2000-2009年江苏海安地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的：分析江苏海安地区3岁以上儿童肺炎支原体（MP）感染的流行情况。方法：对2000年1月-2009年12月本地区3～16岁1 851例下呼吸道住院患儿的血清标本,采用ELISA法定量检测MP抗体。结果：10年中总的MP感染平均阳性率为16.8%（311/1 851）。一、二、三、四季度MP阳性率分别为12.7%（42/331）,13.8%（68/492）,20.2%（104/516）,18.9%（97/512）,三、四季阳性率显著高于一、二季。2008年支原体阳性率明显高于其他年份,男女阳性检出率之比为1∶1.54（157/1 133∶154/718）;大叶性肺炎中支原体感染检出率最高,支气管炎中检出率最低;随年龄增加MP检出率有增加。结论：MP感染全年均有发病,发病率呈逐年上升趋势,夏秋季为MP感染高发季节。2008年可考虑为本地区支原体感染流行年。女性检出率明显高于男性,MP感染检出率随年龄增加而增加。     

海岛地区呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体的检测及其流行特点

目的调查海岛地区小儿肺炎支原体(MP)阳性检出率、发病年龄分布及发病季节的特点。方法对2004～2006年收治的5640例呼吸道感染患儿,采用体外被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体(MP-IgM),并对结果进行分析。结果MP-IgM阳性1805例,阳性率为32.0%。发病率冬春季高于夏秋季,发病年龄以学龄期儿童为最高,1岁以下最低。结论MP是儿童时期呼吸道感染重要病原体之一,加强对MP感染的防治是必要的。     

小儿下呼吸道感染肺炎支原体的临床特征分析

目的 了解封开地区小儿下呼吸道感染肺炎支原体(MP)的流行状况及临床特征.方法 对本院儿科2007年1月～2008年12月期间临床诊断为急性下呼吸道感染的862例住院惠儿进行回顾性分析.结果 862例下呼吸道感染患儿中,MP-IgM阳性185例,阳性率为21.5%.MP感染以学龄前儿童和学龄期儿童为主,两组之间阳性率比较,差异无统计学意义(X2=3.33,P>0.05).MP感染有明显季节性,冬春季节阳性率高于夏秋季节.结论 MP是本地区儿童下呼吸道感染的重要致病原,且感染率随儿童年龄增加而升高,冬春季为其感染发病高峰季节.     

呼吸道感染患儿肺炎支原体感染流行特点和临床分析

目的探讨小儿呼吸道感染者肺炎支原体（MP）感染的流行特点和临床情况。方法回顾性分析某院2004/2008年呼吸道感染住院患儿2084例采用间接免疫荧光法检测肺炎支原体结果,分析了肺炎支原体的感染率与性别、年龄、季节、部位及与喘息性疾病的关系。结果2084例呼吸道感染患儿中MP阳性患儿共433例（20.78%）,其中男性222例占同性别群体的19.78（222/1122）,女性211例占同性别群体的21.93%（211/962）,男性与女性MP发病率无统计学差异（P＆gt;0.05）。不同年龄组MP发病率分别为：小于3岁组106例占同年龄组的14.95%,3～5岁组163例占同年龄组的25.27%,5～14岁组164例占同年龄组的22.47%,三组之间MP感染率差异有统计学意义（P＜0.05）,小于3岁组分别与3～5岁组及5～14岁组比较,均有统计学意义（P＜0.05）。不同季节的MP感染率分别为：1～3月17.99%,4～6月25.01%,7～9月17.73%,10～12月20.47%,不同季节之间的MP感染率统计学有显著性差异（P＜0.05）。上、下呼吸道感染组的MP感染率差异无统计学意义。在下呼吸道感染者中,喘息组MP感染率（26．92％）高于非喘息组（20．19％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MP是小儿呼吸道感染的常见病原。MP感染与性别和感染部位无关,与年龄和季节有关,大于3岁患儿是易感人群,MP感染可能与喘息性呼吸道感染的发生有关。     

泸州地区儿童急性呼吸道感染病原体检测结果分析

目的 了解泸州地区儿童急性呼吸道感染病原体的流行特点,为临床早期诊断和治疗提供客观依据.方法 收集急性呼吸道感染患儿2 861例,采用间接免疫荧光法检测血清中9种非典型呼吸道病原体IgM抗体,分别为:嗜肺军团菌血清1型(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(QF-R)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IAV)、乙型流感病毒(IBV)、副流感病毒1～3型(PIVs).根据不同年龄、季节和性别的呼吸道病原体阳性率以及合并感染情况进行统计学分析.结果 2 861例急性呼吸道感染患儿总阳性例数为1 697例,阳性率为59.31％,其中MP阳性率最高为46.56％,其次依次为IBV(28.98％)、LP(10.98％)、PIVs(7.48％).两种及两种以上非典型病原体混合感染率为31.28％,占总感染例数的52.74％,其中两种病原体混合感染率为28.70％;3种及以上病原体混感染率为2.59％.1岁以下、1～3岁、4～6岁、7～9岁、10 ～ 14岁各年龄组总阳性检出率分别为28.01％、78.10％、92.78％、86.84％、83.78％,在各年龄组中病原体感染总阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.01).夏季病原体检出率最高为72.55％,其次依次为春(61.93％)、秋(55.03％)、冬(53.06％),各季节病原体总阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 泸州地区急性呼吸道疾病患儿与非典型病原体感染密切相关,主要以MP、IBV、LP、PIVs以及两种病原体的混合感染为主.各年龄组检出阳性率存在差异,以4～6岁感染率为最高,且春夏季更易感.     

724例大叶性肺炎患儿病原学分析

目的 分析大叶性肺炎患儿病原检出情况及分布。方法 回顾性分析2021年6月1日至2022年5月31日在郑州大学附属儿童医院住院治疗的大叶性肺炎患儿，分析血液标本、痰液标本、咽拭子和支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检出结果，比较不同性别、年龄、季节病原学分布差异。结果 724例大叶性肺炎患儿中，593例检出病原学阳性，阳性率81.91%。混合感染147例，占比为20.30%。病原检出前4位分别为肺炎支原体(MP)(530例)、肺炎链球菌(SP)(61例)、流感嗜血杆菌(HI)(44例)、呼吸道合胞病毒(RSV)(35例),阳性率分别为73.20%、8.43%、6.08%、4.83%。副流感病毒女性患儿阳性率高于男性患儿(P<0.05)。大叶性肺炎3～10岁儿童573例，占比79.14%。MP阳性多见于3岁以上儿童，且第三季度阳性率最高，为78.78%。细菌阳性率、混合感染阳性率第二季度最高，分别为21.76%、22.53%;病毒、真菌阳性率第一季度最高，分别为16.39%、4.10%。结论 儿童大叶性肺炎多见于3～10岁儿童，病原检出率MP最高，其次为SP、HI、RSV。MP在第...     

喘息性疾病患儿血清九种呼吸道病原体IgM抗体检测研究

目的探讨9种呼吸道感染病原体与桂北地区儿童喘息性疾病的相关性,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2011年3月～2012年12月桂林医学院附属医院儿科收治的喘息性疾病患儿756例,采用间接免疫荧光法检测血清中9种呼吸道感染病原体IgM抗体,并进行临床分析。结果 756例喘息性疾病患儿中,检测出呼吸道感染病原体IgM抗体阳性342例,阳性率为45.2%,其中肺炎支原体（MP）的阳性率最高（40.0%）,其次为乙型流感病毒（ifuB）（7.0%）,呼吸道合胞病毒（RSV）和噬肺军团菌1型（LP）阳性率为第3、4位,阳性率分别为4.0%和3.8%,腺病毒（Adv）阳性率为2.8%。本地区喘息性疾病儿童感染MP季节差异无统计学意义（P〉0.05）,RSV在春季检出率较高,ifuB在冬季和春季检出率较高。47例患儿同时检测出2种以上非典型病原体,且主要为MP与其他病原体的混合感染（41/47,87.2%）。8 d～6个月组IgM抗体的总检出率为16.3%,明显低于其他年龄组,差异有统计学意义（P〈0.05）。喘息性支气管炎病原体IgM抗体检出率最高（66.4%）,其次为支气管哮喘合并感染（61.0%）,最低为毛细支气管炎（39.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论桂北地区儿童喘息性疾病与感染关系密切,主要病原体是MP、ifuB、RSV和LP;MP和其他病原体的混合感染比较常见。     

喘息性支气管炎患儿肺炎支原体抗体检测及分析

目的:探讨喘息性支气管炎发病与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:分析58例喘息性支气管炎患儿的肺炎支原体抗体(MP-IgM)的检测结果,并与38倒反复呼吸道感染,无喘息症状的支气管炎患儿和32例健康体检患儿对比,探讨喘息症状与MP感染的相关性.结果:观察组58例患儿中14例MP - IgM检测呈阳性,阳性率24.1％,对照组38例患儿中4例MP - IgM呈阳性,阳性率10.5％,x2 =25.44,P＜0.05,32例健康体检的儿童中1例MP - IgM呈阳性,阳性率3.1％,x2=28.08,P＜0.01,差异有显著性,具有统计学意义.结论:儿童喘息性支气管炎的发病与肺炎支原体(MP)感染具有相关性,对临床治疗有指导意义.     

1611例患儿肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的通过调查本地区呼吸道疾病患儿肺炎支原体（MP）的感染情况,为相关研究提供流行病学资料。方法收集西安医学院第二附属医院2008年1611例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行MP-IgM抗体检测。结果1611例患儿MP—IgM抗体阳性693例,阳性率为43．02％。0～3岁、4～6岁、7～13岁年龄段中MP—IgM阳性率分别是43．84％、43．09％、39．63％。4个季度MP-IgM感染的检出率分别是50．45％、49．68％、39．60％、34．53％,其中1和4季度比较差异有统计学意义（P〈0．01）,1和2季度MP—IgM感染的检出率明显高于3和4季度。结论各年龄段儿童人群普遍易感MP,有低龄化发展趋势;1和2季度MP感染检出率明显增高,可能与季节和流行有密切关系。     

1611例儿童肺炎支原体IgM抗体检测与感染情况分析

目的了解本地区呼吸道疾病患儿肺炎支原体（MP）的感染情况,提供流行病学资料。方法收集西安医学院第二附属医院2008年1-12月 1611例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行肺炎支原体IgM抗体的检测。结果1611例患儿MP-IgM抗体阳性693例,阳性率为43.02％。2008年0-3岁、4-6岁、7-13岁各不同年龄组中MP-IgM阳性率分别是43.84％、43.09％、39.63％。一、二、三、四季度MP感染的检出率分别是：31.05％,59.25％,43.92％,34.53％,各组间差异有统计学意义（P〈0.01）,其中二、三季度MPIgM感染的检出率明显高于三、四季度（P〈0.01）。结论呼吸道肺炎支原体感染,各年龄段儿童人群普遍易感,有低龄化发展趋势;2008年一、二季度MP感染检出率明显增高,可能与季节和流行有密切关系。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。