两种固化方式对树脂纤维桩粘接强度的影响

目的：研究双重固化及化学固化两种固化方式对根管与纤维桩粘接强度的影响。方法：16颗新鲜拔除的上颌中切牙,截除牙冠,经过完善的根管充填后,进行桩道制备,生理盐水冲洗桩道,全酸蚀桩道内牙本质表面,将16颗牙随机分成A、B两组,每组8颗。A组在明亮室内用双重固化树脂粘接剂完成纤维桩在根管内的粘接。B组在X光暗室内采用化学固化树脂粘接剂完成纤维桩在根管内的粘接,两组完成此过程后进行冷热循环,横向截取1mm的实验切片,用薄片推出实验测量粘接强度,采集实验数据进行统计学分析。结果：A组双重固化树脂粘接强度（113.72±2.76）N,B组化学固化树脂粘接强度（117.81±1.92）N,t检验显示P〈0.05,两者有显著性差异。结论：化学固化方式纤维桩粘接强度大于双重固化方式纤维桩粘接强度。     

不同根管清洗方法清洁效果的扫描电镜观察

目的比较3种不同根管清洗方法的根管清洁效果。方法30颗离体单根管牙应用逐步后退法进行根管扩大,采用3种根管清洗方法进行根管清洁。分为超声清洗组(A组),传统注射器冲洗组(B组)和根管棉捻擦洗组(C组),每组10颗牙。将牙体沿颊舌向纵劈,应用扫描电镜对各组在根冠1/3,中1/3及尖1/3部位玷污层清洗的效果进行观察。统计学分析比较各组根管清洁的差异。结果根冠1/3:3组间差异无统计学意义;根中1/3和尖1/3:A、B组均优于C组(P<0.05),A组优于B组(P<0.05)。结论超声根管清洗对根管玷污层的清洗效果最好,根管棉捻擦洗清洗效果较差。     

不同修复方式对颌前磨牙根管治疗后生物力学的影响

目的:从生物力学角度分析三种方法修复颌前磨牙根管治疗后的效果。方法:收集左右成对的完整离体颌前磨牙30对。每对牙分别接受不同处理。A组:10颗牙制备根管治疗后银汞合金充填加金属烤瓷全冠修复模型;B组10颗牙制备根管治疗后镍铬合金桩核加金属烤瓷全冠修复模型;C组10颗制备牙根管治疗后聚乙烯纤维树脂桩核加金属烤瓷全冠修复的模型;对照组30颗均为同名完整离体牙。采用横梁加载载荷测试破坏载荷,比较牙齿的抗折能力。结果:A组抗折能力低于完整离体牙水平(P<0.05),B,C组抗折能力高于完整离体牙及A组水平(P<0.05)。结论:从生物力学角度来讲,根管治疗后颌前磨牙的比较好的修复方法是桩冠修复,单纯充填加全冠修复抗折力较低。     

单根锉WaveOne镍钛器械高效治疗弯曲根管的实验研究

目的研究单根锉WaveOne镍钛器械治疗弯曲根管的疗效，并与不锈钢K 锉、ProTaper 镍钛器械进行比较。方法选取根管弯曲度在20～40°的单根管离体前磨牙60颗，随机分为A、B、C 3组，每组20颗离体牙，3组分别采用WaveOne/Crown-down法、K 锉逐步后退法及ProTaper/Crown-down法行根管预备，并采用口腔颌面锥形束计算机体层摄影分别于根管预备前后对离体牙行横向扫描。预备完成后，对3 组中的60 颗离体牙行冷牙胶侧方加压充填。测量3 组中每颗离体牙的根管预备时间、根管充填时间；分析每颗离体牙根管预 备前后，根管距根尖孔2、4 和6 mm 处的根管偏移量和轴中心率，并对以上结果进行统计学分析。结果A 组根管预备时间低于B、C 组；在根管充填时间上，A 组与C 组比较差异无统计学意义（p >0.05），但A 组短于B组（p <0.05）。在距根尖孔2、4和6 mm处，A组与B组间的根管偏移量及轴中心率比较，差异有统计学意义（p <0.05）；A 组与C 组比较，差异无统计学意义（p >0.05）。结论与不锈钢K 锉及ProTaper 相比，WaveOne 治疗弯曲根管具有效率高、根管成形效果好的优点，可广泛应用于临床弯曲根管的治疗。     

表面喷砂对玻璃纤维桩固位力影响的研究

目的 纤维桩因其优良的力学和美学性能逐渐广泛应用,如何获得良好的固位是提高其修复成功率的差键之一.文中探讨表面不同喷砂条件处理对纤维桩固位力的影响.方法 选择35根玻璃纤维桩随机分5组,对照组不喷砂,其余4组分别用不同粒度Al2O3及压力组合的喷砂条件对纤维桩表面进行喷砂粗化处理,测粗糙度及对比喷砂前后直径变化;将35颗完整离体单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,用复合树脂将各组纤维桩黏结于根管内,薄片推出实验测试其固位力.结果 70μm/0.2MPa组纤维桩固位力最大,对照组纤维桩固位力最小,组间差异有显著性意义(P<0.05),各组纤维桩固位力较对照组均有所提高(P<0.05).结论 对纤维桩表面进行喷砂处理,可有效提高固位力.     

不同粘结剂对玻璃纤维桩与根管内牙本质粘结性能的研究

目的：评价3种粘结剂对玻璃纤维桩与根管内牙本质的粘结强度。方法：45颗健康离体上颌中切牙随机分为3组。根管预备后选用3种粘结剂(Panavia F,Fuji Ⅰ,One-step)分别粘结直径1.2 mm玻璃纤维桩。将牙沿垂直牙根长轴方向片切成厚度为1 mm的薄片。用万能力学试验机进行微推出测试,用体视显微镜观察断裂方式。对粘结强度及断裂类型进行统计学分析。结果：微推出法测试粘结强度的结果为：Panavia F(10.34±0.68MPa),Fuji Ⅰ(6.72±0.47MPa),One-step(11.25±0.83Pa)。断裂方式观察结果显示树脂粘接剂断裂方式以粘结破坏为主,玻璃离子粘结剂以内聚破坏为主。结论: 虽然玻璃离子水门汀可将纤维桩粘固在根管内。但临床应首选树脂类粘固剂。     

可塑性纤维桩修复上颌前牙漏斗状根管的实验研究

目的 比较不同桩核修复离体前牙漏斗状根管的效果。方法对30颗上前牙完善根充后,在唇侧釉牙骨质界(cemento enamel junction, CEJ)上方2mm处截冠,随机分为A、B、C组。A组用镍镉金属铸造桩核,B组用RelyXTM Fiber纤维桩核,C组用EverStick可塑性纤维桩核,3组均用铸造冠完成修复。所有样本均用自凝树脂包埋,加载机的加载头与牙长轴的夹角为135°,加载频率为150N/s,至牙体折裂,记录其最大抗折负荷以及各组样本的折裂方式,测量牙体折裂最低点的位置。结果 3组间最大负荷差异有统计学意义(P＜0.05),可塑性纤维桩核抗折强度最高;3组间折裂点至CEJ距离差异有统计学意义(P＜0.05);B组及C组桩冠再次修复的可能性显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组及C组可再次修复性之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论可塑性纤维桩修复的漏斗状根管的前牙具有较高的抗折强度,并具有良好的二次修复性。     

两种根管清洗法治疗急性根尖周炎效果观察

急性根尖周炎是口腔科的常见病多发病是发生在牙根尖周围的局限性疼痛性炎症治疗时必须彻底清除髓腔根管内感染坏死的牙髓组织以阻止细菌毒素生长及对根尖周围的不良刺激通过彻底清洗根管达到清洗消毒溶血止血的目的临床上采用棉捻清洗法及荡洗法清洗根管我们对这两种方法进行观察比较现报告如下1 临床资料1.1 病例选择 选择门诊就诊的急性根尖周炎患者7 76 人患牙7 76 颗随机分成两组A 组3 84 颗患牙采用棉捻清洗法清洗根管B 组392 颗患牙采用荡洗法清洗根管清洗液采用双氧水和生理盐水交替1 .2 方法及步骤 B 组方法392 颗确诊为急性根尖…     

不同表面处理方法对POPO纤维桩粘结固位力的影响

目的:探讨不同表面处理方法对POPO纤维桩粘结同位力的影响.方法:将40根POPO纤维桩分为4组,每组10根.A组:不处理;B组:硅烷化处理60 s;C组:酸蚀处理60 s;D组:酸蚀处理60 s+硅烷化处理60 s.40颗离体前磨牙截冠后随机分到上述4组,根管处理后粘结纤维桩,包埋离体牙,在万能实验机上作拉力测试.结果:A、B、C及D组对纤维桩的粘结固位力分别为(159.60±11.80)、(184.41 ±11.66)、(207.33 ±7.58)和(224.66±18.19)N.硅烷化处理(a)和酸蚀处理(b)对纤维桩粘结崮体力有影响(F<,a>=18.701,F<,b>=81.490,P均<0.001),但二者无交互作用(F<,a x b>=0.590,P=0.450).结论:硅烷化和酸蚀均可增强POPO纤维桩的粘结固位力,但二者无交互作用.     

不同镍钛器械对根管内充填材料清理效果比较分析

目的 比较ProTaper Universal再治疗器械和R-Endo镍钛器械在根管再治疗中清理根管内充填物的效果.方法 收集60例仅一个根管的离体牙,统一工作长度为16 mm,采用Hero642镍钛机用器械预备根管,以热压胶连续波充填技术及AHPlus根充糊剂充填根管,将以上60例离体牙随机均分为A、B两组,A组采用ProTaper Universal再治疗器械清除根管内充填牙胶尖,B组采用R-Endo清除根管内充填牙胶尖.记录并比较各组根管预备所需时间、根管内充填材料残留情况以及在预备过程中是否出现台阶、堵塞或侧穿等情况.结果 2种镍钛再治疗器械进行再治疗根管预备根尖段部分的残留率明显高于上段和中段(均P ＜0.05).A组中1只D2,1只D3轻微变形,B组中2只R3轻微变形.两组中均未发生器械分离情况.A组与B组完成再治疗根管预备的时间分别为(301.9±46.7)s和(283.4±57.2)s,组间比较无统计学差异.两组离体牙在再治疗的根管预备中均未产生台阶、堵塞以及侧穿等意外情况.结论 两种机用镍钛器械均不能完全清除根管内充填材料,但可明显缩短操作时间.     

不同桩核系统对薄弱根管修复后牙体抗折性能的影响

目的:比较两种不同桩核系统修复薄弱根管后的牙体组织抗折性能。方法:选择30颗近期因牙周病完整拔除的上颌尖牙,自唇面釉牙骨质界最低点的冠方2mm处截冠,行完善的根管治疗后,模拟临床情况,预备各颗成薄弱根管,随机分为A、B两组,每组15颗。A组采用DUO-LINKTM双固化树脂行薄弱根管重塑,D.T.Lightpost纤维桩及Light-Core光固化树脂核材料行桩核修复,B组采用镍铬铸造合金桩核修复。桩核修复完成后,两组均行镍铬金属全冠修复。自凝塑料包埋后,固定于万能试验机上测试实验牙的抗折强度,记录读数并观察修复体断裂模式。结果:A组与B组的最大载荷分别为(495.6±76.2)N和(283.5±61.1)N,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。A组与B组产生可修复性断裂的发生率分别为46.7%与13.3%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在薄弱根管的保留修复中,树脂重塑、纤维桩及树脂核的使用可提高修复后牙根的抗折强度及降低根折的发生率,有利于此类根管的保留和再次修复。     

根管治疗术后不同修复方式对牙根抗折性能的影响

目的研究根管治疗后不同修复方式对牙齿抗折性能的影响。方法将50颗同名离体牙随机分为五个组：对照组（A组）为
完整离体牙,实验组（B-E组)制备根管治疗及邻牙合面缺损洞型模型。四个实验组分别选用不同的处理方式：不修复缺损、树脂
直接充填修复、树脂嵌体间接修复、树脂直接充填+固位纤维冠外保护。模拟口内咀嚼力,采用加载速度为1.00 mm/min匀速加
载于与牙体长轴呈45°颊尖舌斜面中点,对比分析各组试样的破坏载荷。结果根管治疗后未修复患牙的破坏载荷（0.23±0.17
kN）远低于完整离体牙（1.27±0.41 kN）（P<0.05）。树脂直接充填修复后,患牙的破坏载荷为0.55±0.31 kN,抗折性能仍难以达到
完整离体牙水平（P<0.05）;树脂嵌体间接修复或树脂直接充填+固位纤维冠外保护后,患牙的破坏载荷分别为0.89±0.40 kN和
0.98±0.34 kN,抗折性能可以达到完整离体牙水平（P>0.05）。结论根管治疗后患牙抗折性能降低,嵌体修复及树脂充填+固位
纤维冠外保护两种方法可明显提高牙齿抗折性能。
     

纤维桩辅助固位高嵌体修复后牙短冠的研究

目的研究纤维桩辅助固位高嵌体修复后牙短冠的临床效果分析。方法选择已进行完善根管治疗的大面积缺损短冠后牙150例共161颗,随机分成A、B两组,A组备桩道及高嵌体空间,加工成纤维桩辅助固位全瓷高嵌体,B组加工成普通全瓷高嵌体,粘结调。随诊3个月、6个月、1年、2年,检查是否发生折断脱落。结果随诊2年,A组82颗患牙失败9颗,成功率为89.0%;B组79颗患牙失败24颗,成功率为69.6%。结论纤维桩辅助固位高嵌体修复大面积缺损后牙短冠,能取得更好的临床效果。     

不同表面处理方法对玻璃纤维桩粘结强度的实验研究

目的:通过薄片推出实验,探讨不同表面处理方法对玻璃纤维桩粘结固位力的影响。方法:将30颗离体上颌单根管前牙进行常规根管充填和桩道预备后,根据不同表面处理随机分为3组:Ⅰ组纤维桩表面酸蚀处理后加涂布硅烷偶联剂;Ⅱ组:纤维桩表面用1 000目细砂纸打磨处理,涂布粘结剂;Ⅲ组做对照组,不做处理。将纤维桩粘固于离体牙根管内,制作薄片推出试件,于万能测试机上进行推出实验,记录薄片推出最大力值,计算粘结强度,进行统计学处理并观察试件破坏模式。结果:Ⅰ组和Ⅱ组粘接强度均值都大于Ⅲ组,组间差别,P<0.05。Ⅰ与Ⅱ组破坏模式多为树脂水门汀与牙本质之间破坏,Ⅲ组多为混合破坏。结论:两种表面处理方法均可提高纤维桩在根管内的粘接强度,尤以酸蚀处理后涂布硅烷偶联剂效果更好。     

超声根管与手动根管治疗的临床对比研究

目的 对比两种根管预备方法在根充后的反应及近远期疗效，选择合适的根管预备手段。方法 选择符合根管治疗适应证的18～45岁患者患牙160颗，随机分两组，分别用手动器械(A组)与超声治疗仪(B组)进行根管预备并进行术后反应及近远期的疗效评价。结果 B组的术后反应明显少于A组，A组的断针率低于B组，但因断于根管内，取出相当困难，B组扩大针折断处多位于超声挫的颈部，断针易于取出。结论 超声根管治疗技术是目前根管治疗中一种快速安全反应低的治疗手段。     

根管直径和锥度对根尖微渗漏影响的实验研究

目的:探讨根管直径和锥度对根尖微渗漏的影响。方法:选取单根管下颌第二前磨牙为研究对象,根据根尖段直径和锥度分组,选取15颗牙,要求:距离解剖性根尖孔1mm根管直径(近远中径及颊舌径)<0.3mm、根尖段(距离解剖性根尖孔5mm)根管锥度(颊舌向及近远中向)<0.09,作为A组。另选取30颗牙,要求:距离解剖性根尖孔1mm根管直径(近远中径或颊舌径)>0.3mm、根尖段(距离解剖性根尖孔5mm)根管锥度(颊舌向或近远中向)>0.09,随机分为B、C组,另有阳性对照组5颗和阴性对照组5颗。实验牙均用Pro-taper镍钛根管锉统一预备至F3号,A、B组实验牙采用冷牙胶侧方加压法充填,C组采用热牙胶连续波垂直加压充填。经1%美蓝染色后剖开,观测染料渗入长度。结果:A组(1.65±0.61)mm,B组(3.06±0.74)mm,C组(1.79±0.53)mm,方差分析,各组染料渗入差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,A组相似文献   

不同桩核材料对下颌第一双尖牙抗折强度影响的实验研究

目的:比较三种临床常用纤维桩系统以及钴铬合金铸造金属桩核修复的下颌第一双尖的牙抗折性能,并分析产生影响的因素。方法:选择临床因牙周病或成人正畸拔除的单根下颌第一双尖牙共80颗,完善根管充填治疗后,随机分成A、B、C、D四组,保留2mm牙本质肩领预备牙体后分别用A组Parapost玻璃纤维桩+树脂核+金属烤瓷全冠修复,(法国RTD公司),B组TENAX玻璃纤维桩+树脂核+金属烤瓷全冠修复(瑞士康特公司),C组D.T.Light石英纤维桩+树脂核+金属烤瓷全冠修复(美国Bisco公司),D组铸造钴铬合金桩核+金属烤瓷全冠修复。所有样本于釉牙本质界下2mm处用自凝塑料包埋,然后用特制的夹具固定于万能材料测试机(instron2343,美国)上测试其折裂强度,加载点位于全冠颊尖顶上,加载方向与牙体长轴成135°夹角,加载速度为0.5mm/min,持续加载直至标本发生折裂,记录标本发生破坏时的瞬间力值及实验牙的折裂类型。结果:A、B、C、D四组离体牙桩核冠修复后牙体析断时的最大载荷分别为(376.8±47.4)N、(413.6±55.3)N、(602.8±75.8)N、(1012.4±105.3)N。A组与B组抗折强度及破坏性断裂相比(P>0.05),A、B两组分别与C、D两组经比较,其抗折强度差异有统计学意义(P<0.05)。破坏性折断D组明显高于ABC三组,P<0.05。结论:桩核材料修复下颌第一双尖牙的强度为铸造钴铬金属桩核>石英纤维桩>玻璃纤维桩核材料,但纤维桩核材料更有利于保护牙根。     

不同根管内容物对口腔颌面锥形束CT诊断牙根纵裂准确性的影响

目的：研究不同根管内容物对口腔颌面锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)诊断牙根纵裂(vertical root fracture, VRF)准确性的影响。方法：选择因正畸治疗或牙周病而拔除的结构完整的单根管干燥离体牙24颗，沿釉牙骨质界去除牙冠，进行根管和桩道预备后制备为研究样本。将24个样本分为两组，每组12个。A组为对照组(无VRF组),根据根管内容物分为5个亚组：空白组、纤维桩组、牙胶尖组、钛桩组和金钯桩组；B组为实验组(VRF组),亚组分组同上。VRF组使用统一方法制备为VRF模型，以专用根管钉使牙根发生颊舌向完全裂开后再粘接复位；对照组不进行模拟VRF的操作。钛桩和金钯桩根据根管预备情况个性制作，通过X线检查确认桩与根管壁的密合性。所有样本均置于猪下颌骨牙槽窝中进行CBCT扫描，由经验丰富的牙体牙髓病学专科医师和口腔颌面医学影像学专科医师进行盲法判读，统计分析诊断准确率。结果：空白组、纤维桩组、牙胶尖组、钛桩组、金钯桩组中VRF的诊断准确率依次为95.83%、91.67%、87.50%、79.17%和45.83%,与空白组相比，...     

两种不同树脂水门汀粘接纤维桩的临床疗效比较

目的比较两种不同树脂水门汀粘接纤维桩进行全冠修复的临床效果。方法90颗单根管残根患牙随机分为A、B组各45颗牙,A组使用Macro—LockIllusion全酸蚀树脂粘接水门汀,B组使用RelyXUnicem通用自粘结树脂型水门汀,各自按操作标准进行纤维桩粘接,形成树脂核后全冠修复。通过临床及X线检查比较两组的临床修复成功率。结果A组临床修复成功率为95．6％,B组临床修复成功率93.3％,两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RelyXUnicem通用自粘结树脂型水门汀和Macro—Lock Illusion全酸蚀树脂粘接水门汀粘接纤维桩均获得了良好的临床修复效果。     

根管内不同预处理对玻璃纤维桩粘接强度的影响

目的：比较3种根管内预处理方式对玻璃纤维桩粘接强度的影响。方法选用40颗离体无龋单根管前牙,经常规根管治疗和桩道预备后根据不同根管内预处理方式随机分为4组：I 组：2%洗必泰溶液组（n =10）;Ⅱ组：2.5%次氯酸钠组（n =10）;Ⅲ组：35%磷酸凝胶组（n =10）;Ⅳ组：生理盐水组（对照组）（n =10）,采用自酸蚀双固化树脂水门汀粘接纤维桩后进行薄片推出实验,记录推出时的最大力值,扫描电镜观察根管内壁及粘接界面的微观形态,体视显微镜观察粘接界面的断裂方式。结果 I组粘接强度与对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,Ⅱ组粘接强度值小于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,但Ⅲ组粘接强度值明显大于对照组,且差异有统计学意义（P ﹤0.05）,断裂方式以根管牙本质与粘接材料之间的破坏为主要破坏方式,纤维桩粘接后界面观察：35%磷酸凝胶可见树脂突形成,较为致密,2%洗必泰所形成的树脂突较短,形态规则,2.5% NaClO 未见明显树脂突形成。结论采用自酸蚀系统粘接纤维桩前使用2.5%的 NaClO 溶液预处理可降低纤维桩粘接强度,35%磷酸凝胶可显著提高纤维桩粘接强度,而2%洗必泰溶液预处理对粘接强度无明显影响。利用35%磷酸凝胶处理可形成良好的树脂突,有利于构成立体网状结构,提高纤维桩的粘接强度。