支气管扩张与非结核分支杆菌

随着非结核分支杆菌(NTM)感染发病率的明显上升，尤其发达国家，其与支气管扩张的关系受到人们的密切关注．本文旨对NTM的一般特点，及与支气管扩张之间的认识进行综述，对前景进行了展望．     

吸烟对原发性肺腺癌患者组织学亚型特征及预后的影响

  目的  探讨在中国肺腺癌患者中,吸烟对组织形态学特征及预后的影响。  方法  266例原发性肺腺癌患者按照2011年肺腺癌国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会(International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society, IASLC/ATS/ERS)新分类方法进行组织学亚型重新分类,分析吸烟状况等各种临床病理特征与组织学亚型的关系以及对患者术后生存期的影响。  结果  组织学亚型主要为腺泡状为主型(30.1%)、乳头状为主型(26.7%)、实体状为主型(25.9%)、贴壁状为主型(11.7%)。吸烟状况与组织学亚型有关,实体状为主型患者组中,吸烟患者所占比例高于不吸烟患者,而其它亚型组中则均为不吸烟患者所占比例更高(P＜0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,在整体患者中,组织学亚型及TNM分期是术后生存期的预测因子;将患者分为吸烟患者和不吸烟患者,TNM分期在两类患者中均为术后生存期的预测因子,而组织学亚型则只在吸烟患者中显示对预后有显著性影响〔标准偏回归系数(B)=0.898,相对危险度(RR)=2.455〕,与非实体状为主型患者比较,实体状为主患者的预后明显较差。  结论  吸烟与实体状为主亚型关联,并进一步对预后造成影响。     

符合科学记忆的妇产科学教学方法的探讨

妇产科学是临床医学及相关专业开设的一门主干课程,本课程教学内容多,课时少,如何加强学生对其知识的理解记忆,以提高教学质量是我国医学院校师生共同关注的问题。作者在妇产科学的教学实践中,将记忆的三个环节,即"识记、保持、再认及回忆"融入对妇产科教学内容的识记中,让学生从死记硬背转变为科学记忆和带着兴趣去学习,提高了其学习效率。     

健康成人甲状腺结节4306例患病情况调查

目的:了解健康人群中甲状腺结节的患病率、结节特征及其与年龄、性别等的关系.方法:对既往无甲状腺手术史的健康成人4306例行甲状腺超声检测并测定促甲状腺激素(TSH)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb).结果:在无甲状腺手术史的健康人群4306例中,共发现甲状腺结节675例,检出率15.7%.甲状腺结节患病率随年龄增长呈增加趋势,女性在31～60岁组中结节患病率高于男性.不同TSH及TGAb水平下,甲状腺结节检出率无明显差异.检出结节以直径小于1cm的小结节(77%)和单发结节(70%)为主.随年龄增加,大结节及多发结节所占比例增加,但结节大小、数目与性别无关.对70例直径大于1cm的结节患者行甲状腺细针穿剌,其中3例诊断为甲状腺癌,经手术证实为甲状腺乳头状癌.结论:甲状腺结节在人群中患病率较高,多数为触不到的小结节,女性多于男性,结节患病率随年龄增长而增加,恶性率低.     

南昌城区中老年人群不同年龄组和性别的颈动脉内膜-中层厚度超声检测

目的研究南昌城区中老年人群不同年龄组和性别的颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,建立正常参考值。方法将422名30岁以上成年人（冠心病、脑血管病、糖尿病者除外）按除年龄因素外的动脉粥样硬化危险因素分为正常组与对照组两个队列。以年龄段各分为5组,并分男女亚组行颈动脉超声检查。结果颈动脉IMT均值随年龄的增长而增厚;IMT显著增厚出现在男性年龄〉40岁、女性年龄〉50岁时;男性的IMT均值较女性略厚;39岁以下或50岁以上各组男女差异无统计学意义（P〉0.05）;各对照组均值较正常组的增厚（P〈0.05）。颈总动脉内径随年龄的增长而增宽;男女两性颈总动脉内径均从50岁后明显增宽;颈总动脉内径男性较女性增宽（P〈0.05）,颈动脉粥样硬化斑块发生率随增龄而增长,39岁以下正常组队列和对照组队列均未检出颈动脉粥样硬化斑块;40岁以上正常组队列颈动脉粥样硬化斑块总发生率为5.06%,对照组队列为20.60%;男、女性粥样硬化斑块发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。检出颈动脉狭窄3例5条血管,狭窄〉50%,均发生在对照组队列。结论该研究以正常组队列40岁以上各组的颈总动脉IMT均值作为南昌城区中老年人群不同年龄组和性别的颈动脉IMT正常参考值;该研究各年龄组IMT测定值较国内文献报告数值稍低;年龄是颈动脉粥样硬化的主要危险因素;其他多种危险因素与颈动脉粥样硬化密切相关;颈动脉粥样硬化的发生无性别差异。     

通滞苏润江胶囊治疗痛风48例临床疗效观察

目的:探讨通滞苏润江胶囊治疗痛风的疗效.方法:收集本院2007年1月～2009年1月门诊予以口服通滞苏润江胶囊治疗且获得随访的痛风患者48例.将以上患者分为两组,A组患者为查体痛风石和慢性关节炎者,B组患者为高尿酸血症与代谢综合症者.每组分别给予口服通滞苏润江胶囊5粒(0.3rag/粒)/次,bid、14d为一个疗程.治疗期间停用其他治疗方法,观察治疗前后临床症状的改善情况和血尿酸浓度的变化.结果:口服通滞苏润江胶囊治疗后,与治疗前相比,患者临床症状明显改善,血尿酸浓度明显降低,差异均有统计学意义.结论:通滞苏润江胶囊能明显缓解痛风患者疼痛,促进血尿酸的代谢,且无明显不良反应,对痛风疗效肯定.     

苦参素注射液在慢性丙型肝炎患者肾移植术后的应用

2005年9月至2007年9月于西安交通大学第一附属医院肾移植科首次行肾移植的慢性丙肝患者55例，诊断标准参照2000年9月中华医学会传染病与寄生虫分会西安会议制定的《病毒性肝炎防治方案》，并符合下列条件：（1）抗-HCV阳性；（2）血清HCV-RNA阳性；（3）排除下列病毒感染：HAV（抗2HAV—IgM阴性）、HBV（HBsAg阴性）、HEV（抗-HEV-IgM阴性）、EB病毒（抗．EBV-IgM阴性）和巨细胞病毒（抗-MCV-IgM阴性）。     

1995～1999年华西医科大学附一院新增药品分析

新药的引进是医院药学的重要工作之一,新药的大量上市为医院引进疗效高、副作用小的药物提供了较大的选择范围,但也带来了一些问题,如:老药的淘汰、医疗费用的上涨、重复引进等.现对我院1995～1999年购进的新药及使用情况进行统计分析.     

高效液相法测定芍丹乙肝颗粒中芍药苷含量

目的:建立芍丹乙肝颗粒剂中芍药苷含量的测定方法。方法 :用高效液相法测定 ,选定 ODS- C1 8色谱柱(4 .6 mm× 15 0 mm,5 μm) ,流动相 :乙腈 - 0 .1%磷酸 (15∶ 85 ) ,检测波长 2 30 nm。 结果:高效液相法线性范围为0 .14 6～ 0 .731μg (r =0 .9997) ,平均回收率为 99.5 % (RSD=0 .71% )。结论:高效液相法简便、灵敏、准确、重现性好 ,可用于芍丹乙肝颗粒的质量控制。