CYP3A4基因多态性与晚期胃癌患者接受紫杉醇／奥沙利铂多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性

目的：应用变性高效液相色谱技术（denaturing—performanceliquidchromatography,DHPLC）高通量的实验平台,探讨晚期胃癌患者细胞色素P450代谢酶CYP3A4基因的多态性与患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性。方法：福建省肿瘤医院住院的接受含紫杉醇和／或奥沙利铂联合姑息化疗晚期胃癌患者外周血53份,进行全血DNA分离、提取,经PCR,DHPLC分析筛查以及DNA测序鉴定基因型,观察并评价患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应与CYP3A4多态性的相关性。结果：53例进展期胃癌患者CYP3A4经DHPLC筛查,单峰者f野生型）32例,双峰者（突变型）21例。测序结果显示双峰者CYP3A4第10号外显子上27位c的缺失突变。单峰组接受一线治疗15例,二线治疗10例,二线以上治疗8例,其中3例为三线以上治疗;平均化疗周期数为8．2周期,中位总生存时问为13．0个月（95％CI：7．092～18．908个月）。双峰组接受一线治疗10例,二线治疗8例,二线以上治疗3例,平均化疗8．7周期,中位总生存时间为14．0个月（95％CI：7．555～20．445个月）。两组中位总生存时间比较差异无统计学意义（P=0．326）。野生型组较突变型组不良反应发生率低,在3～4级毒副作用方面较为明显,结论：CYP3A4突变型者第10号外显子上第27位C缺失;该基因多态性与化疗不良反应相关,尚不能作为疗效的预测指标。     

结直肠癌RAS、BRAF基因状态与临床病理特征的关系

目的分析中国人群结直肠癌患者中KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态与临床病理特征之间的关系。方法回顾性分析2018年1月—2020年11月于福建省肿瘤医院接受治疗的370例结直肠癌患者的肿瘤组织标本,检测KRAS、NRAS、BRAF基因突变状态及MMR蛋白表达状态,分析基因突变状态与结直肠癌临床病理特征的关系。结果370例患者中存在KRAS基因突变155例(41.9%),NRAS基因突变19例(5.1%),BRAF基因突变40例(10.8%),其中1例患者突变类型为G469V,其他均为V600E突变。KRAS基因在女性、高中分化患者中突变率高(P<0.05)。NRAS基因突变多见于低分化、浸润型患者(P<0.05)。BRAF V600E突变在右半结肠癌、年龄小于50岁、低分化、浸润型、淋巴结及远处转移患者中的突变率高(P<0.05)。结论KRAS基因突变与性别、分化程度有关,NRAS基因突变与分化程度、肿瘤大体分类有关,BRAF基因V600E突变与肿瘤原发部位、年龄、分化程度、肿瘤大体分类、区域淋巴结及远处转移有关。对结直肠癌患者进行KRAS、NRAS及BRAF基因的检测,为了解中国患者热点基因突变分布情况和临床精准诊疗提供理论依据。     

胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯替吉奥方案的临床观察#br#

目的探讨胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯替吉奥（S 1）方案辅助化疗的效果和安全性。 方法回顾性分析福建省肿瘤医院2009年1月至2013年9月166例胃癌D2根治术后患者的病历资料,其中108例接受氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇双周方案（对照组）,58例接受氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇双周方案序贯S 1（观察组）,采用 Kaplan Meier法进行生存分析并比较两组的中位无病生存期（DFS）和总生存期（OS）,Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。  结果全组随访99～929个月,中位随访时间403个月。观察组的中位DFS和OS分别为525和639个月,长于对照组的352个月和499个月,差异有统计学意义（P＜005）。单因素分析显示病理分期、是否序贯S 1与预后有关,而性别、年龄、ECOG评分、组织分化程度、浸润深度、淋巴结状态、原发灶部位、化疗方案及化疗周期数与预后无关。多因素分析显示病理分期、是否序贯S 1治疗均是影响OS和DFS的独立因素。 结论胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯S 1方案辅助化疗可明显改善患者预后,且病理分期、是否序贯S 1治疗可作为独立预后指标用于指导胃癌D2根治术后辅助治疗。     

吡喹酮治疗姜片虫病122例效果观察

1985～1986年我们在广东省斗门县上横、横粉;江门市滘头乡、滘北乡用吡喹酮治疗122例姜片虫病人。治疗对象:采用清水沉淀法粪检姜片虫卵阳性者。上横、横粉地区60例,江门市滘头乡、涫北乡62例,共122例。其中轻度感染(P<1000EPG)109例,中度感染(1001～5000EPG)13例。男性60例,女性62例。年龄0～68岁。     

江门市大中专学生对无偿献血认知、态度及行为的调查分析

目的了解大中专学生对无偿献血的认识,确保临床用血的需要与安全和无偿献血制度的可持续发展。方法应用自编的问卷对随机抽取的572名江门市大中专在校生无偿献血者进行调查研究和分析。结果大中专学生对献血知识不同的认知程度与心理均影响其无偿献血行为。结论了解大学生对献血的认知、态度及行为,有助于建立相应科学、有效的献血知识宣传和心理护理模式,并采取应对措施推进无偿献血。     

2100例无偿献血者的心理调查和对错误认知的干预措施

目的：确保血液质量与临床用血安全和无偿献血制度可持续发展。方法：采用体检时心理咨询与问卷调查方法对2100例无偿献血各种心理状态进行调查研究分析。结果：2100例无偿献血中，各种心理状态归纳如下：发扬救死扶伤精神的心理43.14％占主要；健康投资心理14．05％；防病心理11.33％；体检心理19．67％；尝试心理4．29％；惧痛心理3．29％；隐匿心理1．81％；其他2．43％。结论:加强《献血法》及血液生理知识的宣传，尤其是领导层宣传；提高献血的献血意识；提高医护人员素质和高效优质的服务，确保献血心身健康，以利于安全献血。     

SARS对江门市献血、受血的影响和对策

目的 了解SARS对江门市献血、受血的影响，制定应急采供血预防措施，以保证临床用血的需要与安全。方法 采用回顾性资料分析，比较2003年流行期和2002年同期江门市无偿献血人数和供血量。结果 江门市2003年2～6月无偿献血人数、临床用血量分别为10683人和51965ml，与2002年同期13004人和107819ml相比有所减少，其中4月份减少最明显。结论 只要采取严格预防措施，参加无偿献血不会感染SARS。尽早制定医疗急救供血预案，做到有备无患。     

西妥昔单抗联合伊立替康治疗化疗耐药晚期结直肠癌

在过去的十年中,伊立替康和奥沙利铂的出现及其联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸的治疗方案在晚期结直肠癌上的广泛运用,使得晚期结直肠癌患者的中位生存期从12个月延长到18～21个月.     

原发性高血压临床分析

目的探讨单用尼群地平与其加石淋通对原发性高血压病治疗的临床疗效。方法原发性高血压患者52例，分为2组，治疗组32例，采用尼群地平加石淋通；对照组20例，单采用尼群地平治疗。结果总有效率达96．8％，治疗组收缩压显著下降，平均下降40mmHg、舒张压下降16mmHg，下降幅度较单用尼群地平组显著。结论尼群地平与石淋通联合治疗原发性高血压病降压疗效较单用提高，无明显不良反应。