大剂量倍他乐克在老年主动脉夹层中的临床疗效评价

目的:探讨大剂量倍他乐克在老年主动脉夹层中的临床疗效评价.方法:选择老年主动脉夹层患者20例作为研究对象,将患者随机分为大剂量倍他乐克组(10例)和常规剂量倍他乐克组(10例),两组均同时给予拜阿司匹林、阿托伐他汀治疗,一个疗程15 d,分别于治疗前后测定患者血压水平并与对照组比较.结果:大剂量倍他乐克组患者治疗前血压水平与常规剂量倍他乐克组血压水平比较差异无统计学意义,治疗后大剂量倍他乐克组血压水平均较常规剂量倍他乐克组明显改善(分别为P<0.05).结论:大剂量倍他乐克可显著降低老年主动脉夹层患者血压水平,使血压稳定在标准水平,促进血管内膜恢复.     

基层医院对急性主动脉夹层的临床研究

目的观察基层医院采用内科治疗对急性主动脉夹层的治疗效果.方法选择从2006年~2011年所收治的急性主动脉夹层患者30例作为本次临床研究对象,经螺旋CT与MRI等影像检查确诊为主动脉夹层.将患者按入院时间分为实验组和对照组两组,对照组患者采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上静脉滴注艾司洛尔,记录两组患者心率达标时间、血压达标时间和病死率.结果实验组心率达标时间(4.5±1.6)h,血压达标时间(2.5±1.3)h,死亡例数2例;对照组心率达标时间(36.5±6.5)h,血压达标时间(4.5±1.5)h,死亡例数4例.两组患者在心率达标时间和血压达标时间的差异具有统计学意义(P<0.05),而死亡率的差异则无统计学意义(P>0.05).结论常规治疗基础上第一时间使用艾司洛尔,可以显著缩短心率和血压但缩短血压表达所需的时间,能对患者产生积极的影响.     

镇痛泵在急性主动脉夹层患者治疗中的应用

目的 探讨镇痛泵对急性主动脉夹层患者急性期的镇痛效果及临床疗效与安全性.方法 急性主动脉夹层患者42例,随机分为对照组和镇痛泵组.2组同样给予降压、减慢心率、吸氧等基础治疗,镇痛泵组(25例)应用镇痛泵治疗,对照组(17例)采用常规止痛方法.对比观察2组患者的镇痛效果及急性期内硝酸甘油、硝普钠、美托洛尔用量,观察临床疗效及安全性.结果 镇痛泵组患者镇痛效果评分明显低于对照组(P<0.05),且疼痛控制率明显高于对照组(P<0.05);硝酸甘油、硝普钠及美托洛尔的用药量也明显少于对照组(P<0.05).结论 镇痛泵可显著减轻急性主动脉夹层患者疼痛,在急性主动脉夹层患者中应用安全有效,明显减轻心血管药物用量,降低药物不良反应风险.     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的:观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的疗效.方法:将100例左心衰竭患者分为治疗组(57例)与对照组(43例),对照组在常规对症治疗基础上加用硝酸甘油静脉滴注,治疗组在常规对症治疗的基础上加用乌拉地尔静脉滴注,观察2组患者治疗后心脏功能恢复情况、心率、血压变化,以及治疗72 h后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、B型钠尿肽(BNP)的变化.结果:治疗组治疗效果优于对照组(P＜0.05),心率、血压改善情况均优于对照组(P<0.05～P<0.01);治疗后的LVESD和BNP较治疗前明显降低,而LVEF明显增加(P<0.01),且治疗组变化明显高于对照组(P<0.01).结论:乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果优于硝酸甘油,疗效安全肯定.     

倍他乐克治疗55例高血压病的疗效观察

目的 探讨酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗高血压患者的效果.方法 将高血压患者110例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服倍他乐克片治疗,对照组给予口服波依定治疗.结果 治疗组治疗高血压的疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组临床症状改善优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生情况差异无显著性意义.结论 应用倍他乐克进行降压治疗疗效好,对患者症状改善明显,值得临床推广.     

艾司洛尔在主动脉夹层急性期治疗中的应用研究

目的:采用艾司洛尔合用硝普钠治疗主动脉夹层急性期的疗效和可行性。方法:所有病材均取自2009年6月～2012年3月在我院确诊为主动脉夹层急性期的病例,共筛选出符合条件患者46例,男30例,女16例;年龄分布在18岁～70岁,平均年龄52岁。其中23例接受采用艾司洛尔合用硝普钠治疗(治疗组),23例接受传统的美托洛尔加硝普钠治疗(对照组)。分析并比较2组患者年龄、性别、血压、心率、症状缓解率、死亡率及不良反应。结果:2组患者的年龄、性别、疾病分期无明显差异,治疗组患者的症状缓解率及死亡率与对照组比较有明显的差异。无不良反应。结论:在主动脉夹层急性期采用短效、快速的β受体阻滞剂艾司洛尔注射液合用硝普钠注射液治疗,起效快,缓解率高,无不良反应。     

静脉用地尔硫[艹卓]与倍他乐克、硝普钠治疗主动脉夹层效果的比较

目的:研究地尔硫(艹卓)注射液治疗无并发症的Ⅲ型主动脉夹层的疗效.方法:临床选择无并发症的Ⅲ型主动脉夹层患者15例,用地尔硫(艹卓)注射液进行治疗(治疗组),与传统的倍他乐克和硝普钠治疗11例(对照组)进行对比研究.结果:治疗组胸痛缓解时间明显缩短,3小时胸痛缓解率明显提高(72.3%对54.5%),二者比较P<0.05.治疗组死亡率与对照组相比有明显差异(P<0.01).结论:地尔硫(艹卓)注射液治疗无并发症的Ⅲ型急性主动脉夹层死亡率比传统治疗低,缓解疼痛比传统治疗效果好.     

倍他乐克、硝普钠联合治疗主动脉夹层疗效分析

目的:探讨倍他乐克、硝普钠联合治疗主动脉夹层的临床疗效。方法:随机选择本院于2014年4月至2017年4月期间收治的主动脉夹层患者42例进行研究分析,随机分为两组,其中对照组给予硝普钠治疗,观察组则采用倍他乐克、硝普钠联合治疗,比较两组血压及心率改善情况。结果:用药前两组患者血压水平和心率均较高,而经治疗后血压和心率得以控制,且以观察组改善更好,P0.05。结论:在主动脉夹层疾病治疗中采用倍他乐克、硝普钠联合治疗方式可有效平缓心率、稳定血压,应用价值较高,值得推广。     

艾司洛尔联合硝普钠对B型急性主动脉综合征患者早期血压和心率的影响

目的:探究B型急性主动脉综合征患者发病早期应用艾司洛尔联合硝普钠静脉泵注治疗的效果及对患者血压和心率的影响。方法:选取68例B型急性主动脉综合征患者开展研究,通过完全随机法进行分组,包括对照组与观察组,每组34例。两组在常规治疗基础上,对照组患者行硝普钠静脉泵注治疗,观察组患者行硝普钠联合艾司洛尔静脉泵注治疗。应用统计学软件对两组患者治疗前后不同时间点的心率及血压变化情况进行比较分析。结果:治疗前观察组患者血压水平及心率情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者不同时间点血压水平及心率相比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司洛尔联合硝普钠对B型急性主动脉综合征患者治疗效果显著,可有效控制患者血压及心率,对于患者病情控制具有积极影响,因此该方案值得在临床中推广应用。     

地西泮与吗啡硝普钠联用抢救急性主动脉夹层的效果评价

目的观察地西泮与吗啡硝普钠联用抢救急性主动脉夹层的效果。方法选取我院80例急性主动脉夹层患者(2014年3月17日到2017年3月17日),将其依据随机分组原则,分为对照组(采用吗啡及硝普钠治疗)、观察组(采用地西泮与吗啡硝普钠治疗),各40例,对比2组患者血压、心率改善情况及死亡发生情况。结果观察组急性主动脉夹层患者收缩压(92.31±1.25)mm Hg;舒张压(63.25±1.02)mm Hg;心率(62.31±1.55)次/min,均优于对照组,2组数据存在高度的差异性,P0.05。观察组急性主动脉夹层患者死亡率为5.00%,优于对照组的各项指标情况,P0.05。结论采用地西泮与吗啡硝普钠联用治疗急性主动脉夹层患者,能够有效控制患者血压、心率水平,降低死亡率,值得研究。     

艾司洛尔治疗心肌梗死并急性心功能不全疗效观察

目的 研究超短作用β1受体阻断剂艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全的疗效和安全性.方法 44例Killip心功能Ⅱ级的急性心肌梗死患者随机分两组,研究组除应用溶栓药、低分子肝素、硝酸酯、ACEI、辛伐他汀外,入院即时静脉注射艾司洛尔30 mg/5min,随后24 h以25～50 μg/(min·kg)速度泵入,停药前30 min开始口服倍他乐克.对照组入院第3天开始口服倍他乐克,观察30 d,第21天做超声心动图检查,评价心脏形态和功能变化.结果 所有患者均能良好耐受艾司洛尔,观察期间两组梗死后心绞痛、心律失常、死亡均无差别,研究组心衰加重明显低于对照组(P＜0.01).超声心动图检查两组心脏结构、功能均无显著差别,研究组射血分数较对照组增加5%(P＞0.05).结论 艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全安全有效、耐受性好.     

艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的临床应用效果观察

目的 研究艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的临床应用效果.方法 将2015年4月—2017年1月冠心病心肌缺血患者84例随机分2组,常规组采用常规方法治疗,艾司洛尔组在常规组基础上给予艾司洛尔治疗.比较2组患者冠心病心肌缺血治疗效果;不良反应;治疗前后血压、心率、射血分数的差异.结果 艾司洛尔组患者冠心病心肌缺血治疗效果优于常规组(P<0.05),不良反应和常规组比较无显著差异(P>0.05);治疗前2组血压、心率、射血分数比较无显著差异(P>0.05),治疗后艾司洛尔组血压、心率、射血分数改善幅度更优(P<0.05).结论 艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的临床应用效果确切,可改善患者血压、心率、心功能,无明显副作用,安全有效,值得推广.     

间苯三酚治疗老年人急性胃肠痉挛性腹痛的临床观察

目的 评价间苯三酚治疗老年人急性胃肠痉挛性腹痛的疗效及安全性.方法 将2008年1月至2009年1月我科就诊的101例老年急性胃肠痉挛性腹痛病人按单双号分为治疗组51例和对照组50例,治疗组静滴间苯三酚80mg,对照组静滴654-2针10mg,比较两组解痉止痛效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为86.3%,对照组为84.0%,无显著差异性(P>0.05).治疗组用药前后血压和心率的比较(P>0.05),无显著差异性.对照组心率的比较(P<0.05).差异有统计学意义,血压的比较(P>0.05)、无显著差异性.不良反应明显低于对照组(P<0.01).结论 间苯三酚治疗老年人急性胃肠痉挛性腹痛疗效确切,且不良反应少,值得临床推广.     

倍他乐克联合非洛地平、氢氯噻嗪治疗高原性高血压的疗效观察

目的:探讨倍他乐克联合非洛地平、氢氯噻嗪治疗高原性高血压的临床疗效。方法:观察对象选自昌都市藏医院2016年8月-2017年7月收治的130例高原性高血压患者,根据患者的入院顺序分成观察组与对照组,每组65例。两组患者均给予非洛地平缓释片联合氢氯噻嗪片治疗,观察组在此基础上联合倍他乐克治疗,在完成8周治疗后对两组患者进行疗效及安全性评估。结果:观察组治疗总有效率为96.92%(63/65),相对于对照组的84.62%(55/65)明显上升(P<0.05)。两组治疗后收缩压、舒张压、心率均有明显降低(P<0.01),观察组治疗后收缩压、舒张压及心率均明显低于对照组治疗后(P<0.01)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倍他乐克联合非洛地平、氢氯噻嗪治疗高原性高血压疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

卡维地洛与倍他乐克对慢性心力衰竭的长期疗效比较

目的观察卡维地洛及倍他乐克对慢性心力衰竭(心衰)的长期疗效。方法选择慢性心衰患者106例,随机分为卡维地洛组(n=35),倍他乐克组(n=34)及对照组(n=37),随访半年。观察心衰症状及心功能指标。结果①卡维地洛组及倍他乐克组用药后心衰症状明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义。②卡维地洛组及倍他乐克组用药后射血分数明显增加(P<0.05),左心室舒张末期内径减小(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义。③用药后卡维地洛组较对照组血压明显下降(P<0.05),而倍他乐克组较对照组心率明显下降(P<0.05)。结论卡维地洛及倍他乐克均能明显改善心功能,但两药对慢性心衰的疗效差异无统计学意义。     

238例主动脉夹层患者临床特征及预后分析

目的 探讨238例主动脉夹层患者的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2000年1月～2009年12月10年连续收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层238例患者,对每年患者的总数、年龄、性别、夹层类型、血压水平、治疗方法和疾病预后进行统计和比较分析.结果 高血压患者主动脉夹层的发生率(73.5%)明显高于非高血压患者(26.5%),血压改变以收缩压和平均压的增高明显(P<0.05).有高血压的主动脉夹层患者住院期间病死率(25.1%)高于非高血压的主动脉夹层患者(9.5%)(P<0.05).药物治疗组的有效率为74.6%,手术治疗组有效率70.0%,血管内支架治疗的治愈率91.4%,介入治疗组其有效率高于保守治疗及手术治疗组(P<0.05).A型主动脉夹层较B型主动脉夹层发病平均年龄低.急性A型主动脉夹层住院病死率(36.2%)高于急性B型主动脉夹层住院病死率(9.6%)(P<0.05).结论 主动脉夹层的住院患者在迅速增多,平均发病年龄明显低于国外报道.主动脉夹层发生的危险性与收缩压的关系比较密切,有高血压的主动脉夹层患者早期死亡率较高.主动脉夹层的预防与治疗方面亟待更多的关注与探索.     

卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭58例效果分析

目的观察卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法将112例CHF患者随机分为治疗组(n=58例)和对照组(n=54例),两组常规治疗(强心、利尿、给氧、静卧)相同。在此基础上,治疗组加用卡托普利和倍他乐克治疗,观察其效果。结果治疗组心率、血压较对照组有明显降低(P<0.01),且治疗后心率、血压较治疗前有明显降低(P<0.01),总有效率(91.38%)明显优于对照组(61.12%),P<0.01。结论在传统治疗基础上,联合用卡托普利和倍他乐克口服治疗CHF效果显著。     

地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死的临床研究

目的 探讨地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床疗效.方法 将320例临床诊断为UA/NSTEMI患者随机分成对照组(151例)和地西泮组(169例),对照组采用最新指南推荐的药物治疗,地西泮组在对照组用药基础上加用地西泮10 mg肌肉注射,1次/日.观察48 h,观察用药后心绞痛症状缓解情况,心电图改善情况,心脏标志物升高情况,心率、血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化,不良心脏事件发生情况及地西泮不良反应等.结果 地西泮组心绞痛症状缓解显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01),心电图改善的显效率和总有效率也均明显高于对照组(P<0.01),地西泮组心脏标志物进行性升高的比例明显低于对照组(P<0.01),心率下降比对照组更明显(P<0.01),不良心脏事件发生率也明显低于对照组(P<0.05),两组血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化差异无统计学意义(P>0.05);与对照组中相应的亚组比较,地西泮治疗能有效降低高血压亚组血压和糖尿病亚组血糖,差异有统计学意义(P<0.05);除嗜睡外,未观察到地西泮其他不良反应.结论 UA/NSTEMI患者在常规保守治疗的基础上短期加用地西泮治疗可取得更好的疗效,可降低UA/NSTEMI患者行早期经皮冠状动脉介入术/冠状动脉旁路移植术治疗的比例及改善此类患者的预后.     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法选择54例CHF患者随机分为2组,治疗组26例,对照组28例,两组均在常规应用利尿、扩血管和强心药物基础上,治疗组加用β受体阻滞剂倍他乐克,治疗12周后观察心力衰竭患者血压、心率、SV、LVEF和LVDD的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,显效率和总有效率提高(P<0.05),心率、收缩压、舒张压及LVDD显著降低,SV和LVEF显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂,可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

晕痛定治疗偏头痛疗效观察

目的 观察晕痛定对治疗偏头痛的疗效.方法 采用随机双盲、平行对照、前瞻性研究方法,将60例偏头痛患者随机分为 2组,治疗组32例,发作期及缓解期均口服晕痛定胶囊;对照组28例,急性期口服对乙酰氨基酚,缓解期口服心得安,观察患者头痛疗效、胃肠道反应、心率、经颅多普勒及复发情况.结果 急性发作期头痛缓解疗效,治疗组与对照组疗效相近(P >0.05);对预防偏头痛发作疗效,治疗组明显优于对照组( P<0.05)且治疗组出现的药物副作用明显少于对照组( P<0.01).结论 晕痛定治疗偏头痛疗效满意,能预防和减少偏头痛的发作,未见明显不良反应,值得推广.