6例,部分缓解6例.14例患者3年预计生存率为55％,中位无进展生存时间9.4个月,3年预计无进展生存率为38％.Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少(6例)为最常见的血液学毒性;非血液学毒性均为Ⅰ～Ⅱ级,主要包括周围神经毒性(8例),恶心、呕吐(6例),腹泻(4例),感染(4例).结论 硼替佐米联合CHOP方案治疗AITL可在不增加治疗相关不良反应的同时,提高治疗缓解率,改善预后,可用于AITL的诱导及挽救治疗.     

继发性卵巢淋巴瘤1例及文献复习

卵巢是女性生殖系统恶性淋巴瘤中最常见的发病部位,该病总体临床罕见,可以原发,也可以继发,原发者通常双侧受累,伴有腹腔积液,占所有非霍奇金淋巴瘤的0.5%,占所有卵巢肿瘤的1.5%,而文献报道的继发性淋巴瘤的发生率约为7%,较原发者更常见[1-2]。本文报道1例继发性卵巢淋巴瘤患者,并复习文献报道,以探讨其临床特点、诊治及预后。     

聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶-1抑制剂在三阴性乳腺癌中的应用现状

目的 对国内外聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶-1[Poly (ADP-ribose) polymerase-1,PARP1]抑制剂在三阴性乳腺癌中的应用现状进行综述分析.方法 应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶-1、PARP1抑制剂、三阴性乳腺癌”等为关键词,检索2009-01-2014-02相关文献,共检索到英文文献322条,中文文献201条.纳入标准:1)PARP1分子的生物学功能;2)PARP1抑制剂在BRCA突变相关乳腺癌以及三阴性乳腺癌方面的基础与临床研究;剔除标准:1)PARP1抑制剂的药理学特性;2)PARP1与乳腺癌发生相关性研究.最后纳入分析33篇文献.结果 “合成致死”原理是PARP1抑制剂在BRCA突变相关乳腺癌中发挥抗肿瘤活性的理论基础,PARP1抑制剂治疗BRCA突变相关的乳腺癌的Ⅰ、Ⅱ临床试验取得良好的成果,但是在三阴性乳腺癌的治疗方面,Ⅲ期临床试验并未得到预期的试验结果,在应用PARP1抑制剂之前重组修复通路的功能状态以及PARP1的活性应该得到合理评估.结论 三阴性乳腺癌与BRCA突变相关乳腺癌存在表型的相似性,但是三阴性乳腺癌患者是否可以受益于PARP1抑制剂的治疗,还需要进一步深入研究,同时寻找可靠生物标记分子预测PARP1抑制剂治疗的敏感性,是目前PARP1抑制剂应用于临床所面临的挑战.     

云南省德宏州2011年HIV-1耐药传播警戒线调查

到2010年,云南省累计接受抗反转录病毒治疗(ART)20 000人,其中德宏州约20％。为评价HIV耐药株的传播情况,2011年在德宏州开展了HJv-1耐药警戒线调查HIVDR-TS)”。     

金雀异黄素对Raji细胞生长抑制作用及机制的研究

本研究旨在探讨金雀异黄素（Genistein,Gen）对BCL-6阳性的Raji细胞系的生长抑制作用及其机制.用台盼蓝染色法及MTT法分析Gen对BCL-6阳性淋巴瘤细胞系Raji细胞的抗增殖作用,应用PI/AV双染法检测Gen对细胞凋亡的诱导作用,Western blot法检测Gen对BCL-6和NCoR表达的影响,免疫共沉淀（Co-IP）法分析Gen对BCL-6和NCoR蛋白相互作用的影响.结果表明：Gen可时间和剂量赖性地抑制Raji细胞的增殖,同时可诱导其凋亡.研究发现,不同剂量Gen对BCL-6和NCoR表达无明显影响,但可抑制BCL-6和NCoR的结合.结论：Gen对BCL-6阳性B淋巴瘤细胞有明显的抑制作用,这种作用有可能成为联合利妥昔单抗和化疗为基础的辅助治疗.