多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌41例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应。方法41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg.m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期。结果41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法奥沙利铂(L-OHP)100mg/m2,静脉滴注2h,第1天;甲酰四氢叶酸(CF)200mg/m2,静脉滴注2h后推注5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,后续5-Fu600mg/m2,静脉持续输注22h,第1,2天.28d重复,2周期后评价疗效.结果入组病例23例,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,疾病稳定(SD)11例,疾病进展(PD)2例,总有效率(ORR)43.5%(10/23).不良反应为恶心呕吐、腹泻,外周感觉神经毒性,骨髓抑制,黏膜炎,静脉炎等.无化疗相关死亡.结论该方案治疗晚期胃癌较为有效安全,值得临床推广.     

紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶治疗23例晚期食管癌分析

目的探讨紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶联合治疗晚期食管癌及术后复发、转移食管癌的临床效果。方法对23例晚期管癌患者使用紫杉醇,静脉滴注135mg/m23h(第1天),顺铂40mg/m2,静脉滴注(第2～3天),氟尿嘧啶0.75g/m2,静脉滴注(第2～6天),21天为1个周期。结果23例患者共完成75个周期化疗,平均3个周期。化疗后复查:完全缓解(CR)1例(4.35%),部分缓解(PR)12例(52.17%),稳定(SD)8例(34.78%),进展(PD)2例(8.70%),有效率(RR)为56.52%,中位疾病进展时间5.2个月。毒性反应较轻,主要为脱发。结论紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌效果确切,毒副作用较轻,患者可以耐受。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,第1～5天;5氟尿嘧啶500mg/m2,静滴4 h第1～5天.21 d为1周期,行3周期治疗后判定疗效.结果入组病例27例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)4例,总有效率(ORR)40.7%(11/27),中位总生存期10个月.不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等.以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主,其中白细胞减少占59.3%,血小板减少占29.6%,外周感觉神经异常70.4%.毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多,Ⅲ度以上较少,无化疗相关死亡.结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步试用.     

紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌22例临床观察

目的观察国产紫杉醇（Paclitaxe,山东鲁抗辰欣产）联合奥沙利铂（Oxaliplatin,商品名为艾恒）及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法选取病理检查证实的晚期胃癌患者22例,所有患者均有可评价病灶。治疗方案：紫杉醇90mg/次,静脉滴注,第1、8、15天;5-氟尿嘧啶250mg/m2,微量泵持续静脉滴注,第1-14天;奥沙利铂100mg/次,静脉滴注,第1、8、15天。以上方案用药后休息两周,接着开始第二周期用药,所有患者至少接受两个周期治疗。结果经两个周期以上治疗后,评定疗效,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）7例,稳定（SD）3例,进展（PD）9例,总有效率为59.09%。主要毒副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、外周神经感觉异常、肝肾功能轻度损害等。结论国产紫杉醇、奥沙利铂周剂量使用联合5-氟尿嘧啶低剂量持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效与安全性

目的：观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：奥沙利铂100mg/m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2h,第1-5天,5-氟尿嘧啶500mg/m^2,静滴4h,第1-5天。每21天为一周期,行3周期治疗后判定疗效。结果：入组病例32例,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）10例,病情稳定（SD）15例,病情进展（PD）5例,总有效率37.5%（12/32）。常见毒副反应为消化道、血液学毒性及外周感觉神经毒性。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,是较为理想的化疗方法。     

奥沙利铂联合5-FU、CF对中晚期胃癌术后辅助化疗的观察

目的探讨奥沙利铂联合5-FU、亚叶酸钙(CF)对中晚期胃癌术后辅助化疗的疗效。方法第1天,奥沙利铂(LOHP)130mg/m2静脉滴注4h以上,亚叶酸钙(CF)200mg/m2加入100g/L葡萄糖静脉滴注2h后,5氟尿嘧啶(5-FU)500mg于CF滴完后静滴30min,再用5FU2.5g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48h,每3周重复1次。结果 30例中晚期胃癌中初治的20例,RR50.0%;复治10例,RR50.0%。30例病例近期总有效率为53.0%。30例患者化疗后主要不良反应为神经毒性、骨髓移植、恶心、呕吐等胃肠道反应及黏膜炎。其中外周神经毒性的发生率比较高,达60.0%。结论奥沙利铂联合5-FU、亚叶酸钙对中晚期胃癌术后辅助化疗近期疗效好,不良反应少,值得临床推广和应用。     

改良DOF双周方案治疗45例晚期胃癌的临床观察

目的:研究改良多西紫杉醇联合奥沙利(L-OHP)、亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶双周方案(mDOF)治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌疗效及其毒副作用。方法:45例晚期胃癌患者接受国产多西紫杉醇(艾素)50mg/m2静脉点滴,第1天;奥沙利铂(艾恒)85mg/m2静脉点滴,第2天;亚叶酸钙0.2g/m2静脉滴注2小时,第2、3天;氟尿嘧啶400mg/m2于亚叶酸钙静脉滴注后静脉推注,第2、3天;600mg/m2微泵持续滴注22小时,第2、3天。每14天为1周期,治疗4周期后观察其疗效及毒副作用,进行疗效评定。结果:45例胃癌患者4周期后评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)15例,进展(PD)8例。总有效率(RR)为48.8%,对紫杉醇耐药患者联合治疗后仍有33.3%(2/6)有效,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.2个月,中位总生存时间(OS)11.8月。没有治疗相关死亡病例。讨论:改良的多西紫杉醇联合奥沙利铂(L-OHP)加亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)双周方案(mDOF)治疗晚期胃癌疗效肯定,胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应较轻,值得在临床中推广应用。     

腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶治疗中晚期胃癌的临床观察

目的观察腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶静脉注射治疗中晚期胃癌的疗效及安全性。方法共入组Ⅲ-Ⅳ期胃癌42例,其中低分化腺癌18例,粘液腺癌15例,印戒细胞癌5例,管状腺癌4例,有腹腔积液的12例,治疗方案为顺铂60mg,加入生理盐水1500-2000m l中,行腹腔灌注,第1、8天。然后将热疗机探头对准病变部位持续热疗1h,温度41℃-43℃,第1、5、10、15天。紫杉醇150mg/m2静脉滴注,第1天;四氢叶酸0.1g静脉滴注,第1-5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注,第1-5天;21天为1个周期,应用4个周期。结果42例患者中,CR 2例,PR 20例,SD 15例,PD 5例,总有效率为52.4%(22/42),中位肿瘤进展时间6.4个月,中位生存期12.6个月,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶静脉注射治疗中晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 晚期胃癌患者31例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注4 h,第2～6天;5-氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第2～6天;28 d为一周期,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒性反应.结果 全组31例均可评价疗效,总有效率为48.4%,其中17例初治患者有效率为64.7%,CR 2例;14例复治患者有效率为28.6%.中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2 度.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸辅助治疗局部晚期胃癌

目的 探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、四氢叶酸方案(FOLFOX方案)辅助化疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年11月至2007年5月中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肿瘤内科收治的使用FOLFOX方案辅助化疗的所有胃癌患者.共25例,其中Ⅱ期2例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例.化疗方案:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;四氢叶酸200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-FU 400 mg/m2,静脉注射,第1～2天,5-Fu 600 mg/m2,持续静脉滴注22 h,第1～2天;每2周重复.结果 中位无病生存时间(DFS)26.0个月,中位总生存时间38.0个月;1年生存率91.3%,2年生存率63.9%.3或4度不良反应发生率较低,主要是中性粒细胞减少(12.4%)和血小板减少(8.2%),恶心(7.5%).结论 FOLFOX方案不良反应轻,耐受好;在胃癌的辅助治疗中表现了令人期待的疗效,值得进一步验证.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗晚期和复发性胃癌的临床分析

为评价奥沙利铂(乐沙定)联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期和复发性胃癌的近期疗效和不良反应，进行开放性的临床研究。第1天。奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注2h。第1—5天，甲酰四氢叶酸200mg／m^2静脉滴注2h，5—氟尿嘧啶500mg／m^2静脉滴注4h，均每天1次。每3周重复1次。治疗3疗程后评价疗效，有效病例4周后确认疗效。按WHO标准进行疗效评价。共治疗26例。部分缓解11例。稳定9例。进展6例，总有效率42．3％(11／26)。不良反应主要为胃肠道反应、感觉神经毒性及骨髓抑制。本方案治疗晚期和复发性胃癌近期疗效与国内外报告结果相近，不良反应轻，多数患者耐受良好，是治疗胃癌理想的联合化疗方案。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇（TAT）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及奥沙利铂（OXA）组成TFO方案治疗我国晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法：50例晚期胃癌患者随机分为研究组及对照组。研究组25例给予TFO方案,对照组25例给予5-Fu联合顺铂（PDD）组成的PF方案。每28 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效。结果：全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以CR＋PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 11例,有效率52.0%;对照组中CR 1例,PR 3例,有效率16.0%,两组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。TFO方案主要毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论：TFO方案治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治者,毒副反应较轻,但有部分患者出现不同程度骨髓抑制,需集落刺激因子支持治疗。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗96例进展期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合奥沙利铂-线治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应。方法96例进展期胃癌患者接受紫杉醇＋奥沙利铂方案一线化疗。紫杉醇100～135mg／m^2dl,奥沙利铂75—85mg／m^2d2。14天为一个周期。结果客观有效率（ORR）52．08％,疾病控制率（DCR）94．79％,中位无疾病进展期（Pvs）7．2个月（95％CI6．023～8．377）,中位总生存时间（OS）11．7个月（95％CI10．094—13．306）。主要毒副反应为中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、末梢神经毒性、乏力、转氨酶升高。结论以紫杉醇联合奥沙利铂方案一线治疗进展期胃癌,近期疗效好,疾病控制率高,毒副反应可耐受,可作为进展期胃癌的一线治疗方案。     

紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌临床对照研究

目的:观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38 例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m2(总量,第 1、8天),加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m2,每天2 次,第1~14 天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m2,每天1 次,连用5 d,使用前2 h 静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m2。结果:观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌27例疗效观察

目的：探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：27例晚期胃癌患者均给予紫杉醇137～175mg／m^2,第1天持续静脉泵入3h,奥沙利137～175mg／m^2;第2天持续静脉泵入2h,21d为1周期,平均用药3～4周期。结果：全组27例均可评定疗效,获完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）15例、稳定（SD）6例、进展（PD）5例,总有效率为59．3％,临床抑制率为81．5％;对腹膜后淋巴结转移疗效最好,有效率为58．3％;主要毒副作用为骨髓抑制,神经毒性等。结论：紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者疗效较好,毒副作用轻,患者可耐受,值得临床推广应用。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌患者,探讨其疗效及安全性。 方法 初治的晚期胃癌患者 22 例,均给予紫杉醇脂质体 175 mg/m2,静脉滴注 3h,第 1 天;奥沙利铂 130 mg/m2,静脉滴注 2 h,第 2 天;替吉奥胶囊根据体表面积来确定初始剂量,体表面积〈1.25 m2给予 40mg,bid,体表面积 1.25～1.5 m2给予 50 mg,bid,体表面积〉1.5 m2给予 60 mg,bid,早、晚饭后口服,连续服用 14 天,21 天为 1 周期。至少完成 2 个周期后进行疗效和不良反应评价。结果 全部 22 例均可评价疗效,其中完全缓解 0 例,部分缓解 10 例,稳定 9 例,进展 3 例,客观有效率（ORR）为 45.5% （10/22）,疾病控制率 86.4 % （19/22）。中位疾病进展时间 （TTP） 为 5.1 个月,中位生存时间 （OS） 为 11.7个月。最常见的毒副反应为血液学毒性,III～IV 度白细胞降低发生率为 13.6%;其余胃肠道反应、外周神经毒性、脱发等较轻,以 I～II 度为主;无化疗相关性死亡病例。结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得扩大样本进一步研究。     

周剂量紫杉醇、顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的研究周剂量紫杉醇（PTX）、顺铂（DDP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法晚期胃癌29例,PTX75mg/㎡,静滴3h,每周1次,连用2周;DDP20mg/㎡,第1～5天静脉滴注;5-Fu500mg/㎡,第1～5天静脉滴注。以上化疗方案每4周重复,2个周期后评价疗效。结果22例晚期胃癌总有效率65.5%,其中CR2例（6.9%）,PR17例（58.6%）。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论PTX、DDP联合5-Fu对晚期胃癌近期效果显著,毒副反应较小。     

多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法32例进展期胃癌采用多西紫杉醇75 mg/m^2,第1天静脉输注1 h;草酸铂100 mg/m^2,第1天静脉输注3 h;醛氢叶酸0.2 g/m^2,第1天静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶2.4 g/m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注48 h,21天为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果32例患者均可评价,获得完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）13例、稳定（SD）11例、进展（PD）7例,总有效率（RR）为43.8%（14/32）,中位疾病进展时间（TTP）6.5个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ-Ⅲ度白细胞减少为65.7%（21/32）,Ⅱ-Ⅲ度血小板减少为34.4%（11/32）,Ⅰ-Ⅱ度神经毒性为56.3%（18/32）,Ⅰ-Ⅱ度腹泻为18.8%（6/32）。结论多西紫杉醇联合草酸铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。