miR-148a 靶向HMGB3抑制非小细胞肺癌细胞迁移、侵袭和增强顺铂抗肿瘤效应的机制研究

目的:探讨miR-148a靶向HMGB3抑制非小细胞肺癌细胞迁移和侵袭的作用机制。方法:采用RT-qPCR和Western blot检测非小细胞肺癌组织和癌旁组织标本中miR-148a和HMGB3相对表达水平；以A549、H1299细胞为研究对象，Transwell和MTT法分别检测过表达miR-148a、敲低HMGB3和DDP干预对细胞迁移、侵袭及细胞活力的影响；TargetScan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和Western blot验证miR-148a与HMGB3的靶向关系；miR-148a过表达或敲减HMGB3并联合DDP，Transwell和MTT法检测细胞迁移、侵袭和细胞活力。结果:非小细胞癌组织中miRNA-148a表达明显下调（P<0.05），HMGB3在mRNA和蛋白水平表达均明显上调（P<0.05），miR-148a与HMGB3表达呈负相关（r=-0.856 8，P<0.000 1）；过表达miR-148a或敲低HMGB3能明显抑制细胞迁移和侵袭（P<0.05），过表达miR-148a或敲低HMGB3联合DDP干预，细胞活力明显下降（P<0.05）；TargetScan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和Western blot检测表明miR-148a能调控HMGB3表达。结论:miR-148a在非小细胞肺癌组织中表达下调，HMGB3是miR-148a的靶基因，过表达miR-148a能抑制HMGB3表达从而抑制非小细胞肺癌细胞A549、H1299迁移和侵袭并增强顺铂抗肿瘤效应。     

DEC1基因过表达对人食管癌ECA109细胞增殖及侵袭能力的影响

目的:探讨DEC1基因过表达对人食管癌ECA109细胞增殖和侵袭能力的影响及可能机制。方法:将质粒pc DNA3.1(-)/DEC1(DEC1组)和pc DNA3.1(-)(vector组)利用脂质体分别转染至人食管癌ECA109细胞中,通过real-time PCR检测转染48 h后的细胞内DEC1 mRNA表达,Western blot分别检测转染72 h后细胞内DEC1、基质金属蛋白酶9(MMP9)及细胞周期蛋白cyclin D1的蛋白表达;采用CCK-8实验、平板集落实验及Transwell实验分别检测DEC1过表达对细胞的增殖和侵袭能力的影响。结果:与vector组相比,DEC1组中DEC1的表达明显增高(P0.01);cyclin D1和MMP9的表达明显降低(P0.05);细胞增殖与侵袭能力明显受到抑制(P0.01)。结论:过表达DEC1可明显抑制ECA109细胞的增殖和侵袭能力,DEC1可能通过影响MMP9和cyclin D1参与其中。     

115例原发性纵膈肿瘤的外科治疗分析

目的探讨原发性纵膈肿瘤外科手术治疗的效果。方法回顾性分析2011年9月至2013年9月我院收治的119例原发性纵膈肿瘤患者的临床资料,115例按手术方法分为2组,45例胸腔镜手术为VATS组,70例常规开放手术为开放组,观察比较2组患者的住院时间、出血量、手术时间等。结果 VATS组的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间分别为(86.65±53.56)min、(105.13±47.51)mL、(9±7.73)d均优于开放组的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间(92.35±63.61)min、(148.89±107.42)mL、(11.32±7.20)d,P0.05,差异有统计学意义。结论对于原发性纵膈肿瘤诊断明确后依据肿瘤的大小、部位等优先选择手术治疗,手术成功率高,并发症少,5年存活率高。     

CXCR4、CCR7在非小细胞肺癌中表达的差异及意义

目的 探讨非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)中CXC类趋化因子受体4(chemokine CXC motif receptor 4,CXCR4)、CC类趋化因子体7(chemokine CC motif receptor 7,CCR7)表达的差异性及其表达在局部淋巴结转移中的作用.方法 未做治疗的41例NSCLC肿瘤原发灶,以及25例移淋巴结和20例正常肺组织接SABC免疫组化法观察CXCR4、CCR7的表达.结果 NSCLC原发灶中肿瘤细胞CXCR4、CCR7阳性表达均明显高于正常肺组细胞(P＜0.05);CXCR4阳性表达率高于CCR7(分别为92.68%、68.29%;P＜0.05).原发灶中CCR7与TNM分期、淋巴结转移状况相关(P＜0.05).淋巴结移灶中CXCR4、CCR7表达阳性率差异无统计学意义(96%、84%;P＞0.05).结论 NSCLC中肿瘤细胞高表达CXCR4及CCR7可能与肿瘤细胞局部淋巴结靶性转移有关.对NSCLC而言,CCR7的作用可能更为关键.     

ATRA诱导下MSCs在损伤肺组织的招募及对MMP-9mRNA的影响

目的:对全反式维甲酸(All-trans retinoic acid,ATRA)诱导骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)在损伤肺组织的招募情况同组织中基质金属蛋白酶9信使核糖核酸(Matrix metalloproteinase 9 mRNA,MMP-9 mRNA)的表达情况进行相关性的研究.方法:对实验动物随机给予MSCs及ATRA的方式,分别于2、3、4周后取肺组织切片,激光共聚焦显微镜下观察植入细胞的招募情况,RT-PCR法检测组织中MMP-9 mRNA的表达变化.结果:随着时间的延长,在各时间点:在实验组,可见较多经过标记后的MSCs分布于肺泡表面,与MSCs移植组,ATRA干预组及病例对照组相比较其积分光密度(Integral optical density,IOD)明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05).同时MMP-9 mRNA在病例对照组及ATRA干预组较高水平表达,而MSCs移植组中随着MSCs移植后时间延长,其表达水平随之降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05),而实验组MMP-9 mRNA在2、3、4周表达又较MSCs移植组低,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ATRA对肺损伤组织中移植MSCs的招募作用的影响与组织中MMP-9 mRNA水平的降低有关.     

术后认知功能障碍

术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunctionPOCD)是指患者在全麻术后出现的中枢神经系统并发症,常见于接受大手术、急诊手术后的老年患者,临床表现为精神错乱焦虑、人格改变、记忆受损,这种认知功能、独立能力及技巧的变化,称为术后认知功能障碍。随着手术类型和全     

肺硬化性血管瘤15例报告

我院1982～1991年手术切除并经病理检查证实的肺部硬化性血管瘤15例,现报告如下。临床资料一、性别、年龄:男4例,女11例;年龄22～64岁。二、症状及体征:本组15例,4例无症状,于体检时偶然发现。7例有咳嗽,胸部不适等。4例间断咯血,全部病例体检均无阳性体征。三、病史:发现病灶至入院治疗时间最短20天,最长11年。四、胸部X线表现:①形态:15例均为圆形块影,边界清晰,其中有2例块影周围     

腋下小切口及胸腔镜外科手术治疗自发性气胸的对比研究

目的 :比较电视胸腔镜手术 (VATS)与腋下小切口 (TAMT)手术治疗自发性气胸的临床效果。方法 :选择自发性气胸VATS 30例及TAMT治疗 4 3例 ,随访 2～ 18个月 ,对手术时间、胸管引流时间、胸管引流量、术后 2 4h停用强止疼药者(% )、平均住院日、术后并发症等进行分析。结果 :VATS组手术时间、胸管引流时间、平均住院日均较TAMT组明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,胸管引流量较TAMT组明显减少 (P <0 .0 5 ) ,术后 2 4小时停用强止疼药患者 (% )较TAMT组明显增加 (P <0 .0 5 )。两组均无并发症、死亡及术后复发。结论 :电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效确切 ,且创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、住院时间短 ,术后恢复快 ,为自发性气胸外科治疗的首选方法。     

感染性心内膜炎的诊断和外科治疗

感染性心内膜炎的诊断和外科治疗第一医院心胸外科温剑虎，李朝先，李强综述李法荫审阅中图分类号Ｒ５４２．４感染性心内膜炎是难于处理的感染性疾病，分原发性和继发性两种，各种细菌引起者为细菌性感染性心内膜炎，最为常见，真菌引起者，为真菌性心内膜炎，较为少见。...