吡格列酮对X线照射后成纤维细胞分泌的基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制物-1表达的影响

目的观察并分析吡格列酮对X射线导致的小鼠肺成纤维细胞(L929细胞)中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法采用RT-PCR法证实L929细胞中具有过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPAR-γ)表达。采用剂量为10 Gy X射线照射L929细胞,用RT-PCR方法观察照射前与照射后0 h、2 h、7 h、24 h、48 h表达MMP-9和TIMP-1的情况。采用吡格列酮处理上述照射处理过的L929细胞,同上法观察不同时点如上两个指标的表达。结果 RT-PCR检测结果表明L929细胞中存在PPAR-γ的表达。L929细胞经10 Gy照射后其MMP-9表达随照射后时间的延长逐渐增加,在照射后48 h表达最高(F=4. 135,P=0. 022); TIMP-1随照射后时间的延长表达逐渐减少,在照射后48 h表达最低(F=3. 646,P=0. 041)。上述L929细胞经吡格列酮处理后48 h其MMP-9表达降低最明显[0. 76∶0. 52 (F=3. 735,P=0. 024)],其TIMP-1表达升高最明显[0. 17∶0. 27(F=3. 908,P=0. 032)]。结论小鼠L929细胞经X射线照射后出现纤维化相关因子MMP-9表达的升高和TIMP-1表达的降低。吡格列酮可使上述MMP-9高表达降低,使TIMP-1低表达升高。     

扬州市学龄前儿童龋病情况调查

随着生活水平的提高 ,儿童龋病的防治逐渐受到重视。为了解本地区学龄前儿童龋病的发病情况及治疗现状 ,笔者于 2 0 0 1年对本地区 793例城市学龄前儿童进行了调查 ,现将结果报道如下。1　调查资料1 1　调查对象　扬州市区 4所幼儿园 4～ 6岁儿童 793例 ,其中男 43 6例 ,女 3 57例。1 2　调查方法　受检儿童均按《龋病、牙周病全国性统计规定调查标准》进行调查 ,以视诊、探诊为主 ,在自然光线下使用口镜、镊子、探针对受检者全口牙按顺时针方向逐个进行检查记录 ,未做X线片检查。龋病或充填者均以龋齿计算。2　结　　果2 1　各年龄组患龋…     

悬吊牵引整复治疗颈椎椎间盘突出症17例

颈椎间盘突出症好发于C4～C7之间。作者采用悬吊牵引下结合整复手法治疗该病，取得较为满意的疗效。现将操作方法及体会总结如下。     

双氯芬酸钾胶囊的人体生物等效性研究

目的:研究2种双氯芬酸钾胶囊的人体生物等效性。方法:20名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服受试制剂或参比制剂,采用高效液相色谱-质谱法测定血药浓度,计算药动学参数和相对生物利用度。结果:受试制剂与参比制剂的药-时曲线符合一房室模型,AUC0～8分别为(2.27±0.66)、(2.16±0.58)(μg·h)/ml,Cmax分别为(1.27±0.40)、(1.38±0.58)μg/ml,tmax分别为(0.9±0.7)、(1.0±0.7)h;受试制剂的相对生物利用度为(104.9±12.8)%。结论:2种双氯芬酸钾胶囊具有生物等效性。     

系统免疫炎症指数在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值

目的研究系统免疫炎症指数(SII)在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日在郑州大学第一附属医院进行Whipple术的胰腺导管腺癌患者临床资料,计算SII值。取SII最佳截断值为900,以900为界值将所有患者分为低SII组(SII≤900)和高SII组(SII>900),应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验对两组患者的总生存时间进行分析,采用Cox风险回归模型对各项临床病理参数进行单因素分析,并对具有统计学意义的指标进行多因素分析。结果共纳入135例患者,其中男性78例,女性57例,年龄28.0~76.0(56.6±8.8)岁。低SII组纳入92例,年龄(56.9±9.2)岁,男性53例,女性39例;高SII组纳入43例,年龄(56.1±7.9)岁,男性25例,女性18例。低SII组和高SII组两组中位生存时间分别为32.7个月(95%CI:28.4~37.0)和24.4个月(95%CI:21.4~27.4),低SII组胰腺导管腺癌患者生存率高于和高SII组,差异有统计学意义(P<0.05)。在单因素生存分析中,胰腺导管腺癌患者术后总生存期与高SII(HR=2.047,95%CI:1.354~3.096)、R1切缘(HR=2.595,95%CI:1.663~4.048)、淋巴结阳性率>20%(HR=3.244,95%CI:1.888~5.573)、区域淋巴结(N1)(HR=3.061,95%CI:1.993~4.702)有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高SII(HR=1.672,95%CI:1.094~2.555)、R1切缘(HR=2.167,95%CI:1.274~3.685)、淋巴结阳性率>20%(HR=2.631,95%CI:1.309~5.285)是影响胰腺导管腺癌患者Whipple术后总生存期的独立危险因素(P<0.05)。结论SII是胰腺导管腺癌患者术前可获得的独立预后因子,在预测胰腺导管腺癌患者行Whipple术后总生存期方面有一定指导意义。     

毛大丁草抗卵清蛋白诱导的小鼠支气管哮喘作用的活性部位筛选

目的 通过卵清蛋白(ovalbumin，OVA)诱导的支气管哮喘小鼠模型，筛选毛大丁草抗哮喘的活性部位。方法 采用D101大孔吸附树脂法对毛大丁草50%乙醇提取物进行分段富集，依次洗脱得到水、60%乙醇、95%乙醇3个洗脱部位。小鼠通过腹腔注射OVA致敏、雾化吸入OVA激发来复制哮喘动物模型，在激发阶段连续6 d进行灌胃给药治疗。采用行为学评分考察不同部位对哮喘行为学的影响，利用酶联免疫吸附法测定血清、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid，BALF)中IL-5的浓度和血清免疫球蛋白IgE的浓度，采用HE染色对肺组织进行组织病理学评价。结果 模型组小鼠哮喘症状评分升高，血清中IgE和IL-5的水平显著升高，BALF中IL-5的水平显著升高；与模型组比较，60%乙醇段高剂量组小鼠哮喘症状明显改善，血清中IL-5的水平显著降低，BALF中IL-5的水平也显著降低。结合病理学切片观察，60%乙醇段治疗的小鼠较之模型组小鼠肺泡间隔增厚程度降低，血管周围和支气管周围炎症细胞浸润显著减少。结论 毛大丁草50%乙醇提取物的60%乙醇洗脱部位为其抗哮喘的活性部位，其化学成分主要是酚酸类、黄酮类和香豆素类。     

胎儿先天性心脏病影响因素的病例-对照研究

目的探讨胎儿先天性心脏病的主要影响因素,为制定相应的干预措施提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对95名先天性心脏病胎儿和262名正常胎儿的父母进行面访式问卷调查,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,筛选胎儿先天性心脏病的影响因素。结果多因素分析结果表明,家庭人均月收入高(OR=0.17,95%CI:0.08-0.37)、母亲孕早期每日补充叶酸(OR=0.27,95%CI:0.13-0.56)、体育锻炼(OR=0.13,95%CI:0.06-0.31)、父亲在母亲孕前饮酒(OR=0.14,95%CI:0.07-0.31)及体育锻炼(OR=0.08,95%CI:0.03-0.17)可减少胎儿患先天性心脏病的风险;而母亲孕早期感冒(OR=3.32;95%CI:1.45-6.80)、接触噪音(OR=3.26,95%CI:1.42-7.46)、使用电脑(OR=3.22,95%CI:1.54-6.76)则可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。结论胎儿先天性心脏病的发生可能与父母的经济水平、健康状况、生活方式等有关,应采取综合性措施对相关因素进行干预,以减少胎儿先天性心脏病的发生。     

两种核酸系统在无偿献血检测中的性能比较

目的分析比较科华、达安两套核酸筛查系统的核酸检测(nucleic acid testing,NAT)能力。方法运用科华、达安核酸系统对经过ELISA法检测合格的56 703例血液标本及卫生部临床检验中心(NCCL)室间质评核酸标本进行检测,对其有效拆分率和核酸阳性检出率进行统计分析。结果科华核酸筛查系统共检测31 497例,混检阳性pool数35个,经拆分阳性pool数23个,阳性标本为26例,有效拆分率、阳性检出率分别为65.71%、0.08%。达安系统共检测25 206例,混检阳性pool数58个,经拆分阳性pool数30个,阳性标本为34例,有效拆分率、标本阳性检出率分别为51.72%、0.135%。10例NCCL标本全部正确检出。结论科华、达安筛查系统均能在酶免阴性标本中检出核酸阳性标本,在检测能力上各有优势,均能较好的胜任日常的核酸检测工作。     

如何指导口腔综合病例的临床分析

口腔综合病例的诊疗占据了口腔日常门诊工作的绝大多数,指导老师应学会如何帮助学生根据不同病例的特点进行分析,进而制定出综合治疗计划。本文从教学实际出发,以一例慢性牙周炎病例为例,介绍指导老师如何在完善收集整理患者基本情况及病史、全面进行口腔检查、全面诊断及问题分析、制定综合治疗计划、完成序列治疗与定期复查以及引导学生深入思考等一系列步骤中,层层剥茧地教会学生如何紧密结合病例进行深入分析和思考,从而培养学生的临床思辨能力,提高口腔全科医生的临床诊疗能力。