育龄期不孕患者生殖道解脲脲原体感染与体外受精-胚胎移植治疗后妊娠结局的关联性分析

目的:探究育龄期不孕患者生殖道解脲脲原体感染与体外受精-胚胎移植治疗后妊娠结局的关联性。方法:选取2017年6月~2018年6月收治的体外受精-胚胎移植治疗患者120例,均行生殖道解脲脲原体检测。统计解脲脲原体阳性率、患者一般情况、体外受精-胚胎移植实验室数据及妊娠结局。结果:解脲脲原体阳性51例,解脲脲原体阴性69例,阳性率42.50%;年龄、不孕类型、不孕年限、异位妊娠史与解脲脲原体感染无显著性关系(P>0.05);解脲脲原体阴性患者阴道清洁度优于解脲脲原体阳性患者(P<0.05);解脲脲原体阳性、解脲脲原体阴性患者在临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率方面比较,无显著性差异(P>0.05);解脲脲原体阳性患者中,≥10000 ccu/ml者与<10000 ccu/ml者卵泡数、采卵数、受精率、移植率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:解脲脲原体阳性不应该作为体外受精-胚胎移植治疗的严格禁忌证,育龄期不孕患者行体外受精-胚胎移植术前可选择性检测生殖道解脲脲原体。     

食管鳞癌中MTA1、MMP-9和MVD的表达及其临床病理意义

目的:探讨转移相关蛋白1(metastasis-associated protein1,MTA1),基质金属蛋白酶-9(matrix metallopro-teinases-9,MMP-9)和微血管密度(microvessel density,MVD)在人食管鳞癌中的表达及其临床病理意义。方法:采用免疫组织化学SP法分别对38例食管正常组织,45例食管癌旁不典型增生组织及64例食管鳞癌组织中MTA1、MMP-9及MVD的表达进行检测。结果:MTA1、MMP-9及MVD在正常组织、不典型增生组织及癌组织之间的表达均呈现逐渐增高趋势,组间比较差异有显著性意义(P<0.01);MTA1和MMP-9与肿瘤患者的性别、年龄及肿瘤的分化程度无关(P>0.05),与肿瘤的浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05);MVD的表达与肿瘤患者的性别、年龄无关(P>0.05),与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:MTA1、MMP-9及MVD的高表达与食管鳞癌的浸润及转移有关,联合检测3项指标对判断食管鳞癌的侵袭转移及预后有重要意义。     

E-cadherin在乳腺组织中的表达及临床意义

目的研究E-cadherin蛋白在乳腺组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化的方法对15例乳腺正常组织、15例乳腺纤维腺瘤组织和45例乳腺癌组织中E-cadherin的表达进行检测。结果①在乳腺正常组织、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中E-cadherin蛋白阳性表达率分别为100.00％（15／15）、86.67％（13／15）、57.78％（26／45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。②E-cadherin蛋白低表达与乳腺癌肿块大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2阳性密切相关（P〈0.05）,与年龄、ER、PR无明显相关（P〉0.05）。结论E-cadherin低表达与乳腺癌的发生发展、肿块大小、分化程度、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2密切相关。     

LY294002与Exendin-4体外诱导人胚胎干细胞分化为胰岛素分泌细胞

目的：探讨磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol 3 -kinase,PI3K）抑制剂LY294002与胰升血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1,GLP-1）拟似物Exendin-4体外诱导人胚胎干细胞（human embryonic stem cells,HESc）分化为成熟胰岛素分泌细胞的影响。方法：利用“五步法”包括：HESc体外培养;拟胚体（embryoid bodies,EBs）形成;筛选巢蛋白阳性细胞;扩增巢蛋白阳性细胞;第5阶段分别加入PI3K抑制剂LY294002为实验组（LY组）和GLP-1拟似物Exendin-4为对照组（Ex组）诱导HESc定向分化。光镜下观察各阶段细胞分化特点,细胞免疫荧光染色鉴定胰岛样细胞特异蛋白表达。结果：C肽、胰高血糖素、生长抑素单染细胞阳性率及胰岛素/生长抑素、胰岛素/C肽双染细胞阳性率Ex组均高于LY组：C肽（85.7±2.1）% vs. （74.5±2.7）%,P=0.005;胰高血糖素（38.1±3.4）% vs.（27.2±2.4）%,P=0.018;生长抑素（75.4±3.7）% vs.（31.3±4.7）%,P=0.000;胰岛素/生长抑素（21.5±2.2）% vs. （3.5±0.9）%,P=0.000;胰岛素/C肽（87.5±2.4）% vs. （76.7±3.1）%,P=0.013。结论：在无血清培养体系下,LY294002较Exendin-4诱导HESc分化的胰岛素分泌细胞更加成熟。     

D2/D3移植对体外受精-胚胎移植周期妊娠结局的影响

目的 探讨取卵后第2天(D2)和第3天(D3)胚胎移植对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期的妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2011年1月在本中心行IVF-ET助孕的596个周期的临床资料,分D2移植组(182周期)和D3移植组(414周期),比较两组优质胚胎率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率等. 结果 两组之间临床妊娠率、流产率、异位妊娠率等无显著差异.与D2移植组相比,D3移植组优质胚胎率显著下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 D2移植和D3移植对IVF-ET妊娠结局无明显影响.但胚胎在体外延长培养1d,优质胚胎减少.     

MTA1与E-cadherin在乳腺癌中的表达及临床意义

目的 研究肿瘤转移相关基因1(MTA1)与E-cadherin蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化的方法检测15例乳腺正常组织和45例乳腺癌组织中MTAI和E-cadherin的表达.结果 乳腺癌组织中MTA1蛋向阳性表达率为60.00%(27/45),正常乳腺组织的阳性表达率为13.33%(2/15),MTA1蛋白高表达与乳腺癌肿块大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2阳性比较差异有统计学意义(P<0.05),与年龄、ER、PR比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组织中E-cadherin蛋白阳性表达率为57.78%(26/45),正常乳腺组织的阳件表达率为100.00%(15/15),E-cadherin蛋白低表达与乳腺癌肿块大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2阳性比较差异有统计学意义(P<0.05),与年龄、ER、PR比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组织中MTA1与E-cadherin蛋白表达呈负相关(rs=-0.442,P=0.004).结论 MTAI和E-cadherin与乳腺痛的浸润转移密切相关,MTA1的高表达及E-cadherin的低表达与乳腺肿块大小、分化程度、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2阳性密切相关,可作为诊断乳腺癌患者转移复发和判断预后的参考指标,有望成为乳腺癌基因治疗新的靶点.     

戊酸雌二醇片联合克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度的影响

正不孕症作为妇产科疾病,其患病率占已婚妇女8%左右,而排卵障碍所致不孕患者高达36.3%~([1-4])。由于下丘脑-垂体-卵巢轴系功能失调,造成卵泡发育不良,出现卵泡成熟未破裂黄素化、卵泡闭锁等现象,从而导致不孕。且病因不同临床症状存在一定差异。本研究联合克罗米芬与戊酸雌二醇片治疗障碍排卵性不孕症患者,旨在探究其对子宫内膜厚度的影响。研究如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2016年5月郑州     

促排卵药物治疗不孕不育症效果观察

目的观察促排卵药物治疗不孕不育症的效果。方法回顾性分析363对不孕夫妇进行的723个宫腔内人工授精（IUI）周期,根据是否使用促排卵药物及应用促排卵药物的种类分为自然周期组（143对）、枸橼酸氯米芬（CC）组（40对）、尿促性腺激素（HMG）组（126对）及CC＋HMG组（54对）促排周期组;各组患者均在排卵前1d、排卵后1d进行一次IUI治疗,比较各组的临床妊娠率、宫外孕率、多胎率及OHSS率。结果促排卵周期总妊娠率为14.5%,略高于自然周期组妊娠率（11.5%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。但是促排卵周期中CC＋HMG组的妊娠率22.7%（20/88）,明显高于自然周期,差异有统计学意义（P〈0.05）;CC组的妊娠率为3.0%（2/66）（P〈0.05）明显低于自然周期,差异有统计学意义（P〈0.05）;HMG组妊娠率为14.6%（40/274）与自然周期比较差异无统计学意义（P〉0.05）;4组宫外孕率、多胎率及卵巢过度刺激综合症的发生率均无明显差异（P〉0.05）。结论 IUI治疗中,CC＋HMG促排周期妊娠率高于自然周期,是较为理想的治疗方案。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌64例疗效对比

目的 比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 本试验为多中心,开放式,随机,对照研究.分试验组和对照组两组.试验组和对照组分别静脉注射紫杉醇脂质体（力朴素）和普通紫杉醇注射液150 mg/m2,第1、8天,联合顺铂75 mg/m^2,第1～3天,每3周重复1次,共6个周期.结果 64例病人可评价疗效和不良反应.非小细胞肺癌试验组有效率为28.13%,对照组有效率为21.88%,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在血液学毒性方面主要不良反应为白细胞、血红蛋白、血小板均减少,以白细胞的减少最明显,但差异均无统计学意义（P＞0.05） 在非血液学毒性方面主要为恶心、呕吐、脱发、肌肉关节痛、呼吸困难和皮疹,除脱发外两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 紫杉醇脂质体是一种安全、有效的药物.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌效果良好,与传统紫杉醇疗效相当,但过敏反应发生率及非血液学不良反应均低于传统紫杉醇.