血清对氧磷酶-1活性与冠脉Gensini积分的相关性研究

目的观察和探讨国人血清对氧磷酶-1(PON-1)活性与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法以分光光度法测定入选研究对象(包括61例非冠心病患者,151例冠心病患者)的血清PON-1活性;以冠状动脉造影结果作为分组依据,并分析血清PON-1活性与冠状动脉病变Gensini积分的关系。结果冠心病组血清PON-1活性(1.95±0.12)明显低于对照组(2.28±0.13)(P<0.01);血清PON-1活性对数值与Gensini积分呈负相关(r=-0.315,P<0.01)。结论冠心病患者血清PON-1活性水平明显降低,随着病变程度加重,血清PON-1活性水平降低,二者呈负相关关系。     

溶栓治疗急性大面积肺血栓栓塞症3例

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PIE）是由来自深静脉或右心房室的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起。急性PIE分为大面积和非大面积PTE。大面积VIE以休克或低血压为主要的临床表现，约11％的患者死于发病后1h以内。溶栓疗法已被广泛用于治疗危及生命的急性大面积PIE，但要求经过复杂的确诊后方可实施，由此可见，延误治疗增加病死率。近年来，笔者在临床实践中遇到3例急性大面积PTE，应用临床简单、简化指征进行诊断并评估治疗效果，为患者赢得了宝贵的治疗时间，经迅速予以溶栓治疗后，患者转危为安，报告如下。     

生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效分析

目的观察生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效。方法选择脑卒中患者160例随机分为治疗组和对照组,每组80例,全部患者常规治疗原发病及进行常规康复训练,治疗组增加生物反馈治疗,治疗前后对患者进行运动功能及日常生活活动能力（ADL）的评定。结果 2组治疗后FMA评分和BI评分较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;2组间FMA评分和BI评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论生物反馈治疗能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高ADL。     

保心通络汤对不稳定性心绞痛患者脉搏波传导速度及临床疗效的影响

目的观察在标准治疗基础上加用保心通络汤治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效以及对脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）的影响。方法连续纳入符合入选标准的冠心病不稳定性心绞痛患者118例,按照随机数字表简单随机分组,对照组予以标准治疗,实验组除标准治疗外加用保心通络汤。观察治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解时间、硝酸甘油用量、baPWV、ABI、心电图ST-T改变。结朵实验组及对照组均能够较好地减少心绞痛发作频率、每次发作持续时间、缓解时间、硝酸甘油用量（P〈0．05）;但治疗后实验组较对照组更好地改善上述临床情况（P〈0．05）;对照组及实验组baPWV均有明显下降（P〈0．05）,实验组下降更明显（P〈0．05）;两组治疗前、治疗后ABI均无显著性差异（P〉0．05）。结论在西药标准治疗基础上加用保心通络汤能够更有效治疗冠心病不稳定性心绞痛,缓解临床症状,对ABI无明显影响。     

血清胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病及其病变程度的关系探讨

目的观察和探讨血清胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者及其病变严重程度的关系。方法测定非冠心病患者61例（对照组）,冠心病患者151例（冠心病组）的血清胆红素水平,以冠状动脉造影结果作为分组依据,并分析血清总胆红素水平与冠状动脉病变Gensini评分的关系。结果冠心病组血清间接胆红素水平明显低于对照组（P〈0.05）;冠心病组与对照组之间总胆红素、直接胆红素水平差异无统计学意义（P〉0.05）;但是血清间接胆红素水平与Gensini评分间无相关关系（P〉0.05）。结论冠心病患者血清间接胆红素水平明显降低,但是与冠状动脉病变程度无明显相关关系,需要进一步分析。     

脑卒中偏瘫患者早期康复疗效观察

目的 探讨早期康复治疗对脑卒中患者临床神经功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将122例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（60例）和对照组（62例）进行临床对照研究,2组均常规进行神经内科治疗,康复组加以运动疗法,对每例患者入院时、出院时分别进行临床神经功能缺损评分、Bathel指数（BI）评分。结果康复组与对照组在入院时临床神经缺损评分及ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而出院时2组上述评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复的临床疗效是肯定的。     

自拟心病五号方治疗心动过缓36例疗效观察

心动过缓是临床常见病症,是常见的心律失常之一。临床医学在药物治疗上缺乏行之有效的措施,严重者需安装永久性心脏起搏器,而后者花费大,有创伤,并在一定程度上影响患者的生活质量。笔者自2005年7月-2010年7月采用自拟心病五号方治疗心动过缓患者36例,取得较好疗效,报道如下。     

承德市大学生对艾滋病的知识与态度调查

为了解承德市大学生关于对艾滋病的认识与态度情况，为进一步进行健康教育提供依据，特对承德市三所高校的大学生进行问卷调查。结果表明，承德市大学生的认识水平较高，对传播途径有一定了解，但对日常生活中接触密切能否传播艾滋病还存在模糊认识。提示健康教育应着重对艾滋病系统性教育，艾滋病认识水平医科与其它两专业差异显著，无性别２差异和城乡差异。     

对氧磷酶-1与有机磷农药中毒的关系

1953年,人们发现生物体内存在一种能水解神经毒杀虫剂的有机化合物--对氧磷（paraoxon）的酶类,称为对氧磷酶（paraoxonase,PON）.其对有机磷农药中毒的治疗具有重要作用,下面就这方面进展作一综述.     

伊布利特治疗心房颤动的临床观察

目的评价伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法持续时间<90 d的阵发性和持续性心房颤动患者123例,随机分为伊布利特组(70例,静脉注射伊布利特)和普罗帕酮组(53例,静脉注射普罗帕酮),比较2组药物转复心房颤动的成功率、转复时间和不良事件。结果伊布利特组转复房颤的总成功率显著高于普罗帕酮组(77.1%vs 47.2%,P<0.01),阵发性和持续性房颤患者的转复成功率亦分别高于普罗帕酮组(78.7%vs 50.0%,73.9%vs 41.2%,P<0.05);伊布利特组转复房颤的时间明显缩短[(33.4±2.9)min vs(62.4±9.1)min,P<0.01];未发生有临床意义的药物致心律失常作用。结论伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动优于普罗帕酮,并有良好的安全性。