Skp2 mRNA在肺癌中的表达及意义

目的：探讨S期激酶相关蛋白2（S—phase kinase—associated protein2,Skp2）在肺癌患者外周血中微转移中的诊断价值。方法：选取40例在本院就诊经病理组织学检查确诊为非小细胞肺癌（NSCI。C）的患者作为肺癌组,选择同期诊断为肺部良性疾病的20例患者为肺部良性疾病组。未进行任何治疗前收集各研究对象的外周血,实时荧光定量PCR方法检测血Skp2 mRNA并进行评价分析。结果：（1）肺癌组外周血中Skp2 mRNA相对表达量明显高于肺部良性疾病组,差异具有统计学意义（P=0．006）;（2）肺癌组外周血中Skp2 mRNA的阳性表达率分别为77．5％,肺部良性疾病组阳性表达率为8％,明显低于肺癌组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;（3）肺癌组外周血中Skp2 mRNA的表达与患者肿瘤的TNM分期显著相关（P=0．004）,与年龄、性别、吸烟、肿瘤的组织学类型及分化程度无明显相关性。结论：外周血Skp2 mRNA表达可作为肺癌细胞的分子标记物用于NSCLC临床诊断。     

周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期胃癌临床研究

背景与目的:大多数胃癌患者确诊时已处于晚期,并伴有相临脏器、淋巴结的广泛侵袭或远处转移.近年来,多西他赛作为一种新的紫杉类药物已通过大量的临床研究证实其可观的疗效,因此我们旨在对比观察多西他赛联合顺铂、5-FU每周方案与三周方案治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应.方法:80例晚期胃癌被分为两组,每周方案组(A组40例):多西他赛25 mg/m2静滴,第1,8,15天,顺铂25 mg/m2静滴,第1～3天,5-FU 500 mg/m2静滴,第1～5天,每4周重复.三周方案组(B组40例):多西他赛75 mg/m2静滴,第1天,顺铂25 mg/m2静滴,第1～3天,5-FU 500 mg/m2静滴,第1～5天,每3周重复.治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性.结果:两组共80例,均无化疗相关性死亡,A组总有效率42.4%,B组总有效率45.0%,两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别为32.5%和77.5%;非血液学毒性主要是Ⅲ/Ⅳ度疲劳乏力,两组分别为22.5%和42.5%.结论:多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期胃癌每周与三周治疗相比,疗效相似,但每周治疗血液学毒性反应与疲劳乏力感明显下降,耐受性好.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌41例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应。方法41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg.m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期。结果41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好。     

CHOPE方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)40例

目的：观察CHOPE方案治疗侵袭性NHL的近期疗效。方法：80例侵袭性NHL患者，分成对照组与治疗组，每组各40例，对照组为CHOP方案：CTX 750mg／m^2静脉注射，d1；VCR1．4mg／m^2，静脉注射，d1；ADM 40mg／m^2，静脉注射，d1；强的松100mg／d，d1～5。治疗组为CHOPE方案：CHOP（同对照组）＋VP-16 100mg／d，静脉滴注，d1～3 21天为1个周期，完成2个周期以上者做疗效评价。结果：治疗组40例患者中，CR21例，PR12例．NC4例．PD3例，总有效率（CR＋PR）为82．5％。结论：CHOPE方案治疗侵袭性NHL的近期疗效满意，不良反应可耐受。     

凯西莱联合天晴甘美治疗化疗后肝损害的临床疗效

目的观察凯西莱联合天晴甘美对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发药物性肝损害的治疗作用。方法将化疗后出现药物性肝损害60例患者分为2组,治疗组(30例)予以凯西莱联合天晴甘美;对照组(30例)予以凯西莱,观察比较两组患者治疗肝损害的疗效,1次/d,连用2周。结果 2周后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降(P<0.01),两组之间无显著性差异(P>0.05),但显效率治疗组(76.7%)明显高于对照组(50%)(P=0.03)。结论凯西莱联合天晴甘美对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用。     

外周血Survivin mRNA表达与胃癌的关系

目的探讨外周血中Survivin mRNA表达与胃癌的关系。方法以GAPDH作内参照,应用实时定量RT-PCR技术检测55例胃癌化疗前及病情进展后患者外周血中Survivin mRNA表达水平。结果化疗前Survivin mRNA表达水平为0.6012±0.0496,疾病进展后Survivin mRNA表达水平为0.7190±0.0961（P〈0.05）。回归分析发现,Survivin mRNA的表达水平及分期是影响胃癌预后的独立因素。结论外周血Survivin mRNA可以作为胃癌早期诊断,判断胃癌复发或转移及预后的客观指标之一。     

紫杉醇每周给药联合小剂量5-Fu持续输注治疗20例晚期胃癌

在晚期胃癌的综合治疗中，一般采用联合化疗。紫杉醇（Paclitaxel）是近10年来最受关注的抗癌新药，近年来国内外已将紫杉醇用于胃癌的治疗。2000年ASCO报道单药紫杉醇治疗胃癌有效率23％左右。氟脲嘧啶（Fluorouracil，5-Fu）用于治疗胃肠道肿瘤已有40多年，经典的5-Fu给药方法有两种——静脉推注和持续静脉滴注，这两种给药方法有明显不同的毒性特征。持续静脉滴注5-Fu与静脉推注相比，可提高缓解率。并能延长患者的生存时间。笔者在2004年1～12月采用紫杉醇每周给药联合小剂量5-Fu持续输注方案治疗晚期胃癌20例，取得较好的临床疗效，报告如下。     

吉西他滨联合奥沙利铂或氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌临床观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)与吉西他滨联合氟尿嘧啶(GF方案)治疗晚期胰腺癌的近期疗效和不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的40例胰腺癌患者,随机对照分为GEMOX组和GF组,各20例.可评价疗效分别为15例和14例.GEMOX组给予吉西他滨1 000 mg/m2加生理盐水100 ml,静脉滴注30 min,第1,8,15 d;奥沙利铂50 mg/m2,静脉滴注,第1,8,15 d.GF组给予吉西他滨1 000 mg/m2加生理盐水100 ml,静脉滴注30 min,第1,8,15 d,氟尿嘧啶500 mg/m2加5%葡萄糖液(GS)500 ml,静脉滴注6 h以上,第1 ～ 5 d.结果 两组患者性别、肿瘤病理类型及TNM分期具可比性.GEMOX组部分缓解(PR)2例,微效(MR)3例,稳定(D)6例,进展(PD)4例,治疗有效率达33.3%,中位生存期8.7个月,临床受益率(CBR)50.0%,肿瘤标志物CA19-9下降＞ 50%占47.1%.GF组PR2例,MR 3例,SD 5例,PD 4例,治疗有效率达35.7%,中位生存期10.1个月,CBR 38.9%,CA19-9下降＞ 50%占38.9%.经统计学比较,两组CBR差异有显著性(P ＜ 0.05 ).主要不良反应为白细胞减少和血小板减少.结论 吉西他滨联合奥沙利铂或联合氟尿嘧啶的治疗有效率、CBR较高,中位生存期较长,不良反应小.GEMOX的CBR较GF更高.     

hTERT、Skp2、TTF－1 mRNA 联合检测在非小细胞型肺癌早期诊断中的意义

目的：探讨联合检测人端粒酶逆转录酶（hTERT）、S 期激酶相关蛋白2（Skp2）、甲状腺特异性增强子结合蛋白（ TTF－1）基因在肺癌患者外周血中微转移中的临床意义。方法选取60例经病理组织学确诊为非小细胞型肺癌（ NSCLC）的患者、同期诊断为肺部良性疾病的20例患者为研究对象,未进行任何治疗前收集各研究对象的外周血,实时荧光定量PCR 方法检测血 hTERT、Skp2、TTF －1 mRNA并进行评价分析。结果（1） NSCLC患者外周血中hTERT、Skp2、TTF－1 mRNA高表达;（2） NSCLC患者外周血中hTERT、Skp2、TTF－1 mRNA的表达均与患者肿瘤的TNM分期显著相关（P＜0.05）,与年龄、性别、吸烟、肿瘤的组织学类型及分化程度无明显相关性（ P＞0.05）;（3）外周血hTERT、Skp2和TTF mRNA的检测对于早期诊断NSCLC具有较高的特异性和较好的敏感性,三种基因联合检测可以提高诊断的敏感性（80％）。结论联合检测外周血hTERT、Skp2和TTF mRNA可显著提高诊断的敏感性,具有早期诊断NSCLC的潜在价值。     

控制释放亲水骨架系统的药物释放动力学研究

目的研究以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为基材的茶碱片剂在体外溶出的动力学规律。方法采用搅拌桨法测试茶碱从亲水骨架片中的溶出速率,并对测量数据进行线性回归分析。结果该骨架片的茶碱释放更适合于用时间的1/2次方模型表示。结论茶碱控制释放的主要机理是药物分子在基材中的扩散。