氧化锆嵌体近远中面制备固位沟对其黏接固位力影响的实验研究

目的 研究探讨氧化锆嵌体近远中面制备固位沟能否提高其黏接固位力.方法 收集完整新鲜离体磨牙10颗,统一制备嵌体洞型,CAD/CAM制作氧化锆嵌体.黏接后,测试嵌体从实验牙上脱位的力值.再于嵌体近远中面制备深度0.5 mm的固位沟,二次黏接后,测试嵌体从实验牙上脱位的力值.结果 对制备固位沟前(0 mm)和制备固位沟后(0.5 mm)两组嵌体脱位力值进行配对t检验(t=6.455,P=0.000),差异有统计学意义.结论 氧化锆嵌体近远中面制备固位沟可以提高其与黏接剂之间的黏接力,增强氧化锆嵌体的固位力,减少修复体的脱落.     

光学印模法与普通印模法制作的全瓷嵌体边缘适合性比较

目的 研究采用光学印模法和普通印模法制作的全瓷嵌体与牙体组织间边缘适合性.方法 取1颗形态正常、无牙体缺损的下颌第二磨牙进行牙体预备,二次印模法取模翻制16个相同大小的超硬石膏模型代型,并将所有代型按随机数字表法随机分为光学印模组、普通印模组两组,两组分别用光学印模法和普通印模法取模,制作16个氧化锆全瓷嵌体,然后采用扫描电镜对其边缘间隙厚度进行测量,应用SPSS 19.0软件对实验数据进行统计分析,从而评价嵌体的边缘适合性.结果 光学印模组和普通印模组制作的嵌体水平间隙宽度分别为(46.25±5.04)μm和(77.52±11.71) μm,片切法电镜扫描结果显示,两种方法制作的嵌体边缘测试点均小于120 μm,边缘适合性比较均差异有统计学意义(t=6.938,P=0.000).结论 全瓷嵌体的边缘适合性光学印模组明显优于普通印模组,且两种方法制作的嵌体边缘适合性均在临床的可接受范围之内.     

2种固位方式对上颌前牙区种植的修复效果比较

目的 比较上颌前牙区螺丝固位（SR）和粘接固位（CR）的种植修复效果。方法 选择2015年7月至2016年10月于安徽医科大学附属口腔医院种植科修复的74例上颌前牙区缺牙患者（90颗种植体）,根据临床固位方式的不同,将患者分为SR组（51颗）与CR组（39颗）。比较两组修复后第1天和3、6、12个月边缘骨吸收、软组织指标和牙龈位置。结果 与SR组相比,CR组骨吸收量显著减少（F_组间=14.644,P<0.05）;改良出血指数（mSBI）显著增加（F_组间=7.536,P<0.05）;角化龈宽度（wKM）显著增加（F_组间=11.489,P<0.05）;牙龈边缘位置（GL）效果较好（F_组间=6.407,P<0.05）;两组改良菌斑指数（MPI）记分的差异无统计学意义（F_组间=1.525,P>0.05）。CR组美观满意度较高（t=-3.35,P<0.05）;刷牙出血满意度较低（t=3.022,P>0.05）;总体满意度差异无统计学意义（t=0.971,P>0.05）。结论 在边缘骨吸收、wKM、GL和美观满意度方面,CR效果较好;在mSBI和刷牙出血满意度方面,SR效果较好。CR与SR在上颌前牙区的种植修复效果上各有优劣,需临床进一步研究。     

固定修复时制作稍紧的邻接关系以预防食物嵌塞的研究

以固定修复的磨牙近中接触面为研究对象。实验组制作比健侧稍紧的邻面松紧度,对照组常规制作试戴修复体。分别于粘固后1、6、12个月随访,比较两组食物嵌塞的发病率。1个月的随访资料表明实验组与对照组食物嵌塞发病率的差异无统计学意义。6个月和12个月的随访资料表明实验组与对照组食物嵌塞发病率的差异有统计学意义(P<0．05),表明固定修复时制作稍紧的邻面松紧度能降低食物嵌塞的发病率。     

前方牵引治疗替牙期骨性反合的稳定性研究

目的了解用前方牵引配合上颌快速扩弓治疗替牙期骨性前牙反合治疗结束后对其骨组织的稳定性改变。方法摄取矫治前（T1）及矫治结束时（T2）和2年后（T3）的X线头颅侧位片，使用WinCeph8．0进行测量分析。并采用统计软件包对矫治前后以及矫治后2年的X线头影测量数据分别进行t检验统计学分析。结果矫治可以明显促进上颌生长，上颌长度增加，A点前移，下颌向顺时针旋转，上前牙唇倾，磨牙三类关系和前牙覆合、覆盖得到改善，三类骨面型得以纠正。矫治结束后2年，上下颌骨矢状关系上复发。结论上下颌骨的矢状关系，前牙的覆合覆盖虽有复发，但仍有明显的改善，三类骨面型得以纠正，治疗期间可以通过适量的过矫治来补偿治疗之后的复发。     

274例金属烤瓷冠的比色分析

金属烤瓷冠(Porcelain-fused-to-metal,PFM)由于其色泽稳定、逼真,耐磨性强、生物性能好,已成为目前口腔临床修复应用最多的手段之一,尤其在前牙的美容修复中,PFM以逼真色彩及层次的完美再现获得了患者的认可.其良好的美学性能受医、技等多种因素影响,其中正确的比色则是关键因素之一.我科自1998年开展PFM以来,已为600多位患者进行了修复.现随机对其中274位患者523个牙单位的前牙比色结果进行统计分析,研究比色结果的分布及比色过程中相关因素对美学效果的影响.     

载Ca2+温度敏感性脂质体的合成

目的合成包裹Ca2+的温度敏感性脂质体,仿生生物矿化过程中的基质小泡分泌钙磷离子,为仿生矿化的研究提供一种矿化离子供给的研究手段。方法采用相交融合(IF)法,以相变温度较低(24℃)的二肉豆蔻卵磷脂(DMPC)和相变温度较高的(41℃)二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)为原料,调节两者的质量比为9∶1,使合成的脂质体膜在37℃左右发生相变,致通透性增加,包裹物释放。通过与CaCl2溶液的水合,合成包裹Ca2+的温度敏感性脂质体,并对脂质体的特性进行表征。结果所获脂质体的平均粒径为161.3 nm,Ca2+的包裹率为60%～85%。室温条件下脂质体稳定,在37℃条件下,Ca2+可以持续释放。结论以DPPC和DMPC为原料,合成的包裹Ca2+温度敏感性脂质体,在生理条件下可以实现Ca2+释放,为仿生矿化的研究模型提供了一种仿生基质小泡分泌钙磷离子的研究工具。     

超薄瓷贴面的临床应用

随着生活质量和审美观念的提高,病人对于前牙区所展现的美学要求越来越高.相对于全冠等其他修复方式,超薄瓷贴面具有不磨牙、强度高、生物相容性优及美观性好等优点,被临床医生和病人广泛接受.但超薄瓷贴面最终的美学修复效果还受病例的选择、牙齿的处理、黏结剂的选择、医生的经验等多种因素影响.该研究对超薄贴面的应用现状、材料、黏结、临床操作要点进行综述,以期更好地指导临床工作.     

牙体粘接剂在模拟体液中诱导生成磷灰石晶体

目的用含有磷酸根离子的牙体粘接剂摄取模拟体液(SBF)中的钙磷等离子,诱导羟磷灰石晶体的生成,为牙体组织仿生矿化提供基础性研究依据。方法选择载玻片作为粘接剂的载体,用牙体粘接剂涂抹在上面,光固化之后浸入SBF中37℃恒温水浴箱孵育7d,使用薄膜X线衍射仪确定生成物的元素和性质;傅立叶红外线光谱仪观察生成物的特征峰;扫描电镜观察生成物形貌。结果在SBF条件下孵育,牙体粘接剂基板能诱导生成磷灰石晶体。结论牙体粘接剂可以摄取SBF中的钙磷离子诱导生成磷灰石。