慈禧内服膏方释析

慈禧,作为晚清中国最有权势的女人,她的健康一直都备受关注,在其成为太后之后,每日均有太医随侍诊脉,调理用药。从慈禧晚年用药的情况看,膏方在治疗慈禧疾病和养生保健方面发挥了非常积极的作用,释析几则所服膏方,可见宫廷医家制膏之匠心巧思,或可为今之医者借鉴。     

中医病案的特点及当代病案整理现状

中医病案是中医的重要组成部分之一，从开始的零星记载到病案专著、专科病案的出现，经历了漫长的时间。通过对近十几年有关中医病案发展及当代中医病案整理工作的文献进行总体回顾、分析、评价，基本从病案的概念、分类、时代特点及当代中医病案情况等角度总结了中医病案发展的概况。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体感染流行特点和临床分析

目的 探讨小儿呼吸道感染者肺炎支原体(MP)感染的流行特点和临床情况.方法 回顾性分析我院2004～2008年呼吸道感染住院患儿2084例,采用间接免疫荧光法检测MP,分析MP感染率与性别、年龄、季节、部位及与喘息性疾病的关系.结果 2084例呼吸道感染患儿中MP阳性患儿433例(20.8%),其中男性222例(19.8%),女性211例(21.9%),男性与女性MP发病率无统计学差异(P>0.05).不同年龄组MP发病率分别为:小于3岁组106例(15.0%),3～5岁组163例(25.2%),5～14岁组164例(22.5%),三组之间MP感染率差异有统计学意义(P<0.05).不同季节MP感染率分别为:1～3月:18.0%,4-6月:25.1%,7～9月:17.7%,10～12月:20.5%,不同季节之间MP感染率统计学有显著性差异(χ~2=12.5,P<0.05).上、下呼吸道感染组MP感染率差异无统计学意义.在下呼吸道感染者中喘息组MP感染率(26.9%)高于非喘息组(20.2%)(P<0.05).结论 MP是小儿呼吸道感染的常见病原,MP感染与性别和感染部位无关,与年龄和季节有关,大于3岁患儿是易感人群.MP感染可能与喘息性呼吸道感染的发生有关.

Abstract：

Objective To summarize the epidemiology and clinical characteristics of Mycoplasma pneumoniae (MP) infection in children with acute respiratory tract infection (ARI) in Guangzhou. Methods MP was detected using an indirect immunofluorescent method in 2084 children with ARI. The relations between MP infection rate and the gender, age, season, site of infection and wheezing diseases were analyzed. Results A total of 433 children (20.8%) were positive for MP, including 222 boys (19.8%) and 211 girls (21.9%) without significant difference in the infection rate between the genders (P>0.05). In 0-to 3-year-old group, 106 children were positive for MP (15.0%), while in 3-to 5-year-old group and 5-to 14-year-old group, 163 (25.2%) and 164 (22.5%) were positive, respectively, showing a significant difference in the infection rate between the 3 groups (P<0.05). The MP infection rate was 18.0% in January to March, 25.1% in April to June, 17.7% in July to September, and 20.5% in October to December, showing significant differences between the periods (P<0.05). No significant difference was found in the infection rate between children with acute upper respiratory tract infection (URI) and those with lower respiratory tract infection (LRI) (P>0.05). Among the children with LRI, those having wheezing disease had significantly higher MP positivity rate than those without wheezing. Conclusion MP is a common causative agent for ARI in children. MP infection is not related to gender and infection site, but to age and season. Children over 3 years old are vulnerable to MP infection. MP infection can be associated with wheezing in LRI.     

呼吸道感染患儿肺炎支原体感染流行特点和临床分析

目的探讨小儿呼吸道感染者肺炎支原体（MP）感染的流行特点和临床情况。方法回顾性分析某院2004/2008年呼吸道感染住院患儿2084例采用间接免疫荧光法检测肺炎支原体结果,分析了肺炎支原体的感染率与性别、年龄、季节、部位及与喘息性疾病的关系。结果2084例呼吸道感染患儿中MP阳性患儿共433例（20.78%）,其中男性222例占同性别群体的19.78（222/1122）,女性211例占同性别群体的21.93%（211/962）,男性与女性MP发病率无统计学差异（P＆gt;0.05）。不同年龄组MP发病率分别为：小于3岁组106例占同年龄组的14.95%,3～5岁组163例占同年龄组的25.27%,5～14岁组164例占同年龄组的22.47%,三组之间MP感染率差异有统计学意义（P＜0.05）,小于3岁组分别与3～5岁组及5～14岁组比较,均有统计学意义（P＜0.05）。不同季节的MP感染率分别为：1～3月17.99%,4～6月25.01%,7～9月17.73%,10～12月20.47%,不同季节之间的MP感染率统计学有显著性差异（P＜0.05）。上、下呼吸道感染组的MP感染率差异无统计学意义。在下呼吸道感染者中,喘息组MP感染率（26．92％）高于非喘息组（20．19％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MP是小儿呼吸道感染的常见病原。MP感染与性别和感染部位无关,与年龄和季节有关,大于3岁患儿是易感人群,MP感染可能与喘息性呼吸道感染的发生有关。     

从膏方医案中看清代至民国时期膏方发展的特点

膏方,又名膏剂、膏滋药、煎膏等,属于中医丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一,分内服与外用两种。从清代以后,内服膏方渐渐盛行,在膏方发展的过程中,其经历了各种蜕变,并在治疗疾病和中医养生保健方面发挥了巨大的作用。该文章在系统整理清代至民国时期膏方医案的基础上,总结、梳理了膏方在这一时期的演变发展过程及冬令膏方形成的源流。     

以呕吐起病的肾上腺髓质增生症1例

患者男,10岁,因反复呕吐3年于2 0 0 3年6月8日入院。入院前3年无明显诱因反复出现呕吐,呕吐非喷射性,为胃内容物和白色黏液状物,剧烈时有咖啡色物,偶有脐周或脐上隐痛,伴有面色苍白,出汗。不伴头晕、头痛,视物模糊,无关节痛及皮疹。大小便正常。于病后第1年每2～3个月发作1次,此后每1～2个月发作1次。每次持续数天至1周不等。“感冒”或进食较多可诱发,与体位变化无明确关系。病初呕吐可自行缓解,后逐渐需氯丙嗪等药物缓解症状。在外院住院约2 0余次。反复多次胃镜检查提示“慢性胃炎、急性胃炎、出血性胃炎”等,结肠镜检查无异常。曾行全消…     

先天性肝纤维化并乙型肝炎病毒感染1例

患儿,男,7岁,1岁起全身皮肤反复出现淤斑,2岁时家长发现其腹部渐膨隆,在当地医院查腹部CT:肝脾大,双肾实质钙化性质待定。近0.5年来症状加重。无反复发热、呕血、黑便、黄疸等。生长发育较同龄儿落后(身高130 cm,体质量15 kg,头围48.5 cm)。家族中无类似病史。父母非近亲结婚。母亲、兄长为乙肝大三阳。入院时查体:精神好,肤色黝黑,轻度贫血貌,无黄染、皮疹及出血点。无蜘蛛痣及肝掌。心肺无异常。腹膨隆,隐约可见少许腹壁静脉扩张,全腹无压痛反跳痛,肝剑突下8.5 cm,质硬,边钝,欠光滑,无触痛,脾脏甲乙线12 cm,甲丙线13 cm,丁戊线2 cm,质中,边     

《清宫医案》慈禧用药研究

慈禧,即孝钦显皇后,姓叶赫那拉氏,是安徽徽宁池广太道惠徵之女。生于道光十五年（1835）,逝于光绪三十四年（1908）,享年74岁。咸丰二年五月,被选入宫,封为兰贵人。四年二月,封为懿嫔。六年三月,为咸丰帝诞下唯一的儿子,随即晋为懿妃。次年,封为贵妃。十一年,咸丰帝因病崩逝,同治帝即位,慈禧与孝贞皇后并尊为皇太后[1]。经过一系列宫廷内外斗争,慈禧最终站上了权力的巅峰,实际统治清末中国长达近五十年。     

小儿中医推拿结合针刺治疗自闭症的效果和对自理能力的影响分析

目的:探讨小儿中医推拿结合针刺治疗自闭症的效果和对自理能力的影响。方法:选取136例在我院接受自闭症治疗的患儿作为研究对象,随机分为常规组和干预组,每组68例。常规组实施单纯针刺治疗,干预组实施小儿中医推拿结合针刺治疗。对比两组自理能力与治疗效果,进行统计学分析。结果:治疗后,干预组自理能力评分明显低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组治疗有效率(100.00%)高于常规组(96.43%),但差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:小儿中医推拿与针刺结合对自闭症进行治疗,有效改善患儿自理能力,提高了治疗有效率。