紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的有效性和安全性。方法晚期食管癌31例,应用紫杉醇135mg/m2,静脉滴注3h,第1天;奈达铂80mg／m2,静脉滴注2h,第1天。每4周重复。2周期后评价近期疗效和毒副反应。结果31例晚期食管癌总有效率为38．7％,其中CR1例,PR11例。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发等。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌有较好的确切疗效,并且毒性反应可以控制。     

紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法:晚期食管癌患者35例,紫杉醇135~175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80~100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1天~第5天;21d为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组35例可评价疗效,总有效率60.0%(21/35),完全缓解2例,部分缓解19例,中位生存期为9.7个月(3.5~22个月),中位缓解时间为4.6个月(3~7个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论:紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用。     

紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法紫杉醇135mg/m2静脉滴注d1,奈达铂25mg/m2静脉滴注d2-4,21d为1个周期。结果 26例患者共接受108周期的化疗,所有患者均可评价疗效。其中CR 0例（0%）,PR 11例（42.3%）,SD 6例（23.1%）,PD9例（34.6%）,有效率为42.3%,疾病控制率为65.4%。主要毒副反应是骨髓抑制,以Ⅰ～Ⅱ度多见,非血液学毒性较轻。结论紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌安全,有效,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体与普通紫杉醇联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法晚期非小细胞肺癌患者96例,随机被分为治疗组48例和对照组48例,治疗组采用紫杉醇脂质体75mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,对照组采用普通紫杉醇75mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,两组均联合顺铂25mg／m^2（静脉滴注,第1～3天）化疗,21d为1个周期,每2个周期按RECIST标准评价疗效。结果治疗组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）20例,稳定（SD）19例,进展（PD）8例,总有效率为43．8％,临床受益率为83．3％。对照组CR0例,PR19例,SD20例,PD9例,总有效率为39．6％,临床受益率为81．3％。两组总有效率、血液学毒性的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者消化道反应、皮疹、肌肉痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论紫杉醇脂质体联合DDP治疗晚期NSCLC近期疗效较好,消化道反应、皮疹、肌肉痛的发生率较普通紫杉醇联合顺铂轻。     

多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照研究

目的比较多西紫杉醇联合顺铂（DC）方案与紫杉醇联合顺铂（PC）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副作用及生存情况。方法经病理学确诊的82例晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组和PC组。DC组：多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m^2,分成3天静脉滴注,第2—4天。PC组：紫杉醇150mg／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg／m^2,分成3天静脉滴注,第2～4天。两种方案均以21d为一周期。两个周期以上化疗的患者评价疗效、毒副作用并分析生存情况。结果两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间以及1年和2年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组的Ⅲ度及Ⅳ度不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针对晚期非小细胞肺癌的化疗,多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案相比较,疗效相当,生存期接近,毒副作用小,耐受性好,均为化疗方案的一线选择。     

紫杉醇联合奈达铂二线治疗晚期食管癌的临床分析

目的：观察紫杉醇（TAX）联合奈达铂（NDP）二线治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：晚期食管癌26例接受NAP＋TAX联合方案化疗,TAX 75 mg/m2,第1、8天;奈达铂80 mg/m2,第2天。21 d为1个周期,至少治疗2个周期。结果：完全缓解1例,部分缓解10例,稳定9例,进展6例,总有效率为42.3%,中位TTP 4.3个月。主要毒副作用为血液学毒性,Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降、血小板下降分别为26.9%、19.2%,胃肠道、肝、肾毒性轻微,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论：紫杉醇联合奈达铂二线治疗晚期食管癌,疗效较好,毒副反应耐受较好,值得扩大样本量来验证是否可以改善患者生存期。     

奈达铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的探讨奈达铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的应用效果。方法将2011年6月~2013年6月广州市海珠区广东省第二人民医院收治的78例局部晚期鼻咽癌患者按不同治疗方案分为试验组（n=41）,＂奈达铂联合紫杉醇同步放化疗＂方案：（1）奈达铂：100 mg/m2,第1天,静脉滴注,2个疗程;（2）紫杉醇：135mg/m2,第1天,静脉滴注,2个疗程;（3）放疗：肿瘤原发灶与受侵犯淋巴结放疗方案：70~74Gy/35~37次/7周;双侧颈部放疗方案：50Gy/25次/5周）和对照组（n=37）顺铂联合紫杉醇同步放化疗,对2组患者近期疗效及不良反应发生情况进行综合比较。结果 （1）近期疗效：试验组完全缓解率为90.24%（37/41）,对照组完全缓解率为81.08%（30/37）,组间完全缓解率比较差异无统计学意义;（2）不良反应：试验组白细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应的发生率分别为39.02%、17.07%、12.20%,对照组为64.86%、45.95%、59.46%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌效果显著,患者耐受较好。     

奈达铂对晚期或复发性头颈部鳞癌的疗效分析

目的比较紫杉醇联合奈达铂与联合顺铂或卡铂治疗晚期或复发性头颈部鳞癌的疗效。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2003～2009年间紫杉醇联合铂类化疗的晚期或复发性头颈部鳞癌患者105例,分为顺铂或卡铂组和奈达铂组。紫杉醇均按135mg／m^2静脉滴注3h,第1天给予;顺铂75mg／m^2静脉滴注,分第1～3天;卡铂按AUC=5静脉滴注,第2天;奈达铂按80mg／m^2静脉滴注,分1～3天。2组均每3周为1个周期,每2个周期评价疗效,对2组缓解率、不良反应进行比较。结果2组总缓解率、各种不良反应均无统计学差异,但在1a内用过铂类治疗的患者中,奈达铂组缓解率与顺铂或卡铂组比较有统计学差异（P=0．043）。结论1a内未曾用铂类化疗的患者中紫杉醇联合顺铂或卡铂、奈达铂的疗效不良反应相同,而1a内曾用过铂类的患者中奈达铂疗效较好。     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗非小细胞肺癌临床观察

目的比较国产注射用紫杉醇脂质体＋顺铂与紫杉醇＋顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法采用随机、对照的方法进行研究,非小细胞肺癌130例分为试验组和对照组两组,两组各65例。试验组给予注射用紫杉醇脂质体135mg／m2,第1天＋顺铂30mg／m2,第1、2、3天,每3周为1个周期;对照组给予注射用紫杉醇135mg／m2,第1天＋顺铂30mg/m2,第1、2、3天,每3周为1个周期。结果共有120例患者可评价疗效和不良反应,两组各60例。试验组总有效率62．7％,对照组总有效率50．0％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。主要不良反应为血液学毒性,以白细胞减少最明显,但差异无统计学意义（P〉0．05）。其他非血液学毒性不良反应方面,皮疹、恶心呕吐和肌肉痛,试验组发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论国产注射用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌和传统紫杉醇效果相当,但其溶媒所产生的皮疹、恶心呕吐和肌肉痛等不良反应较传统紫杉醇少。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 对比紫杉醇脂质体(LEP)与紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者48例,随机分为对照组和试验组,对照组采用紫杉醇175 mg/m2,试验组采用紫杉醇脂质体175 mg/m2,均联合顺铂75 mg/m2化疗,21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效,记录近期疗效与治疗期间不良反应.结果 近期疗效:对照组有效率37.50%,疾病控制率为79.17%,试验组有效率为41.67%,疾病控制率为83.33%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应:白细胞减少、 贫血及血小板减少的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),脱发和恶心、 呕吐的发生率两组差异亦无统计学意义(P>0.05),但试验组皮疹、 呼吸困难、 肌肉痛及周围神经炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体治疗晚期NSCLC与紫杉醇疗效相当,但周围神经炎及过敏反应较紫杉醇为轻.     

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌64例疗效对比

目的 比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 本试验为多中心,开放式,随机,对照研究.分试验组和对照组两组.试验组和对照组分别静脉注射紫杉醇脂质体（力朴素）和普通紫杉醇注射液150 mg/m2,第1、8天,联合顺铂75 mg/m^2,第1～3天,每3周重复1次,共6个周期.结果 64例病人可评价疗效和不良反应.非小细胞肺癌试验组有效率为28.13%,对照组有效率为21.88%,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在血液学毒性方面主要不良反应为白细胞、血红蛋白、血小板均减少,以白细胞的减少最明显,但差异均无统计学意义（P＞0.05） 在非血液学毒性方面主要为恶心、呕吐、脱发、肌肉关节痛、呼吸困难和皮疹,除脱发外两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 紫杉醇脂质体是一种安全、有效的药物.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌效果良好,与传统紫杉醇疗效相当,但过敏反应发生率及非血液学不良反应均低于传统紫杉醇.     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效,并总结经验。方法 32例患者给予紫杉醇脂质体联合卡铂治疗作为治疗组,对既往28例患者给予紫杉醇联合卡铂治疗进行回顾性分析作为对照组,比较两组疗效以及并发症。结果治疗组与对照组相比有效率无显著差异,血液学毒性以及消化道反应等项目无显著差异,周围神经炎以及过敏反应项目治疗组显著低于对照组。讨论紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效相当,但其毒副反应发生率显著降低,更为安全,可以改善化疗患者的生活质量,提高患者的依从性。     

紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌临床对照研究

目的:观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38 例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m2(总量,第 1、8天),加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m2,每天2 次,第1~14 天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m2,每天1 次,连用5 d,使用前2 h 静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m2。结果:观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。     

紫杉醇脂质体治疗乳腺癌64例分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应的差别．方法 采用多中心、单盲、随机对照的方法进行研究。晚期乳腺癌患者64例随机分为对照组和试验组。试验组(33例)：紫杉醇脂质体135mg／m2，3h静滴，阿霉素(40mg／m2)或表阿霉素(60mg／m2)，静推，每3周重复；对照组(31例)：紫杉醇注射液代替紫杉醇脂质体，余同试验组。结果 试验组和对照组总有效率分别为45．5％和43．3％，(P＞0．05)。主要不良反应分别是：白细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低等；除皮疹外两组不良反应发生率无明显差异。结论 两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

多西他赛与紫杉醇在食管癌放化疗中的对照研究

目的：比较食管癌放化疗中多西他赛或紫杉醇化疗方案的疗效及毒副作用。方法：回顾分析92例食管癌患者临床资料,按照化疗方案的不同分为A、B两组。A组（36例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,多西他赛85 mg·m-2,第1天静脉滴注。B组（56例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,紫杉醇135 mg·m-2,第1天静脉滴注。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及毒性反应。结果：近期有效率A组为91.7%,B组为96.4%;1、2年生存率A组为73%、54%,B组为68%、51%,两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗毒性多为轻度（Ⅰ＋Ⅱ级毒性）,神经毒性方面A组（8.3%）明显少于B组（37%）,差异有统计学意义（Z=-3.186,P=0.001）。结论：调强放疗同步多西他赛加顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案在治疗食管癌同步放疗中疗效相近,但多西他赛神经毒性偏低。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌的临床观察

目的 观察白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2009 年1 月-2011 年6 月我院14 例使用白蛋白结合型紫杉醇的食管癌病例.白蛋白结合型紫杉醇剂量100-260mg/m2,静脉输注,用药前不予抗过敏预处理,每3周重复1 次.至少接受4 个周期的治疗,每2 个周期评价1 次疗效.结果 14 例中,1 例获得完全缓解(CR),7 例获得部分缓解(PR),5 例获得稳定(SD),1 例获得进展(PD).无一例发生严重过敏反应.主要不良反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 白蛋白结合型紫杉醇与以聚氧乙烯蓖麻油为溶剂的紫杉醇相比,给药前不需抗过敏预处理,安全性好,输液时间短,临床应用前景广泛.     

紫杉醇＋顺铂同步放、化治疗局部中晚期宫颈癌的临床观察

目的观察紫杉醇＋顺铂同步放、化治疗局部中晚期宫颈癌的疗效和毒副反应。方法将70例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者随机分为两组,即单纯放疗组36例,同步放、化疗组34例,体外照射常规分割每周5次,2Gy／f,总剂量：50Gy／25f／5W,铱-192腔内近距离治疗1次／周;A点剂量：36-42Gy／6-7f。化疗方案采用紫杉醇135mg／m^2,第1天静滴;顺铂30mg,第1—4天静滴,28d为1周期,共用两周期。结果同步放、化疗组治疗有效率明显高于单纯放疗组（P〈0．05）,患者骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等消化道毒副反应明显高于单纯放疗组（P〈0．05）。晚期放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论紫杉醇＋顺铂化疗同步配合放疗能提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效,毒副反应患者能耐受。     

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效观察

目的: 观察国产紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效、毒副反应及恶性肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF)的变化。方法: 初治的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者40例,以国产紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴注,d1~d3,连用2个周期后评价疗效,TSGF应用生化比色法检测。结果: 全组35例可评价,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)12例,进展(PD)8例,有效率(CR+PR)为42.9%。主要毒副反应为胃肠反应(Ⅲ~Ⅳ级为11.4%)和血液学毒性(Ⅲ~Ⅳ级白细胞下降为14.2%)。在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降(P<0.001),而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降(P>0.05)。结论: 国产紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小,TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一。     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌的疗效分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用随机对照的方法进行研究，晚期乳腺癌患者62例随机分为试验组和对照组。试验组（31例）给紫杉醇脂质体每次剂量135mg／m^2；对照组（31例）给紫杉醇每次剂量135mg／m^2。两组均联合阿霉素或表阿霉素治疗，每3周重复1次为1周期，共2周期。结果 入组62例患者中，有60例可供评价不良反应，60例可供评价疗效。试验组30例，完全缓解率10％，部分缓解率36．7％，总有效率46．7％；对照组30例，完全缓解率3．3％，部分缓解率40．0％，总有效率43．3％。两组疗效差异无统计学意义。在血液学毒性方面，两组发生率差异无统计学意义。在聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒所产生的相关毒性方面，试验组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论 紫杉醇脂质体联合阿霉素或表阿霉素治疗晚期乳腺癌效果良好，两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:55例晚期胃癌患者均给予紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注(静滴),亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,5-Fu 400 mg/m2,静脉推注后给予5-Fu 600 mg/m2静滴22 h,第1～3天,每3周重复,至少2个周期后评价疗效.结果:可评价疗效者55例,获得完全缓解3例,部分缓解27例,无变化15例,进展10例,总有效率(完全缓解+部分缓解)54.5%.主要毒副反应为骨髓抑制.结论:紫杉醇联合亚叶酸钙和5-Fu治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,患者可以耐受.